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• 慢性胃竇炎伴糜爛怎么辦

  慢性胃炎伴有糜爛的治療，首先需要明確是否存在幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，需要先進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療。幽門螺桿菌的治療主要是采用四聯(lián)的方案，使用的藥物主要是質(zhì)子泵抑制劑，加兩種抗生素再加一種B劑，療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑，抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林。B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果沒(méi)有幽門螺桿菌感染，可以進(jìn)行對(duì)癥治療，上腹痛可以口服質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑，同時(shí)加上胃黏膜保護(hù)劑，比如瑞巴派特、替普瑞酮，患者平時(shí)應(yīng)該不要吃過(guò)硬過(guò)辣、過(guò)咸、過(guò)熱，以及過(guò)分粗糙刺激的食物，飲食要有節(jié)制有規(guī)律，定時(shí)定量、少食多餐、細(xì)嚼慢咽讓食物和唾液能夠充分的混合，并且要避免暴飲暴食，食物要吃富有營(yíng)養(yǎng)易消化的細(xì)軟的食物，多吃含有植物蛋白和維生素多的食物。

  

  02:21
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 7025次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2751次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
  首先說(shuō)慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛，實(shí)際上，是屬于糜爛性胃炎的一種，只不過(guò)它發(fā)生在胃竇，所以說(shuō)稱作是慢性非萎縮性胃竇炎。一般來(lái)說(shuō)這種情況主要就是以飯后的飽脹，反酸，噯氣，還有無(wú)規(guī)律性的疼痛，另外有些消化不良的癥狀為主，這種情況的治療還是以口服藥為主，常用的就是抑酸要比如說(shuō)像雷貝拉唑，奧美拉唑，還可以使用一些胃黏膜保護(hù)劑，常用的有吉法酯，替普瑞酮，瑞巴派特等這一類。同時(shí)還可以口服一些中藥像云南白藥，香砂養(yǎng)胃丸等，還有關(guān)鍵的問(wèn)題就是要查明是否有幽門螺桿菌，如果有沒(méi)螺桿菌呈陽(yáng)性，還要進(jìn)行正規(guī)的根除幽門螺桿菌的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-08-15 40867次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛怎么辦
  慢性非萎縮性胃竇炎一般情況下指的是不伴有胃粘膜萎縮性改變胃粘膜淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞為主的慢性炎癥改變，對(duì)于這種情況關(guān)鍵是伴有糜爛，所以在癥狀上表現(xiàn)更重。當(dāng)然如果伴有糜爛的話，有出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)這種病還是比較重一些，一定要抓緊治療。在臨床表現(xiàn)上癥狀表現(xiàn)可能不特意，發(fā)病的原因考慮跟幽門螺桿菌感染有關(guān)系，還有和飲食和環(huán)境因素，自身免疫系統(tǒng)的問(wèn)題，另外有可能是服用某些藥物，比如服用非甾體抗炎藥接觸金屬、放射性物質(zhì)都有可能會(huì)引起這種疾病。在治療方面首先要根除病因，要根除幽門螺桿菌，不要暴飲暴食，戒煙戒酒，飲食規(guī)律。還有就是選擇治療藥物，對(duì)癥的主要就是像阿托品、顛茄合劑，抑制胃酸分泌，可以應(yīng)用泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑，另外幫助消化的藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，嗎丁啉、多酶片等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 8812次

• 慢性非萎縮性胃竇炎如何治療
  病情分析：慢性萎縮性胃竇炎建議可以口服藥物來(lái)治療，同時(shí)加強(qiáng)平時(shí)的保養(yǎng)和護(hù)理工作，建議注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物。意見(jiàn)建議：飯后適當(dāng)活動(dòng)散步，增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力，建議多吃些溫?zé)岬氖澄?，可以適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┬∶字嗷蛘呤菭€面條等等來(lái)幫助食物的消化，建議飯后適當(dāng)活動(dòng)散步。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-23 1302次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
  病情分析：這種情況屬于慢性胃炎，為胃部良性疾病，不算嚴(yán)重疾病。慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛是指在慢性胃炎的基礎(chǔ)上有黏膜的糜爛情況，這種情況在正規(guī)應(yīng)用抑酸、保護(hù)胃黏膜及根除幽門螺桿菌治療以后，糜爛可以愈合，癥狀可以有所緩解。但是該疾病癥狀容易反復(fù)發(fā)作，因此患者需要在藥物治療同時(shí)，調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣及情緒狀態(tài)，避免癥狀的反復(fù)發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議這類患者在飲食上，避免進(jìn)食生冷硬，辣黏甜酸，油炸等刺激難消化的食物，避免暴飲暴食，有利于癥狀的緩解及避免癥狀的反復(fù)發(fā)生。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-04 1603次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療
  主要的治療方案包括以下幾種：第一，要明確有沒(méi)有幽門螺桿菌感染，可以做碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)明確診斷，如果有的話需要抗幽門螺桿菌治療。治療方案一般為抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合膠體鉍劑。第二，其他的治療。包括抑酸治療，首選質(zhì)子泵抑制劑。常見(jiàn)的藥物有奧美拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等等，還包括其他的促進(jìn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療
  慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛的治療需要綜合運(yùn)用多種策略，包括生活方式調(diào)整、藥物治療，必要時(shí)可行手術(shù)治療。一、生活方式的調(diào)整：患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙酒，保持規(guī)律飲食，少食多餐，這是治療的基礎(chǔ)。二、藥物治療：1、抑制胃酸分泌：可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-22 0次