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    腎上腺腫瘤手術(shù)怎么做

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    醫(yī)生主講實錄

    對于腎上腺腫瘤,絕大多數(shù)都是良性腫瘤,最可能的就是原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥以及嗜鉻細胞瘤等。

    首先術(shù)前應該做b超,ct檢查,確定腫瘤的部位,然后再抽血化驗評估是什么類型的腫瘤,到底是原醛還是皮質(zhì)醇增多癥,還是嗜鉻細胞瘤,確診后要做充分的術(shù)前準備工作就是需要擴容,可以口服α受體阻滯劑以及靜脈補充液體量,因為腎上腺腫瘤,絕大多數(shù)都會有兒茶酚胺分泌增多,導致血管有收縮,這樣人體的血容量就較少,對于腎上腺腫瘤術(shù)前充分的擴容,避免術(shù)后引起低血容量性休克。

    建議在腹腔鏡下進行手術(shù),腹腔鏡在腎臟的上級找到腎上腺的腫瘤,將腫瘤的周圍仔細游離,腎上腺腫瘤周圍血管非常豐富,內(nèi)側(cè)可能有腹主動脈,腔靜脈下方有腎臟腎上極,所以必須有效的游離,通過超聲刀將腎上腺瘤切除,然后進行止血這樣就可以將腎上腺腫瘤切除。

    手術(shù)后必須嚴格的控制患者的液體量,一定不能輸太少的液體,防止低血容量性的休克,術(shù)后觀察血壓,心率的變化,適當?shù)难a充激素。

    以上內(nèi)容僅供參考

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