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• 上尿路結(jié)石是指哪些

  上尿路結(jié)石是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，主要發(fā)生在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，這種結(jié)石多見于中壯年，男性和女性的比例是3到9比1男性多發(fā)，單側(cè)左右側(cè)的發(fā)病率沒有較大的區(qū)別，雙側(cè)結(jié)石的發(fā)病概率大約占10%左右，腎臟和輸尿管結(jié)石的主要癥狀就是腎臟的絞痛和血尿，最常見的并發(fā)癥是梗阻和感染，可以通過病史體檢以及放射線、化驗(yàn)檢查，還可以通過泌尿系超聲、泌尿系CT可以確診。上尿路結(jié)石的治療目的，不僅是解除病痛保護(hù)腎臟功能，還要盡可能的找到病因解除病因防止復(fù)發(fā)。對(duì)于直徑小于兩厘米的結(jié)石可以采用體外沖擊波碎石，或者經(jīng)尿道輸尿管鏡的方式治療，對(duì)于直徑大于兩厘米的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，可以采用經(jīng)皮腎鏡的方式治療，大多可以取得比較良好的治療效果。

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 2817次

• 下尿路梗阻怎么治療

  下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來決定，因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭Ｗ?，下尿路梗阻是癥狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對(duì)復(fù)雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。

  

  01:45
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-29 2273次

• 上尿路梗阻的癥狀
  一般來說上尿路梗阻應(yīng)該根據(jù)具體病因來描述臨床癥狀，如果是因?yàn)榻Y(jié)石所引起的上尿路梗阻，則在早期有可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的像腰痛以及尿頻、尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等這樣的癥狀。這種往往是由于像一些比較小的結(jié)石掉入輸尿管之內(nèi)形成一個(gè)急性的梗阻所形成。如果沒有及時(shí)解除梗阻，結(jié)石又沒有排出體外，仍然卡在輸尿管內(nèi)，這些癥狀可能也會(huì)慢慢減退，慢慢緩解，然后在后期的時(shí)候有些病人可能就會(huì)完全緩解，沒有特殊的臨床不適。隨著梗阻時(shí)間的越來越長，可能導(dǎo)致腎臟積水會(huì)越來越重，當(dāng)病人積水比較嚴(yán)重的時(shí)候，有些病人可能會(huì)出現(xiàn)像腰部脹痛等這樣的癥狀。
  語音時(shí)長 1:24”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-31 2953次

• 什么是上尿路梗阻
  上尿路梗阻，往往是以膀胱以上的部位，發(fā)生尿路梗阻，就稱為上尿路梗阻。主要包括腎盂、輸尿管的梗阻。臨床比較常見的上尿路梗阻，比如像輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石就可以引起上尿路梗阻。上尿路梗阻一旦形成，我們往往需要進(jìn)行及時(shí)的治療。因?yàn)樯夏蚵饭Ｗ?，如果沒有及時(shí)的解除梗阻，就可以導(dǎo)致病人腎臟內(nèi)的尿液排出不通暢，從而導(dǎo)致在腎臟積聚。當(dāng)達(dá)到一定程度的時(shí)候，就可以對(duì)腎臟功能產(chǎn)生損害。所以說，一旦發(fā)現(xiàn)上尿路梗阻，我們應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療，包括體外碎石或者手術(shù)治療來解除這種梗阻，使尿液引流通暢，減低對(duì)腎臟的損害。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-08 2217次

• 上尿路梗阻包括哪些
  病情分析：上尿路梗阻包括腎小管梗阻，輸尿管梗阻，輸尿管膀胱入口梗阻。上尿路梗阻，一般情況下都是由于腎臟和膀胱外傷引起的，或者是由于泌尿系結(jié)石腫瘤，或者上尿路系統(tǒng)重度感染導(dǎo)致的。應(yīng)當(dāng)就醫(yī)做泌尿系影像學(xué)檢查，和其它相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見建議：上尿路梗阻應(yīng)當(dāng)積極去除誘因，疏通尿路系統(tǒng)，例如輸尿管結(jié)石，腎小球結(jié)石以及輸尿管腫瘤引起的，可以選擇外科手術(shù)的方法治療。如果是由于上尿路系統(tǒng)感染引起的，可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，環(huán)丙沙星等藥物進(jìn)行抗感染治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-26 801次

• 尿路刺激征包括哪些
  尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛，以及部分患者會(huì)有尿不盡，以及甚至出現(xiàn)血尿，患者大多是由于膀胱炎引起，特別是細(xì)菌性膀胱炎，會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜受到刺激，從而誘發(fā)尿路刺激癥狀的產(chǎn)生?；颊呷ッ谀蛲饪凭驮\，檢查尿常規(guī)，如果證實(shí)有泌尿系感染，可以口服抗生素治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-06 1903次

• 上尿路梗阻怎么治療
  針對(duì)上尿路感染的治療，還是要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如：上尿路梗阻，如果是由于尿路結(jié)石所引起來的，還要根據(jù)這種結(jié)石的大小以及部位進(jìn)行分析。如果由于腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石所引起來的，往往需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說由于輸尿管下段結(jié)石所引起來的，就需要進(jìn)行輸尿管鏡或者體外碎石的
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 319次

• 雙側(cè)上尿路梗阻處理原則
  一般來說，我們雙側(cè)上尿路梗阻，主要是因?yàn)殡p側(cè)上尿路結(jié)石所引起的梗阻。雙側(cè)上尿路結(jié)石引起的梗阻，我們處理原則，主要有以下幾點(diǎn)：首先，如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石，我們一般來說，優(yōu)先處理梗阻嚴(yán)重的一側(cè)。但是如果病人條件允許，我們也可以同時(shí)處理雙側(cè)輸尿管結(jié)石。如果是一側(cè)腎結(jié)石，另外一側(cè)輸尿管結(jié)石，那么我們優(yōu)先處理
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 147次