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• 下段輸尿管結(jié)石好碎嗎?

  在我們臨床上，如果患者的結(jié)石是位于輸尿管下端的時候，我們臨床上一般認(rèn)為這種結(jié)石相對來說碎石的效果會更好一些，或者是碎石的難度就會低一些。因?yàn)檫@種結(jié)石，它一般位置比較固定。再一個就是在體外碎石，將石頭打成粉末以后，順著尿液的排出，它也可以很容易的排出到膀胱內(nèi)，然后再順著患者的排尿把結(jié)石排出體外。所以，如果結(jié)石是位于患者的輸尿管下端的時候，在我們臨床上認(rèn)為它的治療難度相對來說低一些。但是這要根據(jù)情況來決定，如果結(jié)石很大，或者是結(jié)石的位置比較特殊，嵌頓比較明顯的時候，可能碎石效果也不好，可能要選擇其他的一些手術(shù)治療的方式。這要根據(jù)結(jié)石的大小，和不同情況來決定的。

  

  01:09
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 3962次

• 輸尿管下段結(jié)石該怎么治療

  對于輸尿管下段結(jié)石，選擇的治療方法，可以選擇保守的治療，比如藥物治療，另外也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。因?yàn)檩斈蚬芟露谓Y(jié)石，這個位置比較特殊，體外沖擊波效果，一般來說，不是太好。如果輸尿管下段的結(jié)石，它的直徑比較小，小于0.6個厘米，而且結(jié)石的外形，比較光滑。這種情況下，可以選擇藥物排石，服用相應(yīng)的排石顆粒等等。這些藥物，有一部分結(jié)石，是可以排走體外的。如果結(jié)石過大，或者通過藥物治療，不能排出來。我們可以選擇微創(chuàng)治療的手段，把結(jié)石擊碎以后，可以取出來。具體的治療方案，應(yīng)該還是到醫(yī)院里面，進(jìn)行相應(yīng)的檢查，然后選擇合適的方案，來進(jìn)行排石。

  

  01:37
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 10295次

• 輸尿管下段結(jié)石癥狀
  輸尿管下段結(jié)石的癥狀，同輸尿管上段和中段都是類似的，主要是引起患者腎絞痛以及血尿的發(fā)生。輸尿管下段有結(jié)石，或與輸尿管黏膜產(chǎn)生摩擦，導(dǎo)致輸尿管痙攣，從而引起腎盂內(nèi)高壓?；颊邥心I絞痛發(fā)生，有患側(cè)腰背部疼痛以及下腹部疼痛不適，部分嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)惡心，嘔吐等癥狀，以及放射到遠(yuǎn)端導(dǎo)致男性陰莖疼痛和女性大陰唇疼痛。而輸尿管下段結(jié)石也會導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷，從而引起血尿的發(fā)生?；颊咴谂拍驎r可以出現(xiàn)肉眼血尿，或者顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)鏡下血尿。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-28 3689次

• 下段輸尿管結(jié)石的癥狀
  下段輸尿管結(jié)石最典型的癥狀就是疼痛，再者就是膀胱刺激癥狀，也就是尿頻、尿急、尿痛，甚至?xí)醒?。一部分患者結(jié)石比較大堵住輸尿管，可能會有腎臟積水、輸尿管擴(kuò)張積水，導(dǎo)致腰部脹痛的表現(xiàn)。對于結(jié)石發(fā)現(xiàn)后如果有疼痛，可以給予雙氯滅痛栓納肛，一般3-5分鐘可以緩解疼痛，也可以緩解尿頻刺激癥狀。結(jié)石確診后要根據(jù)結(jié)石的大小決定怎樣進(jìn)行處理，對于小于0.5厘米結(jié)石，建議大量喝水、吃排石藥物，可以將結(jié)石排出體外。如果結(jié)石小于1.2厘米推薦做體外震波碎石，將結(jié)石擊碎。通過多運(yùn)動、多喝水，吃藥排出體外，更大的結(jié)石建議手術(shù)治療。
  語音時長 1:33”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-15 5627次

• 下段輸尿管結(jié)石好碎嗎?
  病情分析：下段輸尿管結(jié)石是比較好碎的，因?yàn)橄露屋斈蚬芙Y(jié)石臨近膀胱頸，將結(jié)石粉碎后可以更好的進(jìn)入到膀胱內(nèi)排出體外。無論結(jié)石的體積如何，運(yùn)用體外沖擊波碎石術(shù)，都是可以將結(jié)石粉碎的，但是對于患有下段輸尿管囊腫或者輸尿管炎癥人群而言，結(jié)石是不容易粉碎的，因?yàn)榇藭r尿道壁增厚處于淤血狀況，影響沖擊波粉碎結(jié)石。意見建議：建議患者及時就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)泌尿科實(shí)施體外沖擊波碎石術(shù)。沖擊波碎石術(shù)，需要按規(guī)定的療程和時間做，不能短時間或者長時間做，以免引起輸尿管組織損傷，因?yàn)闆_擊波長期刺激輸尿管，勢必會造成輸尿管黏膜損傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-08 1403次

• 輸尿管下段結(jié)石怎樣排出
  病情分析：輸尿管下段結(jié)石目前主要是通過藥物治療，體外震波碎石治療，或者是內(nèi)鏡下的激光碎石治療，促進(jìn)結(jié)石排出的。如果選擇藥物保守治療，可以選擇通淋排石的中成藥，比如金錢草沖劑，排石顆粒以及擴(kuò)張輸尿管的藥物，比如坦索羅辛膠囊。藥物排石比較適合6毫米以下的小結(jié)石。如果輸尿管下段結(jié)石大于6毫米以上，還是要選擇體外碎石或者是輸尿管鏡激光碎石的治療方法是比較穩(wěn)妥的。意見建議：平時應(yīng)該要避免辛辣刺激的飲食，不喝酒，少吃海鮮，豆制品，動物內(nèi)臟，每天喝水至少兩千毫升以上，這樣才可以有效的避免結(jié)石復(fù)發(fā)。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-10-14 2301次

• 下段輸尿管結(jié)石的癥狀
  下段輸尿管結(jié)石的癥狀主要有血尿、腰痛；血尿主要是由于結(jié)石對輸尿管黏膜的直接損傷引起，腰部疼痛的性質(zhì)主要為絞痛，還可出現(xiàn)膀胱刺激征即尿頻、尿急、尿痛。輸尿管有三個生理性的狹窄，分別為腎盂輸尿管移行處、輸尿管跨過髂血管處和膀胱壁內(nèi)段。輸尿管結(jié)石卡在這三個生理性狹窄的位置，容易造成梗阻，輸尿管下段結(jié)石主要
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-31 7146次

• 輸尿管下段結(jié)石
  輸尿管下段結(jié)石最常見的癥狀就是疼痛，惡心，嘔吐，血尿以及膀胱刺激癥狀，輸尿管下段結(jié)石應(yīng)該做b超檢查，確診輸尿管下段結(jié)石的大小，數(shù)量，梗阻的情況，腎積水的情況，尿常規(guī)檢查確定是否有大量的紅細(xì)胞，白細(xì)胞，只有檢查清楚才可以制定最佳的治療方案。如果結(jié)石小于0.5厘米，推薦使用解痙止疼藥物，大量喝水，吃排石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 143次