腎病綜合征是臨床上常見(jiàn)的一組腎小球疾病，根據(jù)其病理類型不同，治療方式也各不相同。微小病變性腎病常采用單用糖皮質(zhì)激素治療方式，治療起始劑量多為潑尼松每日每公斤體重一毫克口服，應(yīng)用6到8周后可逐漸減量，多數(shù)病人可達(dá)到完全緩解。反復(fù)復(fù)發(fā)者可使用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)，加用環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療，可每月靜脈滴注一次，每次一克，總劑量一般不超過(guò)十克。也可應(yīng)用環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等進(jìn)行治療。
膜性腎病患者根據(jù)其臨床表現(xiàn)不同，治療方式也各不相同。尿蛋白小于3.5克每天的患者，可嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，以ACEI或ARB類藥物來(lái)進(jìn)行控制血壓，定期復(fù)查。尿蛋白在3.5克到六克每天的患者，若腎功能正常除應(yīng)用ACEI及ARB類藥物外，可密切隨訪六個(gè)月，若病情無(wú)好轉(zhuǎn)，可應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療。尿蛋白大于六克每天的患者或合并有腎功能不全等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即接受免疫制劑治療，首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。
對(duì)于其它類型，如系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化，以及膜增生性腎小球腎炎的患者，可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療。
