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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51877次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7519次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所導(dǎo)致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)等為特征。而白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性的疾病，受累的細(xì)胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量儲積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤淋巴結(jié)等組織器官導(dǎo)致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語音時長 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2954次

• 免疫性血小板減少性紫癜會變白血
  簡單說以下幾點(diǎn)，首先免疫性血小板減少性紫癜是不會向白血病轉(zhuǎn)化的，免疫性血小板減少性紫癜臨床簡稱itp，主要的發(fā)病機(jī)制是由于各種原因?qū)е碌淖陨砜贵w的產(chǎn)生，這種自身抗體與血小板上面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致血小板在脾臟內(nèi)被吞噬破壞，出現(xiàn)外周血的血小板減少，進(jìn)而而出現(xiàn)皮膚黏膜出血表現(xiàn)。而急性白血病、慢性白血病它最主要的原因是由于造血干細(xì)胞的異?？寺⌒栽錾鷮?dǎo)致的全血細(xì)胞性的一個減少，它的疾病是一個造血系統(tǒng)惡性疾病，需要通過聯(lián)合化療控制體內(nèi)白血病細(xì)胞的增殖來治療，白血病的預(yù)后很差，如果不及時治療，生存期只能按一到三個月左右。而免疫性血小板減少性紫癜是一種良性的免疫性疾病，通過激素的治療和相關(guān)的升血小板藥的治療，大多患者可以得到治愈。
  語音時長 1:44”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-12-07 3220次

• 免疫性血小板減少性紫癜什么病
  血小板減少性紫癜過去一直被認(rèn)為是原因不明的出血性疾病，本病與免疫反應(yīng)有關(guān)，故稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，本病的血液學(xué)特點(diǎn)是外周血中血小板減少，血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體，血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞可代償性增多而血小板生成障礙。本病確切的發(fā)病原因尚未完全闡明，可能是多種因素綜合形成。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2202次

• 免疫性血小板減少性紫癜可怕嗎
  免疫性血小板減少是由于機(jī)體的免疫功能出現(xiàn)異常造成的血小板的減少，從而引起的出血。主要表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血、便血、血尿，嚴(yán)重的時候會有一個腦出血的可能。但是一般情況下，在血小板在3萬以上，也就是30×10∧9/L以上時，發(fā)生出血的風(fēng)險是非常小的，所以不必特別特別刻意恐慌。當(dāng)血小板計數(shù)在20×10∧9/L以下的時候，發(fā)生出血的風(fēng)險就相對比較大，這個時候我們就要引起我們足夠的重視了?？傊l(fā)生血小板減少的時候，要到正規(guī)的醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，明確小板減少的原因。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-05 2502次

• 免疫性血小板減少性紫癜會變白血病嗎
  簡單說以下幾點(diǎn)，首先免疫性血小板減少性紫癜是不會向白血病轉(zhuǎn)化的，免疫性血小板減少性紫癜臨床簡稱itp，主要的發(fā)病機(jī)制是由于各種原因?qū)е碌淖陨砜贵w的產(chǎn)生，這種自身抗體與血小板上面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致血小板在脾臟內(nèi)被吞噬破壞，出現(xiàn)外周血的血小板減少，進(jìn)而而出現(xiàn)皮膚黏膜出血表現(xiàn)。而急性白血病、慢性白血病它最主
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 86次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生針對血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng)，提升血小板計數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次