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• 冠心病的預(yù)防怎么做

  冠心病預(yù)防我們講分為兩種，主要是從臨床和基礎(chǔ)這方面分，分兩種。一個(gè)是一級(jí)預(yù)防，另一個(gè)就是二級(jí)預(yù)防。什么是一級(jí)預(yù)防，就是從我們的日常生活，或者是疾病的發(fā)病的機(jī)理上去給它做預(yù)防。比如說我們飲食起居、健康飲食，是吧。別吃太油膩的東西，別過咸了。忌煙、忌酒等等這些。忌煙、忌酒，第二還有包括我們適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。也就是說健康的生活方式，這就是一級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防就是說，一旦我們經(jīng)過臨床確認(rèn)，已經(jīng)診斷了冠心病了，是吧，怎么進(jìn)一步去預(yù)防，包括一些合并有高血壓的，同時(shí)合并有糖尿病的，這些病人，我們經(jīng)過在臨床上，應(yīng)用降壓藥、降糖藥這些基礎(chǔ)。同時(shí)還有冠心病的一些幾類的預(yù)防用藥，統(tǒng)稱為二級(jí)預(yù)防。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2474次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4705次

• 預(yù)防肺結(jié)核怎么做
  預(yù)防肺結(jié)核主要做好幾方面的工作，第一，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要過度的勞累，不要吸煙，不要飲酒，注意合理的營養(yǎng)，防止出現(xiàn)消瘦，也要防止肥胖，同時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，體育鍛煉有助于提高身體的免疫力。第二，如果是兒童的話，建議進(jìn)行接種卡介苗。它可以獲得對(duì)結(jié)核的保護(hù)作用，如果接觸肺結(jié)核的病人，一定要注意保持環(huán)境的通風(fēng)，同時(shí)，肺結(jié)核病人一定要積極的接受抗結(jié)核的治療。必要的時(shí)候可以采取戴口罩的方式，防止結(jié)核的飛沫傳染。第四，如果本身抵抗力較差，存在接觸肺結(jié)核的可能，可以考慮進(jìn)行預(yù)防性的化學(xué)治療，目前常用的藥物主要是異煙肼或者聯(lián)合使用利福平，一定要選擇和掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-10 2292次

• 肺結(jié)核篩查怎么做
  肺結(jié)核篩查有以下幾種：一、痰結(jié)核菌檢查，這個(gè)檢查是具有很高的診斷價(jià)值的，通過采取人們的痰，來對(duì)痰里面的細(xì)菌進(jìn)行分析，一旦痰細(xì)菌審核出陽性，預(yù)示著人們患上肺結(jié)核，痰結(jié)核就出現(xiàn)陰性，就預(yù)示著大家身體沒有換上此病。二、影像學(xué)檢查，人們通過肺結(jié)核篩查的時(shí)候可以通過胸x線來進(jìn)行最終的診斷，因?yàn)椴⑴纳渚€能夠及時(shí)地判斷出肺結(jié)核的范圍，病變進(jìn)程和病變性質(zhì)。三、血液檢查，這個(gè)檢查對(duì)于肺結(jié)核篩查起的作用不是很大，只是一種輔助性的檢查手段，進(jìn)行肺結(jié)核篩查的時(shí)候，必須要對(duì)人體進(jìn)行一個(gè)是否出現(xiàn)炎癥反應(yīng)排查，所以大家可以進(jìn)行血液檢查來查看人體的白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 20506次

• 肺結(jié)核怎么做藥敏
  病情分析：患有肺結(jié)核的患者，可以進(jìn)行痰液培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)。一般取隨機(jī)痰，清晨第1次痰，以及夜間痰液，各一份標(biāo)本。將痰液標(biāo)本進(jìn)行痰培養(yǎng)，另外進(jìn)行藥品實(shí)驗(yàn)。通過談培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，可以明確感染的類型，以及選擇敏感的藥物。意見建議：患有肺結(jié)核的患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇敏感的抗結(jié)核藥物，聯(lián)合應(yīng)用，早期、足療程應(yīng)用抗結(jié)核藥物，以達(dá)到治愈的目的。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-13 3403次

• 肺結(jié)核手術(shù)怎么做
  病情分析：在絕大多數(shù)情況下，肺結(jié)核通過藥物治療是可以痊愈的，對(duì)于藥物保守治療難以起效的，才考慮手術(shù)切除，肺結(jié)核需手術(shù)治療的情況主要包括：結(jié)核空洞、肺毀損、結(jié)核性膿胸，以及急性咯血、氣胸等的緊急治療。意見建議：肺結(jié)核可以通過化學(xué)藥物治療，有具體的治療方案，療程6個(gè)月以上，經(jīng)規(guī)范治療痊愈率90%以上，大多數(shù)對(duì)生活沒有明顯影響。除了藥物治療，患者也要嚴(yán)格戒煙、預(yù)防感染，可以做深呼吸、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和體育鍛煉來改善肺功能，促進(jìn)肺功能康復(fù)。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-06-12 2001次

• 肺結(jié)核皮試怎么做
  肺結(jié)核皮試又稱結(jié)核菌素試驗(yàn)又稱PPD試驗(yàn)，它是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位皮膚狀況來判斷是否有結(jié)核菌感染過。進(jìn)行肺結(jié)核皮試方法如下：常規(guī)消毒后將試驗(yàn)液0.1毫升注射與前臂屈側(cè)皮內(nèi)，然后將注射部位用圓圈圈起來，在過48到72小時(shí)以后與原來的皮丘進(jìn)行對(duì)照，注意保持皮試地方不要沾水。如果48到72
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 230次

• 肺結(jié)核藥敏感怎么做
  肺結(jié)核藥敏試驗(yàn)，往往是針對(duì)復(fù)發(fā)的肺結(jié)核病例，考慮存在耐藥結(jié)核感染可能，也就是留取痰液標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)。因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)比較緩慢，所以培養(yǎng)的時(shí)間要比較長(zhǎng)，一般需要28天左右才可以判斷，是否存在結(jié)核分枝桿菌的生長(zhǎng)。如果培養(yǎng)到了結(jié)核分枝桿菌，就可以使用各種抗結(jié)核藥物，驗(yàn)證藥物的敏感性，如果沒有
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 274次