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• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是難度非常大，術(shù)后效果不好，而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個(gè)是和長(zhǎng)期的糖尿病對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對(duì)視網(wǎng)膜血管，造成了嚴(yán)重的影響有關(guān)。我們?cè)谛扪a(bǔ)視網(wǎng)膜脫離的同時(shí)，對(duì)視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當(dāng)中我們要非常小心，盡量地不去造成因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致的一些損害，盡管如此，手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個(gè)并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進(jìn)展，視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)難度大，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)盡管手術(shù)成功了，患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復(fù)成一個(gè)理想的狀態(tài)，而且還會(huì)有反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴(yán)格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來(lái)就診，盡管你沒(méi)有視力下降的癥狀，也應(yīng)該來(lái)。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時(shí)地進(jìn)行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴(yán)重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個(gè)難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8960次

• 腎結(jié)石哪種手術(shù)好

  在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時(shí)候，醫(yī)生需要為患者明確結(jié)石的具體情況位置、大小還有數(shù)目，然后選擇不同的治療方式。所以說(shuō)針對(duì)不同情況的腎結(jié)石，會(huì)有選擇不同的治療方式。就是說(shuō)不同的結(jié)石也會(huì)有不同的好的治療方式。一般來(lái)說(shuō)如果結(jié)石比較小或者說(shuō)是，結(jié)石一般小于0.6厘米的時(shí)候，我們可能建議患者做體外沖擊波碎石，效果是比較好的。而結(jié)石如果是大于0.6厘米，或者是小于1.5厘米以下的時(shí)候，我們可以建議患者，做輸尿管鏡的碎石或者輸尿管軟鏡的碎石，會(huì)效果更好一些。而在有些患者如果說(shuō)結(jié)石，可能大到兩三公分或者三四公分，而且結(jié)石又比較多發(fā)的時(shí)候，我們可能就會(huì)建議患者做經(jīng)皮腎鏡的治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)的時(shí)間短，而且術(shù)后結(jié)石清理得干凈，對(duì)患者的恢復(fù)也會(huì)更好一些。所以說(shuō)不同的結(jié)石，它的最好的治療方式是不同的。

  

  01:29
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4385次

• 腎結(jié)石進(jìn)icu
  ?腎結(jié)石雖然是一種常見(jiàn)病，但是病情嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在泌尿外科流行一句關(guān)于腎結(jié)石的話，感染丟命、出血丟腎?；颊咭?yàn)槟I結(jié)石進(jìn)入ICU，說(shuō)明感染程度肯定是比較重，這時(shí)候我們應(yīng)該做血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、降艾素原的檢查，同時(shí)應(yīng)該注意大量的補(bǔ)充液體，有效的糾正患者的生命狀況。同時(shí)推薦使用高效的抗菌素，比如太冷背冷會(huì)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充激素，這樣可以有效控制患者的感染和病情。患者進(jìn)ICU肯定是一種最好的治療選擇，因?yàn)镮CU搶救各種危重病人是非常有經(jīng)驗(yàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-05 3542次

• 膈疝手術(shù)要進(jìn)icu嗎
  膈疝手術(shù)一般是不需要進(jìn)icu的，但是如果是高齡患者，或者是嬰幼兒做膈疝手術(shù)，那么就有可能需要進(jìn)入ICU監(jiān)護(hù)觀察。這是因?yàn)楦啐g患者和嬰幼兒患者生命體征有可能不平穩(wěn)。并且這樣的患者耐受手術(shù)的能力比較差，術(shù)中有可能會(huì)出現(xiàn)心，肺，腦等的病變。一旦出現(xiàn)這種情況，則必須進(jìn)入ICU進(jìn)一步檢查治療，因?yàn)橛绕涫抢夏昊颊?，術(shù)后藥物蘇醒十分的緩慢，這樣的患者需要進(jìn)入ICU進(jìn)一步蘇醒，并且做好呼吸道的管理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙樂(lè) 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-20 1879次

• 膈疝手術(shù)要進(jìn)icu嗎
  病情分析：膈疝手術(shù)后一般是不需要進(jìn)icu的，如果患者在手術(shù)后，出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重的癥狀時(shí)是需要的。膈疝是由于先天發(fā)育不全或后天因素所導(dǎo)致的膈肌缺損，薄弱?；颊咭坏┐_診疾病，應(yīng)立即通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)后要盡早下床活動(dòng)，同時(shí)要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。家屬平時(shí)要密切觀察手術(shù)部位是否有滲血滲液等情況，避免傷口感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-04 1704次

• 腦出血要進(jìn)icu嗎
  病情分析：腦出血的患者是否需要進(jìn)ICU的情況，是需要看患者的程度的，看一下患者出血的位置，出血的量及患者的情況來(lái)決定的。如果患者的情況比較嚴(yán)重，是需要在ICU來(lái)進(jìn)行觀察的。意見(jiàn)建議：腦出血的患者一般情況比較嚴(yán)重，或者是急性期間需要手術(shù)治療的，癥狀不是很?chē)?yán)重的，患者可以不用去ICU的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-11-10 3504次

• 糖尿病進(jìn)icu嚴(yán)重嗎
  糖尿病患者進(jìn)入ICU，通常意味著病情已相當(dāng)嚴(yán)重。這種情況可能由多種因素導(dǎo)致，主要包括糖尿病急性并發(fā)癥、心血管疾病以及腦血管疾病等。糖尿病急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒或低血糖，都可能導(dǎo)致患者昏迷，需要立即進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。這些并發(fā)癥若不及時(shí)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 糖尿病進(jìn)icu嚴(yán)重嗎
  糖尿病進(jìn)icu一般是比較嚴(yán)重的，糖尿病進(jìn)icu可能是糖尿病急性并發(fā)癥、腦血管疾病、心血管疾病等引起的。1、糖尿病急性并發(fā)癥：糖尿病患者如果發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒或低血糖，出現(xiàn)了昏迷的癥狀，需要進(jìn)icu搶救，一般經(jīng)過(guò)24小時(shí)或48小時(shí)的治療絕大多數(shù)患者能夠存活。2、腦血管疾?。禾悄虿』颊呷绻霈F(xiàn)了心絞
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-28 2967次