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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17171次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9803次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)半脫位刺血
  通常它有可能是由于肌力較差導(dǎo)致的一些關(guān)節(jié)的半脫，通常肩關(guān)節(jié)在中風(fēng)偏癱的病人中是很常見的，大部分病因是由于病后的預(yù)防沒有做到位。比如說，肢體的擺放位置以及恢復(fù)階段的病人與家屬不注意拉扯，由于肌力差所導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)半脫位，大部分人治療這個(gè)都是一個(gè)盲點(diǎn)，都覺得是效果差不好恢復(fù)。大家也都知道是肌肉力量差，但是首先還是得要進(jìn)行肌肉鍛煉的，但是說什么好什么不好，首先病人家屬要注意，良姿位的擺放，不論是吃飯，還是休息，還是上廁所，都應(yīng)該注意這個(gè)胳膊，而且病人家屬要注意此胳膊的平時(shí)鍛煉的方法。
  語音時(shí)長 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1600次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手能動么
  肩關(guān)節(jié)脫位是因?yàn)殡殴穷^位置的改變，相對于關(guān)節(jié)盂，肩關(guān)節(jié)脫位可以分為向前脫位、后脫位、下脫位和向上方脫位如果肩關(guān)節(jié)脫位沒有合并臂叢神經(jīng)的損傷，肩關(guān)節(jié)脫位后手是可以動的，活動應(yīng)該是自如的；但如果肩關(guān)節(jié)脫位合并了臂叢神經(jīng)的損傷，特別是臂叢神經(jīng)牽拉傷，就會引起手和前臂的感覺運(yùn)動障礙，甚至完全不能動彈。
  語音時(shí)長 01:20”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-21 2935次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)重么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)了半脫位的情況，一般是不嚴(yán)重的，所以不用擔(dān)心，注意在日常生活中及時(shí)去醫(yī)院檢查，然后再進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。意見建議：這段期間不要做劇烈運(yùn)動，必要時(shí)是需要貼膏藥來進(jìn)行緩解的，脫位還是由于平時(shí)運(yùn)動過激所形成的，所以要注意多休息，多補(bǔ)充維生素以及各種營養(yǎng)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-16 1703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要麻醉么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)復(fù)位是骨科的小手術(shù)，但是需要患者配合，如果患者因?yàn)樘弁催^于對抗，會導(dǎo)致復(fù)位失敗。意見建議：一般復(fù)位手術(shù)，先嘗試在沒有麻醉下進(jìn)行，如果患者不配合或者復(fù)位困難，就需要在全身麻醉下進(jìn)行。在全麻下患者意識消失，進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)，同時(shí)全麻使用肌松藥后復(fù)位或者手術(shù)都會變得相對輕松很多。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-11 1201次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位，患者癥狀嚴(yán)重時(shí)，最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制，可有效緩解病情。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?，避免身體受冷空氣刺激，還可通過熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善，能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)半脫位會恢復(fù)嗎
  肩關(guān)節(jié)在中風(fēng)偏癱患者中非常常見，大多數(shù)是由于疾病后預(yù)防不當(dāng)造成的可能，如四肢放置不當(dāng)，以及康復(fù)過程中患者及其家人不小心拉拽造成的肌肉力量差導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位。大多數(shù)人在治療這種疾病時(shí)都有盲點(diǎn)。他們都認(rèn)為效果不好，每個(gè)人都知道肌肉力量很弱，但是必須首先鍛煉肌肉力量。然而，這并不容易說和做。許多人已經(jīng)做了
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 2028次