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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5439次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姡埠芏嘁姳Ｊ刂委煴容^多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 10147次

• 跟骨骨折的治療
  跟骨骨折治療原則，恢復(fù)距下關(guān)節(jié)的對(duì)位關(guān)系和跟骨結(jié)節(jié)的關(guān)節(jié)角，糾正跟骨變寬，維持正常的足弓高度和負(fù)重關(guān)系。對(duì)于不波及距下關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)外骨折跟骨前端骨折結(jié)節(jié)骨折長移位不大以及無移位，小腿石膏固定四周即可開始功能訓(xùn)練，較大的跟骨結(jié)節(jié)骨折了，外固定失敗者切開復(fù)位內(nèi)固定。對(duì)于跟骨結(jié)節(jié)的鳥嘴狀骨折可采用閉合撬撥復(fù)位或切開復(fù)位，螺釘固定，并早期活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。對(duì)于波及距下關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的治療，以達(dá)到解剖復(fù)位為目標(biāo)，非手術(shù)治療適用于無移位的或明顯移位的跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折以及明顯移位或合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病的病人，給予石膏和支架固定四到六周，主動(dòng)活動(dòng)下肢著關(guān)節(jié)，防止深靜脈血栓形成及肌肉萎縮，十周左右可開始部分負(fù)重行走，十二周后可完全負(fù)重傷后，四個(gè)月可逐漸恢復(fù)工作。
  語音時(shí)長 1:41”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-07-20 2267次

• 雙跟骨骨折的治療
  出現(xiàn)雙跟骨骨折，應(yīng)該要及時(shí)的就醫(yī)，并且拍跟骨的x光片，或者CT，甚至核磁共振，來明確雙跟骨骨折移位的程度，還有骨折的嚴(yán)重程度和分型，立即采取相應(yīng)的治療方式。大多數(shù)情況下如果沒有移位，可以采取保守治療。如果移位比較明顯，應(yīng)該在麻醉下進(jìn)行，切開內(nèi)復(fù)位固定，并且外固定，定期復(fù)診。并且注意營養(yǎng)均衡，能夠促進(jìn)骨折的恢復(fù)，并且還要注意后期做長期的功能訓(xùn)練的理療。
  語音時(shí)長 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-10 1746次

• 跟骨骨折保守治療嗎
  跟骨骨折多見于高處墜落足跟著地，引起的跟骨應(yīng)力性骨折。如果跟骨骨折關(guān)節(jié)面塌陷不是很厲害，一般可以通過石膏固定保守治療的方法來治療，石膏固定一個(gè)月左右就可以拆除，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉，平時(shí)可以拄雙拐，患肢不負(fù)重下地活動(dòng)，具體正常行走時(shí)間需要根據(jù)復(fù)查x線骨折模糊或消失，局部沒有明顯壓痛才能確定。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 2403次

• 跟骨骨折怎么治療
  跟骨骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。抬高患肢，避免過度下垂，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-12 1602次

• 跟骨骨折保守治療原則
  跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因?yàn)樽愀抗菍儆谒少|(zhì)骨，多不會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。臨床表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛，腫脹和瘀斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛，某些可見明顯畸形，可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 7723次

• 跟骨骨折的保守治療有哪些
  保守治療包括早期功能療法、閉合復(fù)位石膏、支具或其它外固定器固定等。由于保守治療多不能達(dá)到骨折準(zhǔn)確復(fù)位和可靠固定，無法滿意的恢復(fù)跟骨的外形、后跟軸線及關(guān)節(jié)面的正常形態(tài)，常常發(fā)生骨折畸形愈合，所以臨床效果不佳，后遺癥比較多，所以在近年來其應(yīng)用逐漸的減少。它主要適用于以下的情況：部分的關(guān)節(jié)外跟骨骨折；年邁
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 98次