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    醫(yī)生主講實錄

    孕婦懷孕之后容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)的感染,這主要是和懷孕之后隨著子宮的增大會壓迫輸尿管,除此之外,懷孕之后隨著激素水平的變化,導致輸尿管的蠕動減弱,上述都是發(fā)生尿路感染的原因。

    孕婦出現(xiàn)了尿路感染,要區(qū)分是上尿路感染,還是下尿路感染,如果病人單純表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛伴有血尿,但是血常規(guī)、c反應蛋白正常,沒有腎區(qū)叩痛,沒有發(fā)熱,那么考慮是下尿路感染。

    如果病人伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛,化驗血常規(guī)c反應蛋白明顯異常,支持是上尿路感染,也就是急性腎盂腎炎。

    治療都是通過抗生素治療,只不過急性腎盂腎炎需要靜脈應用抗生素,療程兩周,這部分病人會出現(xiàn)血尿,也會出現(xiàn)蛋白尿,但是經(jīng)過積極抗感染,治療病人白細胞轉(zhuǎn)移、血尿和蛋白尿都會相應轉(zhuǎn)移。

    但如果白細胞均轉(zhuǎn),仍然存在血尿、蛋白尿,一定要警惕是不是妊娠合并了腎炎或者是妊娠高血壓腎損害,要進一步的區(qū)分,然后采取不同的治療措施。

    以上內(nèi)容僅供參考

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