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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6406次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7118次

• 大量血胸術(shù)后飲食
  對于大量血胸術(shù)后的飲食要強調(diào)的是清淡飲食，清淡飲食就包括多吃一些新鮮的蔬菜和水果，當(dāng)季新鮮的蔬菜當(dāng)中，我們可以選擇茄子，南瓜，冬瓜，還有芹菜，包心菜等等。對于當(dāng)季新鮮的水果，像車?yán)遄?，香蕉，蘋果，西瓜以及火龍果等等都是可以吃的。對于大量的血胸會有胸悶，氣促，咳嗽咳痰，所以應(yīng)該注重的是戒煙戒酒，喝酒是會導(dǎo)致呼吸急促的，所以我們要勸患者要戒酒，同時能不要吃辣椒或者其他油炸的，燒烤的食物。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1742次

• 血胸術(shù)前護理
  出現(xiàn)了血胸，我們術(shù)前護理應(yīng)該注意的是持續(xù)的心電監(jiān)護監(jiān)測血氧飽和度，監(jiān)測血壓是不是有明顯的變化。如果發(fā)現(xiàn)患者有明顯的血氧飽和度的下降，以及胸悶氣促，呼吸困難癥狀，我們要高度懷疑是有進行性血胸的發(fā)生。所以血胸的護理也尤其的重要。另外，血胸通常會做穿刺和持續(xù)的閉式引流。做了閉式引流術(shù)后，我們都會對引流管進行妥善的固定。護理方面，我們更加注意的是，患者在臥床期間就不要隨意翻身。翻身盡量往置管的這一方進行側(cè)身，這樣的話就不會導(dǎo)致管子因為牽扯而脫落。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-20 1515次

• 血胸和氣胸怎么飲食
  病情分析：血胸和氣胸患者在恢復(fù)期間飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情，同時患者可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓z原蛋白的食物，如肉皮，豬蹄等。同時患者要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓S生素的食物，有助于病情的恢復(fù)。意見建議：建議患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，及時了解疾病的恢復(fù)情況，家屬在護理過程中，要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1301次

• 氣胸血胸術(shù)前應(yīng)是什么體位
  病情分析：通常情況下氣胸血胸的患者在手術(shù)治療前應(yīng)該是半坐臥位的體位的，期間病人如果側(cè)躺或者平躺都有可能會導(dǎo)致胸腔壓力過大，壓迫肺組織的情況，使臨床癥狀更加明顯。意見建議：建議病人在半坐臥位的同時需要持續(xù)的吸氧，配合使用心電監(jiān)護密切觀察病情的變化，病人期間一定不要出現(xiàn)緊張的情緒。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-25 901次

• 心臟開胸手術(shù)后的飲食
  心臟開胸手術(shù)后的飲食調(diào)整至關(guān)重要，它直接關(guān)系到患者的康復(fù)速度和手術(shù)效果。合理的飲食不僅能提供必要的營養(yǎng)，還能加速傷口愈合，減少并發(fā)癥的風(fēng)險?；颊咴谛g(shù)后需要攝取高蛋白、高熱量、高維生素的食物。蛋白質(zhì)是傷口修復(fù)的重要物質(zhì)，因此，魚、禽、瘦肉等富
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-05-23 0次

• 心臟開胸手術(shù)后的飲食
  患者出院后要注意補充營養(yǎng)，一般沒什么特殊的禁忌，但是應(yīng)該食用價值高易消化的食品，如瘦肉、魚、雞蛋、水果、蔬菜等，一般病人不必限制鹽量。復(fù)雜畸形心功能低下，術(shù)后持續(xù)有充血性心力衰竭者要嚴(yán)格控制鹽的攝入。成人每天控制在四到八克，小兒在二到四克，并給予易消化的軟食如餛飩、面條、稀飯等，以少食多餐，食量不可
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 647次