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    醫(yī)生主講實錄

    肩部撞擊癥又稱肩峰下疼痛弧綜合征,是肩關(guān)節(jié)外展活動時,肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)與喙肩穹之間反復(fù)摩擦、撞擊而產(chǎn)生的一種慢性肩部疼痛綜合征,是中年以上者的常見病。

    本病包括肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、岡上肌腱鈣化、肩袖斷裂、肱二頭肌長頭腱鞘炎、肱二頭肌長頭斷裂。其共同臨床特征是肩關(guān)節(jié)主動外展活動時有一疼痛弧,而被動活動疼痛明顯減輕甚至完全不痛。臨床表現(xiàn)主要有肩部疼痛以肩峰周圍為主,有時涉及整個三角肌部,疼痛以夜間為甚,病人畏懼患側(cè)臥位,嚴重者需長期服用止痛藥。其次是患肢無力,活動受限,當(dāng)上臂外展到60度至80度時出現(xiàn)明顯疼痛,有時可感覺到整個肩關(guān)節(jié)被卡住而不能繼續(xù)上舉,此時需將上肢內(nèi)收并外旋,使大結(jié)節(jié)從肩峰后部通過才能繼續(xù)上舉。

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