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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間，導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人，因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3034次

• 抑郁癥能工作嗎

  抑郁癥，如果很嚴(yán)重那可能就不能工作了。因?yàn)樗S時(shí)可能要自殺，完全對(duì)外界的事情不感興趣。那自己的注意力、記憶力，各種功能都全面下降，他也沒辦法勝任，以前他可能是一個(gè)非常有能力的人，當(dāng)?shù)昧艘钟粢院笏卸疾恍辛?，什么都記不住，?zhí)行力也不行，所以他就沒辦法工作。當(dāng)然一般的中度以下的抑郁癥，其實(shí)都在堅(jiān)持工作。我們?cè)陂T診上見到的抑郁癥的病人，其實(shí)大部分都在工作，邊工作邊來治病，邊吃藥可能邊接受心理治療。所以大部分抑郁癥其實(shí)社會(huì)功能雖然也受損，但是基本的工作能力他還是可以保持的。當(dāng)然這樣的病人，如果覺得自己可能有下降的趨勢(shì)，有點(diǎn)不能勝任工作了，那可能需要他及時(shí)地要去尋求治療，這樣的話才不至于影響到他的工作能力。

  

  01:25
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 33583次

• 抑郁癥可以打麻醉藥
  抑郁癥的患者一般會(huì)服用一些使中樞神經(jīng)系統(tǒng)，去甲腎上腺素和五羥色胺濃度增加的藥物，如三環(huán)類，單胺氧化酶抑制類。這種藥物，如果麻醉前沒有停用足夠的時(shí)間會(huì)有很大的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。首先是如果麻醉后出現(xiàn)低血壓，需要做升壓處理，會(huì)非?？赡艹霈F(xiàn)極其嚴(yán)重的高血壓，從而導(dǎo)致一系列危險(xiǎn)情況出現(xiàn)。其次，這些藥物會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物，鎮(zhèn)痛藥物的藥效，出現(xiàn)重度呼吸抑制，昏迷，驚厥等并發(fā)癥，從而有生命危險(xiǎn)，所以一般在麻醉前需要停藥兩周以上。至于麻醉禁忌癥，我可以說麻醉無禁忌癥，尤其是在急診方面的手術(shù)，在搶救生命面前，必須要進(jìn)行麻醉，才能有手術(shù)的機(jī)會(huì)。這時(shí)候必須手術(shù)，麻醉的作用就是給患者創(chuàng)造手術(shù)條件，病人可以在鎮(zhèn)靜，無痛，肌肉松弛的情況下進(jìn)行手術(shù)，同時(shí)更重要的是麻醉醫(yī)生對(duì)病人的高級(jí)生命支持，包括給氧，控制呼吸，維持血壓，糾正酸堿平衡，電解質(zhì)紊亂，維持重要生命器官功能，改善凝血等，使外科醫(yī)生有時(shí)間去解決創(chuàng)傷問題。
  語音時(shí)長 01:40”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-06-12 4261次

• 抑郁癥病人的麻醉
  首先抑郁癥的病人可能會(huì)服用某些抗抑郁的藥物，例如一些三環(huán)類抗抑郁藥物，5-羥色胺再攝取抑制劑以及一些鎮(zhèn)靜催眠類藥物，再者抑郁癥患者可能術(shù)前的緊張程度比一般患者更強(qiáng)烈，更恐懼。我們需要在術(shù)前巡視的過程中給患者進(jìn)行更完整和準(zhǔn)確的宣教，減少患者的緊張和抑郁情緒。同時(shí)了解患者的服藥劑量時(shí)間，種類，判斷是否和我們術(shù)中的使用的藥物具有相互的作用，更準(zhǔn)確的判斷用藥的劑量和制定完備的麻醉計(jì)劃。
  語音時(shí)長 1:06”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 4987次

• 抑郁癥可以麻醉嗎
  病情分析：抑郁癥的患者處于陌生環(huán)境會(huì)有恐懼，自卑的心理。和正常的患者相比無法和醫(yī)生護(hù)士正常的溝通或者配合。意見建議：如果想進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的話，患者家屬手術(shù)前應(yīng)和患者充分溝通，看他的意愿是否能配合。如果可以配合穿刺成功后給予一定的鎮(zhèn)靜藥。直到手術(shù)結(jié)束后再讓患者清醒。如果行全麻的話，術(shù)中減輕鎮(zhèn)靜藥和長效藥的使用。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-03-13 2702次

• 有抑郁癥史的可以打麻醉嗎
  病情分析：抑郁癥患者，對(duì)陌生環(huán)境會(huì)比較恐懼和，醫(yī)生和麻醉師的溝通可能會(huì)比較困難。但都不是麻醉的絕對(duì)禁忌癥。意見建議：醫(yī)生和麻醉師術(shù)前可以通過與患者家屬的，溝通了解患者的基本情況。對(duì)于手術(shù)和麻醉作出相應(yīng)的調(diào)整。減少術(shù)前術(shù)中術(shù)后鎮(zhèn)靜藥的使用。如果術(shù)后患者出現(xiàn)嗜睡不醒的情況下需要送麻醉恢復(fù)室或者ICU進(jìn)行觀察。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-03-13 2805次

• 抑郁癥患者的麻醉
  首先抑郁患者可能會(huì)服用某些抗抑郁癥的藥物，例如一些三環(huán)類抗抑郁藥，5-羥色胺受體攝取再抑制劑以及其它的一些鎮(zhèn)靜催眠類藥物，這些藥物和我們的全身麻醉藥物是會(huì)有一些相互作用的，例如我們使用的苯二氮卓類藥物，全身麻醉藥物以及鎮(zhèn)痛藥物均會(huì)增強(qiáng)和延長藥物的作用時(shí)間。我們需要在麻醉和手術(shù)前詳細(xì)的了解患者的用藥的
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-25 258次

• 抑郁癥麻醉注意事項(xiàng)
  第一、抑郁癥患者，我們需要進(jìn)行很好的術(shù)前訪視，對(duì)患者的整個(gè)病情、用藥歷史以及家庭情況進(jìn)行相應(yīng)的了解，消除患者手術(shù)前的緊張和恐懼情緒。第二、在了解到疾病和用藥時(shí)的情況下，對(duì)患者的用藥劑量、種類、服藥時(shí)間相應(yīng)的情況要進(jìn)行記錄，從而制定一個(gè)更完善和準(zhǔn)確的麻醉中用藥的方案?？挂钟舭Y藥物大多會(huì)和苯二氮卓類藥物
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 299次