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• 胸腔積液的治療

  關(guān)于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個(gè)病因，才好針對(duì)治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導(dǎo)管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時(shí)有大量的淋巴細(xì)胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內(nèi)科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問(wèn)題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個(gè)滲出液通過(guò)短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達(dá)到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來(lái)說(shuō)治療預(yù)后是良好的。

  

  01:22
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 6041次

• 胸腔積液治療方法

  對(duì)于胸腔積液治療方法，對(duì)于不同類(lèi)型的胸腔積液治療方法一般是不同的，患者要根據(jù)自己的情況酌情制定治療方案，以下是幾種常見(jiàn)的治療方法：結(jié)核性胸腔積液治療方法：1、保守治療，專(zhuān)業(yè)治療胸腔積液，效果顯著；2、胸腔穿刺抽液：中等量以上積液需治療性胸腔穿刺抽液，可減輕或解除肺、心血管的受壓癥狀，減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚，降低或避免影響肺功能的可能，另外抽液治療具有減輕結(jié)核毒性癥狀作用。3、糖皮質(zhì)激素可降低炎癥反應(yīng)、減輕結(jié)核性胸腔積液的中毒癥狀，可加快胸腔積液吸收、減少胸膜增厚、粘連的機(jī)會(huì)。但糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制功能，可導(dǎo)致結(jié)核播散，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用。惡性胸腔積液治療方法：惡性胸腔積液系最常見(jiàn)的胸腔積液之一，其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的轉(zhuǎn)移是惡性胸腔積液最常見(jiàn)的病因。可以采用全身性抗腫瘤化學(xué)治療，除原發(fā)胸膜惡性腫瘤外，惡性胸腔積液病變不僅局限于胸腔局部。對(duì)于全身性抗腫瘤化療較為敏感的惡性腫瘤，如小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌等，經(jīng)全身性化療約1/3患者胸腔積液消失。另外，可以采用胸腔局部治療，胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，或胸膜腔注入生物免疫調(diào)節(jié)劑。以上就是常見(jiàn)胸腔積液的治療方法，希望患者早日康復(fù)。

  

  02:31
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14038次

• 惡性胸腔積液
  惡性胸腔積液為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯胸膜和胸膜間皮瘤引起，常見(jiàn)為肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和泌尿生殖間皮瘤引起，常為肺癌和泌尿、生殖、消化道腫瘤轉(zhuǎn)移。多見(jiàn)于中老年，胸痛明顯，胸腔積液多，呈血性量比較多，生長(zhǎng)速度快，CEA、乳酸脫氫酶升高，可以找到腫瘤細(xì)胞。其治療除針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行相應(yīng)的放療化療以外，常因大量胸腔積液造成呼吸困難，反復(fù)抽液造成營(yíng)養(yǎng)丟失，且療效不理想，可以采用局部化療及化學(xué)性胸膜固定術(shù)，抽吸胸水后或經(jīng)胸腔插管引流胸水基本消失以后，胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，或胸膜黏連劑造成胸膜黏連防止積液形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3855次

• 惡性胸腔積液
  惡性胸腔積液的大多數(shù)病例可以在胸腔積液中找到惡性腫瘤細(xì)胞，如果胸腔積液伴縱隔或者胸膜表面轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，無(wú)論在胸腔積液中能否找到惡性腫瘤細(xì)胞均為診斷為惡性胸腔積液。臨床所見(jiàn)的大量胸腔積液能大約有40%是惡性腫瘤引起，最常見(jiàn)的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。腫瘤類(lèi)型在男性和女性之間的有一定的差異，男性常見(jiàn)為肺癌、淋巴瘤、胃腸道腫瘤。女性常見(jiàn)的乳腺癌、女性生殖道腫瘤、肺癌、淋巴瘤。關(guān)于惡性胸腔積液的臨床表現(xiàn)，大部分患者多為腫瘤晚期的惡病質(zhì)表現(xiàn)，表現(xiàn)如體重下降、消瘦、乏力、貧血等。患者主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、胸痛和干咳，呼吸困難的程度與胸腔積液量的多少，胸液形成的速度和患者本身的肺功能狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)積液量少或形成速度緩慢，臨床上呼吸困難較輕，僅有胸悶氣短等。若積液量大肺臟受壓明顯，臨床上的呼吸困難加重，甚至出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺等。大量胸腔積液的病人的喜歡取患側(cè)臥位，這樣可以減輕患者的呼吸運(yùn)動(dòng)，有利于健側(cè)肺的代償呼吸緩解呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-30 5426次

• 惡性胸腔積液怎么控制
  病情分析：惡性胸腔積液的患者是可以通過(guò)胸腔穿刺排液的方式來(lái)進(jìn)行控制的，能夠有效的減輕疼痛和其他的不適癥狀，另外在必要的情況下也應(yīng)該配合灌注一些化療的藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在胸腔穿刺排液的期間一定要注意預(yù)防感染的情況，可以選擇應(yīng)用一些比較安全的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，然后要主動(dòng)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1903次

• 惡性胸腔積液能康復(fù)嗎
  病情分析：通常情況下，惡性胸腔積液是有可能康復(fù)的。在臨床上，大多數(shù)是由于惡性腫瘤等疾病所引起的，病人可以積極的做放療或者化療來(lái)延長(zhǎng)存活時(shí)間，緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人在必要的情況下可以通過(guò)外科手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后也可以配合肋間隙放置引流管的方式來(lái)緩解呼吸困難的臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1303次

• 胸腔積液惡性腫瘤癥狀
  胸腔積液惡性腫瘤有明顯的胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、咳痰帶血絲，而且胸痛比普通的一些積液要厲害一點(diǎn)，因?yàn)樗哪[瘤不斷的生長(zhǎng)，會(huì)對(duì)胸腔的壓力增大，對(duì)肺組織有壓縮，所以胸痛，胸悶的癥狀就更加的嚴(yán)重。胸腔積液通常是癌性的胸水，所以應(yīng)該及早的做穿刺和持續(xù)的閉式引流，其主要目的主要是緩解肺組織受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重的胸悶
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 248次

• 胸腔積液治療
  胸腔積液是指由各種疾病引起的胸膜腔內(nèi)液體積聚過(guò)多，胸腔積液可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：胸腔積液如果是結(jié)核性胸膜炎引起的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等藥物治療，也可以服用醋酸潑尼松片或者醋酸地塞米松片治療，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可以使用注射用青霉素鈉或者注射用頭
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-17 1273次