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• 鼻竇炎為什么那么難治

  臨床上把鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，其中臨床癥狀小于4周的鼻竇炎稱為急性鼻竇炎，臨床癥狀持續(xù)超過12周的鼻竇炎，稱為慢性鼻竇炎。通常我們說遷延不愈的情況，主要是指的慢性鼻竇炎，引起慢性鼻竇炎的病因，主要有這么幾個方面，包括首先解剖學上的異常，一些鼻腔和鼻竇的，解剖學上的異常，會阻塞鼻竇的竇口，從而導致鼻竇炎的發(fā)生。如果沒有手術，去解決這些解剖學上的異常，它們不能得到糾正的話，這個因素持續(xù)存在，也會引起鼻竇炎的反復發(fā)生，或者是持續(xù)的遷延不愈。還有一些因素，是由于全身性的因素，包括變態(tài)反應性因素，也就是過敏性的因素，當我們鼻腔或者是鼻竇，產(chǎn)生了過敏反應，也會由于繼發(fā)的感染，導致慢性鼻竇炎的發(fā)生，還有一些因素，是由于全身的，免疫學上的異常的因素，這些因素只有當全身的因素去除掉，才可能使這些疾病得到徹底的治愈。

  

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  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-27 4782次

• 肺結核為什么做氣管鏡

  肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4072次

• 肺結核為什么那么難治
  一般來說，肺結核并不是很難治療，如果的確很難治療，可能是因為本身病情過重或者存在造成身體抵抗力下降的疾病，或者存在耐藥肺結核。所以如果肺結核治療效果不好，或者說出現(xiàn)病情的反復，要注意尋找原因。如果是存在造成身體抵抗力下降的基礎性疾病，比如艾滋病，肝硬化，也需要做出合適的治療。如果是因為存在耐藥肺結核，要注意進行痰液的培養(yǎng)，要注意進行藥物敏感試驗，調整合適的抗結核藥物方案。存在肺結核，治療需要一個過程，一般來說用藥療程要根據(jù)實際情況進行判斷，一般認為第一次治療的肺結核病人，療程是6個月。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-24 3428次

• 為什么腎炎那么難治
  腎炎治療難度取決于原發(fā)病的診斷、病理情況以及對治療方案的敏感性。而治療方案的敏感性，取決于患者自身以及病理類型。如臨床診斷為急性腎小球腎炎，則絕大部分患者都是可以完全治愈的，該病本身具有自限性，通常在前驅感染之后出現(xiàn)急性腎炎綜合征表現(xiàn)。一般給予飲食調整，對癥利尿、降壓、保腎等治療后患者可逐漸恢復正常，不會反復。極少一部分會轉化為慢性腎小球腎炎。而慢性腎炎的病理分型比較多，依據(jù)病理分型的不同，也就是腎小球硬化的程度不同和臨床表現(xiàn)，如高血壓、蛋白尿、腎功能等等嚴重程度不一，其預后也是不一樣的。硬化程度越高，尿蛋白量越大、經(jīng)過積極的激素及細胞毒類藥物治療持續(xù)不緩解的這部分患者則預后是最差的。
  語音時長 01:24”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-12-28 4371次

• 為什么腎炎那么難治
  病情分析：有些腎炎比較難治，主要和腎臟的病理類型比較差，對于激素和免疫抑制劑不是很敏感有非常大的關系。腎炎一般都是無菌性的炎癥，對于這種炎癥，應用抗生素治療是無效的，目前只有激素和免疫制劑可能有效。意見建議：對于治療效果不好的腎炎，建議行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類型選擇合適的免疫抑制劑。患者要嚴格的控制血壓，要避免感染。要規(guī)律服藥，加強治療的依從性。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-15 2002次

• 面癱為什么那么難治
  因為面癱恢復起來慢，需要一個長時間的康復理療，面癱是面神經(jīng)麻痹引起的一種神經(jīng)性疾病，通常是針對原發(fā)病進行治療，采用按摩、藥物、理療、針灸等非手術方法促進炎癥消退，水腫減輕以及神經(jīng)功能恢復，必要時，可采用外科手術治療。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2018-12-14 2002次

• 為什么肺結核那么難治
  其實單純的肺結核治療并不是很難，難就難在按時規(guī)范的服藥，一定要有良好的依從性。因為肺結核需要至少六個月的療程，至少按時規(guī)范地口服藥六個月，所以一定要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑，嚴格地按時服藥，治愈率會更高，治療的效果就更好。如果不規(guī)范的服藥，容易導致治療效果不好，而且也容易產(chǎn)生耐藥。一旦結核耐藥之后，治療是相當
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 536次

• 肺結核為什么那么難治
  一般來說，肺結核并不是很難治療，如果的確很難治療，可能是因為本身病情過重或者存在造成身體抵抗力下降的疾病，或者存在耐藥肺結核。所以如果肺結核治療效果不好，或者說出現(xiàn)病情的反復，要注意尋找原因。如果是存在造成身體抵抗力下降的基礎性疾病，比如艾滋病，肝硬化，也需要做出合適的治療。如果是因為存在耐藥肺結核
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 243次