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    醫(yī)生主講實錄

    宮外孕患者一旦出現(xiàn)大出血,應(yīng)立即就診進(jìn)行輸血,補(bǔ)液,抗休克治療,同時應(yīng)立即手術(shù)治療。宮外孕的手術(shù)治療包括保守手術(shù),根治手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)。

    保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者,根據(jù)受精卵的著床部位及輸卵管病變情況,選擇術(shù)式。若為傘部妊娠時可行擠壓將妊娠物擠出。壺腹部妊娠行輸卵管切開術(shù)取胚胎,再縫合。峽部妊娠行病變階段,切除及斷端吻合。

    根治手術(shù)適用于無生育要求的輸卵管妊娠、內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者,應(yīng)在積極糾正休克的同時,迅速打開腹腔,取出病變輸卵管,用卵圓鉗夾住出血部位,暫時控制出血并加快輸血輸液,在血壓上升后繼續(xù)手術(shù)切除輸卵管。

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