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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 9955次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 7186次

• 慢性腎炎尿蛋白1
  在臨床上如果慢性腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白一個加號時，建議患者應當進行積極干預。因為如果患者持續(xù)存在蛋白尿，是加速慢性腎炎患者腎小球硬化，也是促進患者腎功能進展的一個獨立的危險因素。大量的蛋白尿可以導致慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管阻塞，也可以加速患者的腎組織出現(xiàn)纖維化。控制患者蛋白尿水平可以在一定程度上有助于延緩患者慢性腎臟病進展。如果患者沒有明顯禁忌，應當在醫(yī)生指導下首選應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行治療。因為目前在臨床上公認為這兩類藥物除了具有降低患者血壓水平之外，還可以起到減少蛋白尿的作用，有助于在一定程度上起到腎臟保護作用。建議患者在服用這兩類藥物中的一種治療期間時，一定要注意規(guī)律門診、隨診，規(guī)律監(jiān)測血壓水平。平時應當戒煙、戒酒，避免熬夜，避免應用腎毒性藥物，盡量不要吃辛辣、油膩的食物以免可能會加重患者病情，平時患者需要注意保持心態(tài)平衡，盡量避免情緒過于波動。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 4219次

• 尿蛋白 是腎炎嗎
  病人因為水腫或者是因為健康體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，一定要分析尿蛋白的原因，如果病人有發(fā)熱，有勞累，可能尿蛋白屬于生理性蛋白尿，一般在數(shù)天或者是一兩周會得到完全恢復。但如果尿蛋白持續(xù)存在，一般考慮是腎炎引起的可能性比較大，這種情況要根據(jù)蛋白尿的程度制定進一步的治療措施。如果尿蛋白小于1g/24小時，建議完善尿蛋白的分型，如果以白蛋白為主，診斷腎炎是明確的，如果是以小分子蛋白為主，可能屬于高血壓或這些藥物引起的小管間質(zhì)損害。?但如果尿蛋白定量大于1g/24小時，建議及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型。病理類型是診斷腎炎的金標準，所以尿蛋白定型之后，然后根據(jù)不同的分型是生理性還是病理性，再決定進步的治療方案，必要的時候可能需要激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
  語音時長 1:41”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 3160次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運動等引起，此時蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會導致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運動。在清淡飲食的情況下，3~5天后復查尿常規(guī)，必要的時候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1703次

• 尿蛋白trace是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白trace是指尿中有非常少量的蛋白，不一定是腎炎導致的。有可能是生理性的尿蛋白升高，比如發(fā)熱，劇烈運動，也有可能是尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤或者婦科炎癥分泌物污染尿液引起來的。還有較小的可能是檢驗誤差導致的。意見建議：這種情況建議復查尿常規(guī)或直接做尿微量白蛋白肌酐比值。在檢查前兩天不要劇烈運動，盡量避免感冒，發(fā)燒等情況。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-12 1504次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白一個加號不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性蛋白尿，患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿常見于患者在劇烈活動之后，或者出現(xiàn)了發(fā)熱，高燒，緊張和交感神經(jīng)興奮等，可能會導致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿。主要多見于一些青少年患者。在這個時候，患者尿常規(guī)檢查
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 208次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  通常尿蛋白1并不一定意味著腎炎。尿蛋白1是指在尿液檢查中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)的情況，這通常是腎臟功能異常的信號，但并不一定等同于腎炎。腎炎是指腎臟發(fā)炎，會影響腎小球的過濾功能，導致蛋白質(zhì)泄漏到尿液中，尿蛋白檢測可能呈陽性。然而，尿蛋白并非腎炎的特異性
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次