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• 肺癌的診斷方法

  肺癌的診斷方法，臨床上經(jīng)常用的，肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認(rèn)為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細(xì)胞脫落學(xué)的檢查，因為對于一些中央型的肺癌，舌苔細(xì)胞脫落學(xué)檢查的陽性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個很好的，病理檢查的準(zhǔn)確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們在臨床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時候，能夠很好的診斷，有沒有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。在臨床上其實還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時候，我們也會建議做支氣管鏡檢查。因為支氣管鏡的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。

  

  02:08
  潘國鳳 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-28 23298次

• 肝癌診斷方法

  由于肝癌在我國比較常見，所以加強提高肝癌的診斷準(zhǔn)確率，具有相當(dāng)重要的意義。肝癌的發(fā)生，主要常見于肝炎病毒感染，長期飲酒，脂肪肝，黃曲霉毒素污染的地區(qū)，以及有肝癌家族病史的人群。對于這樣的人群，提倡的是早期定期的篩查，肝癌的診斷又包括了，影像學(xué)檢查手段，常用的像腹部的B超，增強CT增強核磁，甚至是PET-CT，血管造影等。同時可以進(jìn)行抽血化驗，腫瘤標(biāo)記物，肝癌最有代表性的是甲胎蛋白。對于診斷，或者是難以確診的肝臟病灶，我們也可以通過超聲引導(dǎo)下穿刺，取部分組織做病理切片，以獲得最終的確診。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 3505次

• 乳糜尿怎么診斷
  乳糜尿指，尿液中含有乳糜，主要成分是甘油三酯，此外還包括白蛋白，膽固醇，纖維蛋白，卵磷脂等，診斷分為，真乳糜尿確定，顯微鏡下真乳糜尿沒有脂肪球。再就是定位診斷，應(yīng)包括淋巴系統(tǒng)的阻塞部位，即泌尿系統(tǒng)淋巴管破裂部位，膀胱鏡檢查可確定是何側(cè)腎臟，淋巴系統(tǒng)造影術(shù)檢查，對淋巴系統(tǒng)異常改變定位很有價值，三是病因診斷，大致可以分為，寄生蟲性和非寄生蟲性兩大類，國內(nèi)患者絕大多數(shù)是由班氏絲蟲所致，少數(shù)病人也可以結(jié)合腫瘤，腹部創(chuàng)傷，手術(shù)以及原發(fā)性淋巴管系統(tǒng)疾病所致，偶爾也可以見于妊娠，腎盂腎炎。
  語音時長 01:26”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 4037次

• 乳糜尿的定位診斷
  乳糜尿的定位診斷包括：乳糜液溢出的部位和淋巴系阻塞病變部位兩個方面，在乳糜尿沒有特殊癥狀的時候，單憑臨床表現(xiàn)難以估計乳糜尿的來源。當(dāng)乳糜合并全程血尿或乳糜，會經(jīng)過輸尿管，引起腎絞痛的時候，可以提示乳糜尿來自腎臟，至于來自單側(cè)和雙側(cè)腎臟做膀胱鏡的檢查，可以有一定的幫助。在間歇期的時候，沒有乳糜尿時，膀胱鏡檢查意義不是特別大，做逆行腎盂造影術(shù)，如果有腎盂淋巴逆流的現(xiàn)象，可能對乳糜液溢出的定位診斷有參考價值，但是也有的學(xué)者指出，正常逆行腎盂造影的時候，也可以因腎盂內(nèi)壓力增高，同樣出現(xiàn)逆流的現(xiàn)象。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1773次

• 乳糜尿的治療
  病情分析：乳糜尿一般情況下需要正確使用頭孢類藥物和奎諾酮類藥物治療，比如常見的藥物有頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氧氟沙星等。如果腎功能下降，需要搭配環(huán)玲酰胺，以及潑尼松治療?；疾『螅枰ㄆ诰歪t(yī)完善腎功能檢查，尿常規(guī)檢查，了解乳糜尿的患病和康復(fù)情況。意見建議：患有乳糜尿期間，要忌口辛辣油膩刺激性食物，避免勞累過度，積極預(yù)防生殖系統(tǒng)感染類疾病?？祻?fù)期間，建議多參加戶外運動。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-10-30 1001次

• 什么是乳糜尿
  病情分析：正常人體的淋巴管和腎臟的集合管是不相通的，如果存在淋巴管梗阻情況，淋巴管中的淋巴液可經(jīng)腎臟的集合系統(tǒng)排出體外，使尿液中混有蛋白質(zhì)，脂肪，血液等成份，使尿液呈乳白色，臨床上稱為乳糜尿。意見建議：患有乳糜尿時，日常生活中是需要以清淡飲食為主的，避免食用高蛋白食物，高脂肪食物等。在癥狀嚴(yán)重時可以行手術(shù)治療。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1202次

• 乳糜尿的定性診斷
  乳糜尿的定性診斷一般并不是很困難，做淋巴造影術(shù)檢查能夠直接了解腎內(nèi)腎周、盆腔以及腹腔的淋巴管和淋巴結(jié)，乳糜池和胸導(dǎo)管，腎盂腎盞，輸尿管及膀胱等的顯影情況，對淋巴系統(tǒng)異常改變及竇道形成的定位診斷都有價值。為了避免一部分病人定位失敗可以多次檢查，留置尿道管，每天進(jìn)食牛奶、高脂的食物，此外對治療方法的選擇
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 112次

• 乳糜尿的治療方法
  一，飲食治療，發(fā)作期間忌食脂肪的油類食物，多飲水。二，藥物治療，當(dāng)血或尿中找到微絲蚴時，可以服用乙胺嗪、卡巴松。三，腎盂灌注療法，患側(cè)輸尿管插管至腎盂，用20%碘化鈉或1%-2%的硝酸銀溶液做腎盂灌注，每次六毫升左右，反復(fù)沖洗數(shù)次，常有迅速停止乳糜尿的效果。四，手術(shù)治療，可以行腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)、腰干
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 611次