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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)說(shuō)，這是精準(zhǔn)的說(shuō)法，還有一種粗糙的說(shuō)法，就是尿常規(guī)蛋白幾個(gè)加號(hào)。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現(xiàn)半個(gè)加號(hào)，就是生病了，如果出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)，兩個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。尿毒癥是在尿蛋白加號(hào)一段時(shí)間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個(gè)時(shí)候倒反而沒有什么加號(hào)了。所以尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 26830次

• 尿蛋白弱陽(yáng)性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽(yáng)性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽(yáng)性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽(yáng)性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽(yáng)性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)多的蛋白質(zhì)，可以通過(guò)腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9972次

• 尿蛋白與腎炎
  在臨床上腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，但是，如果患者尿常規(guī)檢查提示為尿蛋白陽(yáng)性，并不一定就是腎炎，還有可能是一些功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。當(dāng)腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白增多時(shí)，建議患者不應(yīng)當(dāng)擅自應(yīng)用一些保健品來(lái)進(jìn)行治療，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)的血液，尿液以及影像學(xué)等方面檢查來(lái)綜合評(píng)估患者的病情，必要時(shí)患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)進(jìn)行確診?；颊哌M(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎引起的尿蛋白增多，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更加正確積極的治療方案進(jìn)行治療?；颊弑匾獣r(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療，如果患者尿蛋白明顯增多，必要時(shí)還用當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，在治療期間，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，注意進(jìn)行低脂，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1882次

• 腎炎沒有尿蛋白
  腎炎指的是腎小球腎炎，是因?yàn)槟撤N原因損害了我們的腎小球，正常腎小球是一個(gè)濾過(guò)系統(tǒng)，血液要從腎小球中經(jīng)過(guò)，這個(gè)濾過(guò)系統(tǒng)就能把血液中的代謝廢物雜質(zhì)多余的水分過(guò)濾出去，然后阻擋著蛋白質(zhì)紅細(xì)胞這些血液中的有益的成分從過(guò)濾系統(tǒng)中漏出去。當(dāng)有腎炎時(shí)候，這種濾過(guò)屏障出了問題，當(dāng)血液在從腎小球經(jīng)過(guò)的時(shí)候這些有益的成分從濾過(guò)屏障漏入尿液中，所以腎炎患者會(huì)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者是尿紅細(xì)胞的陽(yáng)性。并不是每一個(gè)腎炎的患者都會(huì)有尿蛋白。尿蛋白的意義非常的大，尿蛋白越多代表這病情越嚴(yán)重，有一些患者沒有尿蛋白，僅僅是尿潛血，尿紅細(xì)胞，如果患者的尿液的紅細(xì)胞以破碎的紅細(xì)胞為主，那這情況也說(shuō)明存在腎炎，雖然患者沒有尿蛋白，也說(shuō)明患者的腎小球?yàn)V過(guò)屏障出了問題也可以診斷為腎炎存在，所以說(shuō)腎炎的患者并不是一定有尿蛋白，僅僅有尿潛血的陽(yáng)性的患者，一般來(lái)說(shuō)病情比較輕微。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-25 5876次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續(xù)存在的24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現(xiàn)為尿蛋白升高，有些可能僅表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高或者肌酐升高。也有些持續(xù)存在的尿蛋白不是腎炎引起來(lái)的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據(jù)尿蛋白的多少來(lái)確定是否為腎炎。意見建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關(guān)抗體等實(shí)驗(yàn)室檢查，必要的時(shí)候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-14 5104次

• 腎炎會(huì)尿蛋白嗎
  病情分析：腎炎會(huì)有尿蛋白的。腎炎比較典型的癥狀就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，從這里可以看出腎炎患者是有尿蛋白的，但是并不是說(shuō)所有的腎炎患者都有尿蛋白，有的可能僅僅有血尿。但是有尿蛋白的腎炎比沒有尿蛋白的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較重。意見建議：腎炎中如果有了尿蛋白，可以應(yīng)用黃葵膠囊，纈沙坦膠囊，貝那普利片等這類的藥物來(lái)降低尿蛋白。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 3503次

• 尿蛋白多高算腎炎
  腎炎的診斷主要是根據(jù)病人尿檢異常，可以是單純血尿，也就是尿蛋白是陰性，定量小于0.15g/24h或者是小于0.3g/24h，也可以是血尿，蛋白尿，蛋白尿表現(xiàn)為大量蛋白尿或者是中等程度蛋白尿。腎炎如何治療主要根據(jù)蛋白尿的程度，蛋白尿如果是小于1g/24h，建議在血壓能夠耐受的前提下應(yīng)用ACEI或ARB
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 尿蛋白多高算腎炎
  在醫(yī)學(xué)診斷中，尿蛋白的出現(xiàn)往往是腎炎的一個(gè)重要指標(biāo)。通常，如果24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過(guò)0.15克，或者尿蛋白與肌酐的比值大于0.2，則可能表明存在腎炎的可能性。然而，尿蛋白的升高并非腎炎的唯一標(biāo)準(zhǔn)，還需結(jié)合其他臨床癥狀和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次