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• 怎樣判斷小兒闌尾炎

  小兒闌尾炎，我們在家里也是能夠進(jìn)行簡單的判斷的：第一，包括就是孩子的發(fā)病史，比如孩子有飲食不規(guī)律，還有著涼等誘發(fā)因素，這是首要因素。第二，我們需要觀察孩子是否伴有肚子疼痛，比如主要表現(xiàn)出臍部疼痛，然后逐步到右下腹的一個(gè)過程，這種更能指向于闌尾炎的診斷。當(dāng)然我們最明確的診斷還是到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)醫(yī)師的查體診斷，還有就是通過一些輔助檢查，比如血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。當(dāng)然孩子可能還伴有一些其他的臨床表現(xiàn)，比如嘔吐、發(fā)熱、大便稀，這都是指向闌尾炎的一些臨床癥狀。

  

  01:11
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 6715次

• 闌尾炎的癥狀

  闌尾炎根據(jù)它病情的發(fā)展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，這是最經(jīng)典的闌尾炎的臨床表現(xiàn)。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個(gè)小時(shí)，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉(zhuǎn)移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據(jù)這個(gè)典型的臨床表現(xiàn)，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，這說明我們體內(nèi)有感染。甚至有的病人出現(xiàn)腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個(gè)提示闌尾已經(jīng)化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個(gè)間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)右下腹有壓痛點(diǎn)，有的病人是腹部沒有炎性體征的。

  

  01:31
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 135344次

• 單純性闌尾炎
  大家都知道當(dāng)患者闌尾發(fā)生炎癥時(shí)往往隨著病程的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)階段：第一階段為初始階段，這時(shí)闌尾炎癥最輕，闌尾表面可出現(xiàn)炎性細(xì)胞侵潤，闌尾組織可出現(xiàn)輕微的充血水腫，這就是我們通常所說的單純性闌尾炎。這時(shí)患者右下腹痛不明顯或出現(xiàn)輕微的右下腹隱痛、不適感。隨著炎癥進(jìn)一步加重，患者闌尾細(xì)胞可出現(xiàn)明顯的腫脹，闌尾組織表面可有膿胎附著，這就是我們通常所說的化膿性闌尾炎。患者可出現(xiàn)發(fā)熱畏寒，并且右下腹痛比較明顯，可出現(xiàn)脹痛，隱痛。如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展，闌尾組織可因?yàn)槿毖l(fā)生壞死，這就是我們通常所說的壞疽性闌尾炎，患者可高燒不退，右下腹劇烈疼痛，部分患者可呈絞痛樣。部分闌尾可因?yàn)閴乃腊l(fā)生穿孔、脫落，這樣炎癥可向闌尾周圍組織擴(kuò)散，形成局限性、彌漫性的腹膜炎，部分患者可出現(xiàn)大網(wǎng)膜包圍闌尾組織，形成闌尾周圍膿腫，就要引起我們注意了。
  語音時(shí)長 1:53”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-14 11906次

• 怎么判斷闌尾炎
  主要通過以下三方面來判斷：第1，臨床癥狀，如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛，或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，要考慮闌尾炎。第2，體格檢查，如果右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)固定的壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張，要考慮闌尾炎。第3，輔助檢查，包括血常規(guī)，B超，CT，結(jié)腸造影等等。綜合上述三方面，一般可以診斷為闌尾炎，確診為闌尾炎以后，需要及時(shí)手術(shù)切除闌尾，能夠徹底治好這種疾病，可以防止炎癥進(jìn)一步加重，如果不能夠行手術(shù)治療，需要積極抗炎治療，比如靜脈輸抗生素等等，能夠使炎癥逐漸緩解。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-24 1860次

• 怎么判斷闌尾炎？
  病情分析：對于闌尾炎這種疾病來說，是可以通過體格檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)和B超等檢查來進(jìn)行判斷的，另外CT檢查或者站立位腹平片等檢查效果也非常不錯(cuò)。意見建議：建議患者在臨床上，需要及時(shí)的與宮外孕，急性輸卵管炎，急性盆腔炎或者胃十二指腸潰瘍穿孔等疾病進(jìn)行鑒別診斷，然后一定要注意多喝水，避免劇烈性的運(yùn)動(dòng)。平時(shí)多休息、作息規(guī)律，注意防寒保暖。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-20 2102次

• 怎樣判斷闌尾炎
  闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即在疾病開始初期，表現(xiàn)為臍部的隱痛不適感，數(shù)分鐘乃至數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹，并且位置比較固定，可出現(xiàn)壓痛感，如果炎癥擴(kuò)展到腹壁，可出現(xiàn)明顯的反跳痛?；颊呖砂橛邪l(fā)熱，畏寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉等全身癥狀，出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)該要高度懷疑患者可能有闌尾炎的發(fā)生，這時(shí)要結(jié)合患者病史，病史大多提示患者在發(fā)病前，有過醉酒，受涼，感冒，服用免疫抑制劑，淋雨等導(dǎo)致患者抵抗力下降的誘因。一般做B超,CT，可提示有闌尾發(fā)生炎癥，這時(shí)還需要和泌尿系統(tǒng)結(jié)石，胃腸炎，腸道腫瘤，女性患者的宮外孕進(jìn)行鑒別診斷。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-18 1601次

• 判斷單純的闌尾炎
  單純性闌尾炎是輕型闌尾炎和急性闌尾炎的早期病變，臨床表現(xiàn)一般有：一、腹痛，本病最先出現(xiàn)兩到六小時(shí)的胃痛，然后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛無反跳痛。二、胃腸道癥狀，會(huì)表現(xiàn)出惡心嘔吐，食欲下降，腹瀉便秘等。三、多無明顯全身癥狀，可有發(fā)熱，乏力。四、右下腹固定性壓痛，這是急性闌尾炎最重要的體征，壓痛部位常見于麥?zhǔn)宵c(diǎn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 201次

• 單純性闌尾炎
  單純性闌尾炎是闌尾炎的一種常見類型，一般發(fā)病比較急，而且發(fā)病時(shí)間相對比較短，一般多見于闌尾炎發(fā)病早期，伴有發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀，可以有上腹部或中腹部疼痛不適，經(jīng)過數(shù)小時(shí)的發(fā)展可以轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-25 6317次