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• 肝硬化的形成原因

  肝硬化的病因有很多，最多見的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見的引起肝硬化的病因，可以占到半數(shù)以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國(guó)外，尤其是有一些歐美國(guó)家，長(zhǎng)期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂，開始傷害自身的器官，出現(xiàn)了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導(dǎo)致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見的，比如長(zhǎng)期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。

  

  01:28
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 11728次

• 肝硬化的檢查

  第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對(duì)患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進(jìn)行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測(cè)，血清的纖維化檢測(cè)，以及肝臟的一種彈性測(cè)定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測(cè)，如血氨的水平，然后腎功能的檢測(cè)，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強(qiáng)CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。

  

  01:31
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 16880次

• 肝硬化腹水形成的因素
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，大多來自于長(zhǎng)期慢性的肝炎，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。反復(fù)的肝臟損傷，逐漸地進(jìn)展為肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化，一旦出現(xiàn)腹水等嚴(yán)重的并發(fā)癥，說明肝硬化已經(jīng)進(jìn)入到失代償期。腹水是失代長(zhǎng)期肝硬化標(biāo)志性的體征，引起腹水形成的原因比較多，首先來自于門靜脈高壓，肝硬化以后，肝血竇受到擠壓可以引起解剖結(jié)構(gòu)的異常，造成門靜脈壓力增加，引起腹水的形成。其次，肝硬化病人肝臟功能受到影響，尤其是合成功能下降，病人出現(xiàn)低蛋白血癥，可以加重腹水的產(chǎn)生。淋巴回流障礙也可以造成腹水的產(chǎn)生。由于肝臟的功能比較復(fù)雜，包括對(duì)激素的滅活作用，由于肝硬化形成以后，肝臟的功能受到影響，會(huì)出現(xiàn)腎素、血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的功能異常，出現(xiàn)腹水的產(chǎn)生。另外腹腔感染等也可以加重腹水的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-09-28 3718次

• 肝硬化腹腔積液怎么辦
  肝硬化同時(shí)存在腹腔積液，治療主要包括幾方面內(nèi)容：第一，要積極的處理肝硬化，主要包括病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療，同時(shí)要注意評(píng)估是否存在其他的并發(fā)癥，比如存在感染要積極的控制感染，有利于腹腔積液的恢復(fù)。第二，針對(duì)腹腔積液的治療，主要是輸注白蛋白，同時(shí)選擇合適的利尿藥物，比如呋塞米和螺內(nèi)酯聯(lián)合用藥，如果效果不理想，可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。如果效果還是不行，可以考慮進(jìn)行抽腹水治療，有部分病人也可以考慮進(jìn)行分流手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-19 4217次

• 肝硬化怎么形成的
  病情分析：肝硬化主要是由于各種病因造成的，一般是由各種慢性肝炎逐漸發(fā)展而來，肝組織內(nèi)可見假小葉形成，最為常見的就是病毒性肝炎，有些長(zhǎng)期飲酒、血吸蟲病等患者也容易造成肝硬化。意見建議：一旦確診肝硬化，最好是明確一下病因，針對(duì)病因治療可以有效的延緩病情的發(fā)展，可以選擇抗纖維化的藥物對(duì)癥處理，定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及肝臟影像學(xué)，可以評(píng)價(jià)肝硬化的程度。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 2201次

• 肝硬化怎么形成
  病情分析：肝硬化的形成是由長(zhǎng)期的慢性肝臟炎癥損傷逐漸的形成肝纖維化，進(jìn)一步導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。可以說肝硬化的形成是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程，基礎(chǔ)原因來自于各種慢性肝臟炎癥病變，可以造成肝臟的炎癥損傷，逐漸的形成為肝臟的纖維化。當(dāng)肝纖維化嚴(yán)重到一定程度時(shí)可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，所以肝硬化是由各種肝炎進(jìn)展而來的一種終末期肝病形式。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，并且可防可治。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣，避免大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，以免造成脂肪肝的出現(xiàn)。另外要正規(guī)的接種疫苗，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時(shí)的治療來預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1601次

• 肝硬化腹腔積液形成的因素
  肝硬化腹腔積液又叫肝硬化腹水，形成是多因素作用的結(jié)果，主要因素有門靜脈高壓，肝硬化病人存在肝臟血運(yùn)循環(huán)障礙，造成門靜脈壓力過高，是產(chǎn)生腹水的主要因素；血漿膠體滲透壓下降主要有兩方面，一方面是肝硬化時(shí)肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白下降。另一方面是營(yíng)養(yǎng)不良、出血等造成貧血，血紅蛋白下降。使血漿膠體滲透
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-05 7642次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要的原因，肝硬化伴有門脈高壓時(shí)，可在一些血管活性介質(zhì)作用下，致使小腸毛細(xì)血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產(chǎn)生的原因之一，肝硬化時(shí)肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 482次