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• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病。現(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因為這些并發(fā)癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非?？膳碌?。

  

  01:59
  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 37297次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂，導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會導(dǎo)致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會影響我們腦細(xì)胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細(xì)胞，甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期，因為毒素的沉積，會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

  03:40
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 3384次

• 糖尿病并發(fā)癥肺結(jié)核如何治療
  ?糖尿病患者是結(jié)核病的易感者，糖尿病合并肺結(jié)核的時候在積極地控制糖尿病的同時，抗結(jié)核藥物的應(yīng)用原則與單純的肺結(jié)核是一致的，同時需要考慮抗結(jié)核藥物可能對糖尿病的及慢性并發(fā)癥的影響。比如說異煙肼可以加重糖尿病神經(jīng)病變，鏈霉素、阿米卡星、卷曲霉素這些藥物有一定的腎毒性，對糖尿病腎病有不利的影響，乙胺丁醇可以加重糖尿病視神經(jīng)的病變。利福平可以加速某些降糖藥物的滅活等。糖尿病合并初次的肺結(jié)核可以采用異煙肼、利福平的三藥或是四個藥的方案，療程一般是十二個月，必要的時候可以適當(dāng)?shù)难娱L，治療結(jié)束以后，也需要定期的隨訪。糖尿病并發(fā)復(fù)制性肺結(jié)核的病歷需要選用敏感的藥物聯(lián)合治療，療程根據(jù)病情及痰涂片變化的情況來定，病發(fā)耐藥及耐多藥肺結(jié)核的治療原則與耐藥結(jié)合病相同，但是更需要注意對糖尿病并發(fā)癥的影響。
  語音時長 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-17 2549次

• 糖尿病 并發(fā)癥
  糖尿病并發(fā)癥包括急性和慢性，急性并發(fā)癥如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急，病程通常小于24小時。多數(shù)患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發(fā)病到出現(xiàn)典型癥狀，一般為一到兩周，多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者，血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病，可出現(xiàn)乳酸性酸中毒，乳酸濃度多超過5毫摩爾每升，嚴(yán)重時可達(dá)35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發(fā)癥中包括有糖尿病腎病，糖尿病眼部并發(fā)癥還有糖尿病足，糖尿病心臟并發(fā)癥，糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭，需要進(jìn)行透析治療。糖尿病眼部并發(fā)癥包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變和與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎，糖尿病性白內(nèi)障等。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一，后期可出現(xiàn)足部潰瘍，感染，骨髓炎，壞疽，甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現(xiàn)為心絞痛，急性冠脈綜合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發(fā)癥可以出現(xiàn)腦動脈硬化，無癥狀性腦卒中等。急性并發(fā)癥糖尿病有引起腦血栓，糖尿病周圍神經(jīng)病，可以表現(xiàn)為糖尿病的四肢感覺異常。
  語音時長 2:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-25 24121次

• 失眠是糖尿病并發(fā)癥嗎
  失眠是2型糖尿病患者的常見癥狀，輕則睡眠欠佳,或難以入睡，或半夜易醒，醒后難以再次入睡，或亂夢紛紜，重則整夜不能入眠，由于長期睡眠不足，精神萎糜，頭昏腦脹，心煩易怒，記憶衰退，病人往往苦不堪言，有甚至精神幾近崩潰，并且失眠，也是導(dǎo)致血糖波動甚至居高不下的常見因素。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 5402次

• 什么是糖尿病眼部并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病的眼部并發(fā)癥主要指的是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)失明。意見建議：有糖尿病的患者，要注意每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥的篩查。再者要積極的控制血糖達(dá)標(biāo)，避免并發(fā)癥的進(jìn)一步加重。必要的情況下行激光治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 1901次

• 糖尿病并發(fā)肺結(jié)核
  糖尿病與肺結(jié)核的并存，增加了治療的復(fù)雜性和挑戰(zhàn)性。針對這一特殊病癥，綜合治療策略顯得尤為重要，其中包括血糖控制、抗結(jié)核治療以及生活方式的調(diào)整。血糖控制是治療糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑，規(guī)律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，或注
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病并發(fā)癥
  考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預(yù)防以上并發(fā)癥，患病后應(yīng)及時就醫(yī)。1、糖尿病腎?。洪L期處于高血糖狀態(tài)，會損傷腎臟的微血管，還會導(dǎo)致腎小球濾過功能逐漸下降，嚴(yán)重時可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-01 0次