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• 縱隔腫瘤如何手術(shù)

  縱隔腫瘤這個(gè)手術(shù)相對(duì)肺的手術(shù)來(lái)說(shuō)是比較簡(jiǎn)單的，因?yàn)樗旧砭褪且粋€(gè)實(shí)體的腫瘤。咱們只用把它這個(gè)腫瘤切下來(lái)就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動(dòng)脈靜脈，它都是一些很小的滋養(yǎng)血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界，然后將胸膜打開(kāi)一點(diǎn)一點(diǎn)游離，最終把這個(gè)腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱們退化的胸腺組織之內(nèi)，比如說(shuō)只有1公分甚至不到1公分。那么在手術(shù)當(dāng)中是很難直接找到這個(gè)腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除，把這個(gè)前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個(gè)腫瘤，保證把這個(gè)腫瘤切下來(lái)。因?yàn)橛行r(shí)候，我們也可以看到一些文獻(xiàn)報(bào)道，如果單純只切腫瘤，經(jīng)?？赡苋菀装堰@個(gè)腫瘤漏掉，尤其是當(dāng)縱隔有腫大淋巴結(jié)的時(shí)候，有可能會(huì)僅僅把淋巴結(jié)切掉，而把真正的腫瘤漏掉。

  

  01:25
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4168次

• 縱隔腫瘤手術(shù)影響手臂嗎

  因?yàn)槭直鄣纳窠?jīng)，咱們是來(lái)源于臂叢神經(jīng)，手臂的神經(jīng)支配來(lái)源于臂叢神經(jīng)它一般是從咱們頸部下來(lái)，然后沿著腋窩下去的，所以說(shuō)跟縱隔一般來(lái)說(shuō)關(guān)系不大。除非這個(gè)縱隔腫瘤長(zhǎng)的非常大，壓迫到頸根部的一些臂叢神經(jīng)或者說(shuō)是壓迫到了一些血管，通過(guò)血管又影響到了頸部的臂叢，才會(huì)導(dǎo)致咱們上肢的麻木、感覺(jué)異?；蛘哒f(shuō)運(yùn)動(dòng)障礙。一般情況下，縱隔腫瘤對(duì)咱們上肢的活動(dòng)沒(méi)有太大的影響。

  

  01:02
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2439次

• 患了縱隔腫瘤就必須要手術(shù)嗎
  確診為縱隔腫瘤以后，并不一定就要手術(shù)，因?yàn)榭v隔腫瘤也有很多種。如果確診為像胸腺瘤，在有手術(shù)指征的時(shí)候，建議患者要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)切除。而像其他的一些腫瘤像淋巴瘤，縱隔精原細(xì)胞瘤等，對(duì)于放療，化療相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較敏感的，則建議患者可以考慮進(jìn)行以放化療為主的綜合治療，而并不是優(yōu)選手術(shù)，所以建議患者要根據(jù)自身的病情和身體狀態(tài)等，來(lái)選擇合理的規(guī)范的治療方案。同時(shí)還要建議患者在進(jìn)行上述治療的過(guò)程中，盡量同步來(lái)應(yīng)用一些中醫(yī)中藥，從而來(lái)最大程度地減輕患者在手術(shù)，化療，放療過(guò)程中所出現(xiàn)的一些副作用，提高患者的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-24 1642次

• 縱隔腫瘤手術(shù)疼嗎
  與以往的傳統(tǒng)手術(shù)相比，目前的縱膈手術(shù)疼痛感較以往明顯的緩解?，F(xiàn)在絕大多數(shù)的縱膈腫瘤手術(shù)，只要腫瘤直徑不超過(guò)6公分，且與周圍的組織關(guān)系界限清楚的話，基本上都能夠行胸腔鏡微創(chuàng)治療。而以往的傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)的話，絕大多數(shù)需要側(cè)開(kāi)胸，或者正中開(kāi)胸，切口一般都在15公分左右。如果是正中開(kāi)胸的話，還需要鋸開(kāi)胸骨，這樣患者術(shù)后的疼痛感特別強(qiáng)烈，往往患者因?yàn)閼峙绿弁炊桓蚁麓不顒?dòng)。但是現(xiàn)在的縱膈腫瘤手術(shù)，絕大多數(shù)能夠行胸腔鏡下微創(chuàng)治療，切口一般不超過(guò)4公分。而且手術(shù)的時(shí)候，麻醉醫(yī)師會(huì)行椎旁阻滯，減輕患者術(shù)后的疼痛感。現(xiàn)在的手術(shù)患者絕大多數(shù)能夠耐受術(shù)后疼痛，并且術(shù)后能夠盡早的下床活動(dòng)，而促進(jìn)病情的人盡快恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 4476次

• 患了縱隔腫瘤就必須要手術(shù)嗎
  病情分析：患有縱隔腫瘤不一定必須做手術(shù)。縱隔腫瘤是否必須做手術(shù)，主要決定于縱隔腫瘤的性質(zhì)、大小、臨床癥狀等指標(biāo)。一般情況下，惡性的縱隔腫瘤必須手術(shù)，而良性縱隔腫瘤體積較小、沒(méi)有臨床癥狀的，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查，根據(jù)其變化采取不同治療方案，如射頻消融、無(wú)水酒精注射等。意見(jiàn)建議：患有縱隔腫瘤時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢，確定其良惡性，根據(jù)其良惡性，參考上述原則，選擇合適的治療方案。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-01 2703次

• 縱隔腫瘤能手術(shù)嗎
  病情分析：縱隔腫瘤能手術(shù)。臨床上，手術(shù)切除是治療縱隔腫瘤的主要治療方式。對(duì)于良性的縱隔腫瘤，手術(shù)治療后可以痊愈。對(duì)于惡性縱隔腫瘤，除了手術(shù)治療，還要加上放療或化療，進(jìn)一步鞏固手術(shù)治療的效果。意見(jiàn)建議：縱隔腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療的，首先要在手術(shù)前明確其良惡性。同時(shí)，要注意調(diào)整心態(tài)，保持樂(lè)觀情緒，每天保證8個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，多吃蔬菜水果，提升抵抗力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-19 2502次

• 前縱隔腫瘤要手術(shù)嗎
  前縱隔腫瘤也是需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。需要注意的是，患者可能是良性的前縱隔腫瘤，也有可能是惡性的前縱隔腫瘤，建議患者在手術(shù)之后也可以做一個(gè)病理切片的檢查，如果是惡性的前縱隔腫瘤，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行放療，化療的治療。同時(shí)，在手術(shù)之后患者一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物，多吃一些
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 62次

• 惡性縱隔腫瘤能手術(shù)嗎
  惡性縱隔腫瘤是否能夠手術(shù)，要結(jié)合患者的最終病理診斷等來(lái)綜合分析判斷。像有些惡性的縱隔腫瘤，是需要進(jìn)行手術(shù)切除的，像惡性胸腺瘤、骨骼肌肉瘤等等，在發(fā)現(xiàn)以后，如果有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，則建議患者要積極的進(jìn)行手術(shù)。而有些惡性縱膈腫瘤是以放療、化療為主的綜合治療，像惡性淋巴瘤，包括常見(jiàn)的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 256次