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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14967次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進行診治。

  

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  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 13565次

• 十二指腸癌如何治療
  在臨床上一旦患者確診得了十二指腸癌，建議患者采取以手術(shù)切除為主的綜合治療。在手術(shù)治療之前，要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進行，手術(shù)當中要有良好的麻醉；而且手術(shù)的時候，動作操作一定要輕柔，避免產(chǎn)生副損傷。手術(shù)以后要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強營養(yǎng)支持治療。除此之外，還要對患者的手術(shù)切口，進行定期的換藥處理，手術(shù)以后有的患者還要進行化學藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療、免疫治療等。當然這要依據(jù)患者的病理學類型、病理學分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)來決定，這樣才有利于患者的身體健康。
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  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-03-27 2510次

• 十二指腸糜爛如何治療
  十二指腸糜爛是十二指腸炎癥的一種表現(xiàn)，一般是在做胃鏡檢查的時候，通過內(nèi)鏡下觀察十二指腸黏膜，才能夠做出的一種診斷。十二指腸糜爛，大多數(shù)都有明顯的誘因，比如患者吃了對于黏膜有損傷的食物或者是藥物。食物因素包括辛辣刺激的食物或者是大量飲酒。藥物因素，是一些對于黏膜有損傷的藥物，比如阿司匹林以及其他一些非甾體抗炎藥物，止痛藥物等等。如果一次大量飲酒也會出現(xiàn)十二指腸黏膜的損傷，造成十二指腸糜爛。另外，如果有幽門螺桿菌的感染，病人引起十二指腸炎癥的幾率要比正常的人群要多一些，炎癥比較嚴重時也會導致十二指腸糜爛，另外，作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜的人也很容易出現(xiàn)十二指腸炎癥導致糜爛。治療十二指腸糜爛，首先要應用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，同時要口服保護黏膜的藥物，比如硫糖鋁，鋁碳酸鎂等等，另外，如果有幽門螺桿菌感染的患者，要根除幽門螺桿菌治療。
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  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 8070次

• 胃十二指腸炎如何治療
  病情分析：患有胃十二指腸炎的病人通常情況下可以通過吃一些抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的藥物來進行治療。另外最好是再配合吃一些抗炎的藥物來緩解臨床癥狀，控制病情。意見建議：建議病人一定要到正規(guī)醫(yī)院做一個詳細的檢查，明確好病因后做針對性的治療。在治療期間一定要戒煙戒酒，要保持一個良好的飲食習慣。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-02 1302次

• 十二指腸穿孔如何治療
  病情分析：十二指腸穿孔會伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食物殘渣及胃液。對于可以手術(shù)的人，建議可以采取手術(shù)治療方法。意見建議：并且與中西醫(yī)相結(jié)合，為手術(shù)前后均采用胃腸持續(xù)負壓吸引輸液維持水，電解質(zhì)及酸堿平衡必要時輸血抗生素應用，針灸止痛，調(diào)節(jié)臟腑功能。同時建議注意合理的飲食，不要吃刺激的辛辣的食物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-04-10 1402次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸潰瘍潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。目前，臨床上以藥物治療為主，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調(diào)控

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 3299次