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• 總膽紅素24是肝炎嗎

  總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進(jìn)行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍(lán)蛋白檢測(cè)，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現(xiàn)，有沒有脂肪肝。同時(shí)要詢問病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因?yàn)橐膊慌懦龑?shí)驗(yàn)的假陽性實(shí)驗(yàn)室的誤差，所以可以定期復(fù)查觀察膽紅素的變化，然后再根據(jù)病情，再做出綜合的判斷。

  

  01:22
  尹洪竹 主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-12-22 22424次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 113368次

• 間接膽紅素高是肝炎嗎
  間接膽紅素升高，如果升高一點(diǎn)點(diǎn)，而且單純就這項(xiàng)指標(biāo)稍微偏高一點(diǎn)點(diǎn)，其它的指標(biāo)都是正常，這也并不一定是肝炎的表現(xiàn)。其實(shí)是否是肝炎，比較關(guān)鍵的是要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶等這些轉(zhuǎn)氨酶的水平。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者是谷草轉(zhuǎn)酶水平有明顯的偏高，那就一定可以認(rèn)定是肝炎。有一些溶血，或者有一些其他的一些因素可以導(dǎo)致間接膽紅素稍微的偏高一點(diǎn)點(diǎn)，通常來說，問題并不是很大。所以一定要結(jié)合實(shí)際的檢查結(jié)果，然后進(jìn)行分析。如果是肝炎的，需要找出肝炎的病因，去除病因并且同時(shí)加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理，往往是可以取得很好的效果。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-23 4037次

• 總膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素高可能是肝炎，也有可能不是肝炎。膽紅素屬于常用的肝功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)，是人體內(nèi)衰老的細(xì)胞，所形成的代謝產(chǎn)物。膽紅素升高的原因比較多，包括肝前性的因素，肝細(xì)胞性的因素，以及肝后性的因素，如果膽紅素升高來自于肝前性的因素，大多常見于一些溶血性的因素，這種情況下不屬于肝炎。另外，肝后性的黃疸也就是一些梗阻方面的因素，比如出現(xiàn)結(jié)石、腫瘤，可以造成梗阻性的黃疸，這種情況也不屬于肝炎的范疇。而肝細(xì)胞性的黃疸一般屬于肝炎的范疇。多種致病因素造成肝細(xì)胞的損傷、破壞，導(dǎo)致膽紅素的水平升高，稱為黃疸性肝炎，比較常見的有病毒性肝炎當(dāng)中的甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，另外急性藥物性肝炎，急性酒精性肝炎以及其他的一些感染中毒性的肝炎，都可以造成肝臟損傷表現(xiàn)為膽紅素的升高。
  語音時(shí)長 01:35”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 8085次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  病情分析：膽紅素高指的是黃疸，可以分為多種不同的因素，包括肝前性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及肝后性黃疸。意見建議：對(duì)于肝前性黃疸，主要來自于溶血的因素，不屬于肝炎，肝后性黃疸，主要是一些梗阻性的因素，也不屬于肝炎。只有一部分的肝細(xì)胞性的黃疸，來自于肝炎，致病因素造成肝細(xì)胞的破壞，出現(xiàn)膽紅素升高，也稱為黃疸性肝炎。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-21 2002次

• 膽紅素高是有肝炎嗎
  病情分析：膽紅素升高不一定就是肝炎所引起，有些溶血性疾病也可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高，需要注意鑒別。但膽紅素升高最常見的原因是肝病，還需要完善肝炎標(biāo)志物進(jìn)一步明確。意見建議：平常要注意休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏m當(dāng)鍛煉身體可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝。如果是肝炎引起的黃疸，可以服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、八寶丹、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1601次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  膽紅素高并不一定是肝炎。膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，膽汁反流等都會(huì)引起膽紅素的升高。肝炎主要是由于肝功能破壞，病毒感染等原因所導(dǎo)致的。膽紅素高的患者可以多喝一些蜂蜜水，盡量減少油膩、刺激性食物的攝入，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活作息習(xí)慣，避免勞累熬夜，可以
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過多，就比如紅細(xì)胞衰老的比較快，有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導(dǎo)致肝臟內(nèi)部的膽紅素排泄不出來也容易出現(xiàn)膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的話，就提示肝臟其實(shí)是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯(lián)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 307次