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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4512次

• 腎功能衰竭會導(dǎo)致尿毒癥嗎

  其實腎功能衰竭，指的就是尿毒癥，這兩個詞其實是同一個概念，所以尿毒癥，一般指的是慢性腎功能衰竭。慢性腎臟病，一共分為五期，五期就屬于腎功能衰竭的時期，像尿毒癥，也就是指的是終末期腎臟病，腎功能衰竭的時期，所以尿毒癥，其實指的就是腎功能衰竭期。臨床中導(dǎo)致尿毒癥的原因，可以分為遺傳性的腎臟疾病、繼發(fā)性的腎臟疾病和原發(fā)性的腎臟疾病，比如像遺傳性的多囊腎或者是Alport的綜合征，以及其他疾病導(dǎo)致的腎臟疾病等等，都可以導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。臨床中，如果出現(xiàn)慢性腎衰竭，我們是需要評估病人各項并發(fā)癥的情況，比如腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等相關(guān)的情況的。所以對于有慢性腎臟病的病人，建議大家一定積極就診，隨時調(diào)整相關(guān)的治療。所以臨床中，存在慢性腎臟病的病人，建議大家一定要定期隨訪，延緩腎臟病的進(jìn)展。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4377次

• 腎功能不全尿毒癥期
  尿毒癥期指的是慢性的腎功能不全長期的存在要最終發(fā)展到這個最后的結(jié)果，這個狀態(tài)下患者腎功能已經(jīng)損失90%以上，剩下的10%以下的生活不能很好的完成腎臟本應(yīng)該行使的功能，所以患者會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說排泄水分的能力下降，會造成患者的浮腫，浮腫的狀態(tài)患者可能會出現(xiàn)高血壓，心衰等等問題。由于患者毒素排泄的下降這個階段患者血肌酐已經(jīng)超過了707微摩爾每升，患者可能會因為毒素水平太高造成惡心，嘔吐的消化道癥狀，也有可能會出現(xiàn)尿毒癥腦病表現(xiàn)為抽搐、意識喪失等等癥狀，這階段患者腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡能力下降，大多數(shù)患者都會有代謝性酸中毒。有些患者還可能會出現(xiàn)高鉀血癥這些都是相對比較危險的，關(guān)于這個性腎功能不全的尿毒癥期的患者的治療，主要還是需要進(jìn)行腎臟移植或者是透析治療。
  語音時長 1:40”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-21 6872次

• 腎功能不全和尿毒癥
  腎功能不全指的就是各種原因引起的腎臟功能出現(xiàn)了障礙，最后會引起腎臟排水還有排出毒素功能障礙，最后引起了一系列的臨床癥狀，稱為腎功能不全。根據(jù)病程又分為急性腎功能不全還有慢性腎功能不全。一般急性腎功能不全都是短期所引起的，慢性腎功能不全是長期的慢性腎臟病所引起的。慢性腎功能不全根據(jù)病程的進(jìn)展又分為一到五期。一般五期是最嚴(yán)重的，一期是比較輕一點的。是根據(jù)是小球濾過率的值測定來劃分的，腎功能不全的五期也稱為尿毒癥期。一般進(jìn)入到五期，就是提示慢性腎臟病已經(jīng)導(dǎo)致了腎臟不可逆的損害。一旦進(jìn)入到五期，一般都會合并有肌酐尿素氮升高的比較明顯，腎小球濾過率都是小于十五的。這種情況下一般都是需要進(jìn)行腎臟替代治療的，像需要進(jìn)行血液透析、腹膜透析或者腎移植的治療。一般基礎(chǔ)的治療在尿毒癥期效果就比較差了，腎臟替代治療還有飲食控制比較重要。
  語音時長 1:39”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-17 4014次

• 腎功能不全到衰竭有多久
  病情分析：腎功能不全到腎功能終末期，腎衰竭時間長短不一，長的可能數(shù)年甚至數(shù)十年，短的可能數(shù)天即可發(fā)生，需要根據(jù)患者的原發(fā)疾病進(jìn)行判斷。意見建議：出現(xiàn)腎衰竭應(yīng)該積極尋找并治療導(dǎo)致腎衰竭的原發(fā)疾病。比如急性腎衰竭患者，腎功能惡化會進(jìn)展比較快，導(dǎo)致這方面的原因有外傷，休克，急性腎炎，膿毒血癥等。而慢性腎衰竭最終導(dǎo)致腎功能惡化，持續(xù)時間多在數(shù)年甚至數(shù)十年以上，比如慢性腎炎，良性腎臟腫瘤，腎血管狹窄等。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 4604次

• 慢性腎功能不全到腎衰竭要多久
  病情分析：慢性腎功能不全一般病情遷延，最終會進(jìn)展至尿毒癥，疾病進(jìn)展的快慢與以下因素有關(guān)：1、疾病的病因，比如糖尿病腎病一般進(jìn)展較快，高血壓腎損害一般進(jìn)展較慢。2、24小時尿蛋白定量的多少，定量多的進(jìn)展快，定量少的進(jìn)展慢。3、血壓的控制水平，血壓控制達(dá)標(biāo)的患者進(jìn)展慢，不達(dá)標(biāo)的進(jìn)展快。還與患者的依從性，是否重視保護(hù)腎功能等有關(guān)。意見建議：正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科隨診，醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血壓，控制血糖，控制血脂，避免受涼、勞累等誘因。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 2201次

• 腎功能不全到尿毒癥要多久
  臨床上將慢性腎功能不全分為四期，它是根據(jù)血肌酐值進(jìn)行分期的，當(dāng)血肌酐值為133到177微摩爾每升的時候稱之為腎功能不全的代償期。血肌酐持續(xù)身高達(dá)到177到443微摩爾每升的時候，稱之為失代償期也叫敗脂血癥期。當(dāng)血肌酐超過443達(dá)到707微摩爾每升之間，稱之為慢性腎功能衰竭期，當(dāng)血肌酐超過707微摩爾
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 295次

• 腎功能不全和尿毒癥
  腎功能不全指的就是各種原因引起的腎臟功能出現(xiàn)了障礙，最后會引起腎臟排水還有排出毒素功能障礙，最后引起了一系列的臨床癥狀，稱為腎功能不全。根據(jù)病程又分為急性腎功能不全還有慢性腎功能不全。一般急性腎功能不全都是短期所引起的，慢性腎功能不全是長期的慢性腎臟病所引起的。慢性腎功能不全根據(jù)病程的進(jìn)展又分為一到
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次