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• 老年人房顫心衰雙肺炎癥怎么治療

  如果合并好幾個(gè)疾病在一起話，我們看哪個(gè)疾病對(duì)生命影響最大，那么房顫心衰加肺炎，我認(rèn)為肺炎應(yīng)該是積極的先治療。因?yàn)榉窝撞恢委煹脑挘瑫?huì)加重老年人的呼吸衰竭會(huì)誘發(fā)其他疾病，呼吸衰竭往往是好多疾病的最重要的誘發(fā)因素。這樣的話先治肺炎，同時(shí)治療心衰，控制心室率控制血壓，是我們的一個(gè)建議。房顫治療目前來(lái)說(shuō)，盡管同時(shí)進(jìn)行，但是重要性排第三位。

  

  01:07
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3027次

• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來(lái)糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來(lái)改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來(lái)減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來(lái)抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來(lái)減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說(shuō)達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來(lái)改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 58414次

• 肺炎合并心衰怎么治療
  對(duì)于肺炎合并心衰的患者，應(yīng)該給予如下治療:第一，一般治療。這類患者建議應(yīng)絕對(duì)的臥床休息。第二，對(duì)于心衰嚴(yán)重的患者給予高枕臥位，絕對(duì)制動(dòng)，給予清淡，易消化飲食，少食多餐，避免進(jìn)水量多，引起心衰加重。第三，給予新鮮的蔬菜，水果，進(jìn)行分次食入治療。第四，病情嚴(yán)重者，必要時(shí)給予白蛋白補(bǔ)充。以利尿，消腫，增強(qiáng)抵抗力。第五，給予肺炎的抗感染治療，應(yīng)該經(jīng)驗(yàn)性的先選擇廣譜抗生素抗炎，待痰培養(yǎng)和血培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素抗感染治療。第六，也是非常關(guān)鍵的，給予抗心衰治療。使用利尿或管強(qiáng)心藥物進(jìn)行治療，對(duì)于電解質(zhì)紊亂的患者，糾正電解質(zhì)紊亂，對(duì)于心律失常的患者，選用抗心律失常的藥物，進(jìn)行糾正心律失常治療。這樣，肺炎合并心衰才能夠得到緩解，得到治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-02-11 5368次

• 肺炎重癥合并心衰患兒怎么治療
  重癥肺炎合并心衰的患兒一旦確診后，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)的檢查以評(píng)估致病菌。如果患者為細(xì)菌感染，我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素等等。如果患者為病毒感染，我們可使用奧司他韋，扎那米韋，炎琥寧，喜炎平等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素進(jìn)行治療。如果患者同時(shí)存在心衰，我們要根據(jù)心衰的程度，心率等等，采取適量的強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等綜合性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-07-15 1626次

• 肺炎心衰怎么治療
  病情分析：肺炎心衰的患者的治療關(guān)鍵是，抗感染治療。意見(jiàn)建議：肺炎心衰患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。在抗感染治療的同時(shí)應(yīng)該保持呼吸道的通暢，給予化痰，平喘。同時(shí)給予利尿藥，改善心功能。規(guī)范的吸入氧氣，部分患者不能平臥，可以端坐位，應(yīng)該完善血?dú)夥治鰴z查，明確體內(nèi)氧氣與二氧化碳的濃度。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-04 1401次

• 小兒肺炎心衰怎么治療
  可使用氨茶堿及抗生素藥物治療，同時(shí)利尿及強(qiáng)心藥物治療，防止再次感染。同時(shí)可以采取，吸氧或者支氣管鏡的方法。在治療到?jīng)]有肺部濕啰音，咳嗽癥狀消失，不發(fā)燒5天后，拍片檢查肺炎的恢復(fù)情況，如果已經(jīng)好了，就可以回家再服藥一周，要注意近期孩子不能著涼感冒。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 肺炎合并心衰怎么治療
  對(duì)于肺炎合并心衰的患者，應(yīng)該給予如下治療:第一，一般治療。這類患者建議應(yīng)絕對(duì)的臥床休息。第二，對(duì)于心衰嚴(yán)重的患者給予高枕臥位，絕對(duì)制動(dòng)，給予清淡，易消化飲食，少食多餐，避免進(jìn)水量多，引起心衰加重。第三，給予新鮮的蔬菜，水果，進(jìn)行分次食入治療。第四，病情嚴(yán)重者，必要時(shí)給予白蛋白補(bǔ)充。以利尿，消腫，增強(qiáng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 772次

• 心衰怎么治療
  心衰也叫心力衰竭，它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴(yán)重的心血管病會(huì)導(dǎo)致心衰，多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等，是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大，它不僅會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)功能，還會(huì)使肝腎功能受到傷害，嚴(yán)重一點(diǎn)，可能會(huì)危及生命，要及時(shí)進(jìn)行治療。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 6119次