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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會(huì)更多一些，主要是因?yàn)閮和颊唧w型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對(duì)來說更差一些。另外患者血管通路，比如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立相對(duì)是比較困難的，因?yàn)閮和膭?dòng)脈靜脈相對(duì)來說都比較細(xì)，所以腹透的選擇會(huì)更多。當(dāng)然有一些兒童可能會(huì)選擇血液透析，因?yàn)閮和捏w型比較小，血液的含量會(huì)比較少，脫水量和成人來對(duì)比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細(xì)的導(dǎo)管來進(jìn)行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3447次

• 透析能治療高血脂嗎

  高血脂現(xiàn)在發(fā)病率非常得高，和不健康的生活方式，有很大的關(guān)系，和年齡或者基因遺傳，也有很大的關(guān)系，主要是血液中的甘油三酯和膽固醇的水平明顯的增加。甘油三酯會(huì)有很大的危害，主要是引起來血粘度的增加，動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，心腦血管供血不足，心梗或者腦梗。所以說高血脂是應(yīng)該積極控制，高血脂的控制：第一，要有很好的健康的生活方式；第二，就是藥物治療，膽固醇的升高，主要靠他汀的藥物治療。那甘油三酯升高，主要靠非諾貝特力平之的治療，而且甘油三酯的治療，一定是長(zhǎng)期的。因?yàn)槿说拇x，總是在不斷地進(jìn)行當(dāng)中，如果停藥，血脂水平還會(huì)再次升高。所謂的透析，也就可能老百姓所說的，是換血治療，老百姓總覺得我這血脂太高了，我去換換血，可能血脂就下來了。但是從臨床上來說，沒有非常正規(guī)的換血治療的方法，也沒有指南來推薦換血去治療。那么我們可以想象一下，換血也只是一時(shí)的，就算是有換血治療也只是一時(shí)的，把你這段時(shí)間血換的比較好了。但是如果代謝不改善，生活方式不改善，過一段時(shí)間，血脂水平又升高了，所以無論是透析也好，換血治療也好，都不是治療高血脂的根本的方法。

  

  01:53
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-01-22 6537次

• 什么是血液透析透析器反應(yīng)
  透析器反應(yīng)是血液透析的急性并發(fā)癥之一，也叫首次使用綜合征，是指透析開始后的二十分鐘內(nèi)出現(xiàn)的呼吸困難，血管神經(jīng)性水腫，也稱為a型透析器反應(yīng)，或伴胸悶，背痛，呼吸困難，皮膚瘙癢，流涕，蕁麻疹，胃腸道痙攣等，也稱b型透析反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。透析反應(yīng)主要的發(fā)病機(jī)制是快速型變態(tài)反應(yīng)，當(dāng)患者出現(xiàn)首次使用綜合征時(shí)，不要僅僅想到透析膜的生物相容性問題，還要想到透析管路和透析器在出廠前使用的消毒劑，患者可能對(duì)這些消毒劑敏感。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 6285次

• 什么是腹膜透析
  所謂腹膜透析，就是兩個(gè)單獨(dú)的液體系統(tǒng)通過一個(gè)半透膜，進(jìn)行溶質(zhì)和水的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，其中一個(gè)系統(tǒng)是指腹膜毛細(xì)血管，內(nèi)含尿素肌酐和其它溶質(zhì)等尿毒癥毒素。另一個(gè)就是灌入腹腔的腹膜透析液，內(nèi)含電解質(zhì)成分，緩沖液和滲透劑，透析液在腹腔內(nèi)停留的過程中，轉(zhuǎn)運(yùn)也就同時(shí)進(jìn)行了，透析液在腹腔內(nèi)停留一段時(shí)間后，將含有毒素的液體引流出來，再注入新的透析液，就完成了一次腹膜透析的液體交換。反復(fù)進(jìn)行透析液的注入，存腹和引流的循環(huán)過程，就是腹膜透析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 2726次

• 什么是透析
  病情分析：所謂的透析，就是把尿毒癥病人身體內(nèi)的血液引流到透析機(jī)器上，借助于透析器的濾光膜，將其中的毒素不斷排除，再補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，然后再送回身體里去。透析主要是針對(duì)尿毒癥來說的，尿毒癥是慢性腎功能衰竭逐漸發(fā)展的最終結(jié)果，這時(shí)候腎臟沒有了排毒排水的能力，只能借助于血液透析生存。意見建議：血液透析一般是一周2~3次，每次透析4小時(shí)，但是這種排毒的能力不是很充分，如果有條件的話，建議行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 6405次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時(shí)。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(dòng)。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動(dòng)。通過腹膜透析液不斷的更換。以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 3805次

• 什么是腎透析治療
  腎透析治療是代替腎功能的一種治療方式。透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多余水分并維持酸堿平衡的一種治療方法。透析分為血液透析、腹膜透析和結(jié)腸透析三大類型，臨床上主要以血液透析為主。要做血液透析的疾病包括以下幾種。急性腎損傷：患者發(fā)生急性腎損傷會(huì)出現(xiàn)代謝失常，表現(xiàn)為水腫、嗜睡、意識(shí)障礙，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-09 710次

• 什么是腎透析治療
  腎透析治療是一種重要的醫(yī)療手段，幫助身體排除代謝廢物和多余水分，維持酸堿平衡。主要應(yīng)用于腎功能嚴(yán)重受損的患者，尤其是那些患有急性腎損傷、慢性腎功能衰竭以及急性藥物或毒物中毒的患者。透析主要分為血液透析、腹膜透析和結(jié)腸透析，臨床上以血液透析為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次