因糖尿病引起的糖高也就是所謂的血糖高，它是怎樣的一個過程，根據(jù)多年來國內(nèi)外的二型糖類病的指南，二型糖尿病的發(fā)病有兩大因素，一類是不可控的，就包括年齡、基因、種族等等，這些你是改變不了的。而可控的因素擺在第一位的是糖耐量異常，也就是我們所謂的糖尿病前期，而擺在第二位就是肥胖，由此可見，肥胖癥同二型糖尿病是有直接的關系的。
為什么會引起血糖高，二型糖尿病的發(fā)病機制是兩大塊，一個是胰島β細胞的功能喪失、衰竭而導致胰島素的相對不足。第二，是胰島素抵抗，肥胖對這兩塊都會有影響。
首先，肥胖本身，它會導致身體的一個體表的面積增加，從而導致身體里面的胰島素的靶器官，比如說肌肉組織、肝臟組織以及脂肪組織，它的胰島素的受體相應的就減少，這個是很好理解。比如說這一塊皮膚有100個受體，肥胖之后，這個皮膚的面積增大了，脂肪的密度也降低了，所以說這個受體的含量相對的含量肯定就降低，導致一個所謂的胰島素抵抗。
而肥胖本身往往合并一個高脂血癥，內(nèi)臟脂肪偏多，這種情況對胰島β細胞是一個直接的脂毒性性的損害，也就說對于胰島β細胞，除了高血糖會損害它的功能之外，高血脂脂毒性也會損害胰島β細胞，兩塊疊在一起，也就說一個功能的減退，以同時合并胰島素抵抗，就造成了二型糖尿病發(fā)病的兩大基本的一個病理機制。這也就是為什么肥胖癥會引起血糖高的原因。
所以對于二型糖尿病的人群，包括二級糖尿病的高危人群而言，控制體重，避免肥胖癥，減肥是非常重要的一個措施。
