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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問(wèn)題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，就是說(shuō)給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過(guò)截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周?chē)纳窠?jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過(guò)程中，還可以通過(guò)外固定器，同期逐步矯正畸形等問(wèn)題，恢復(fù)正常的力線(xiàn)，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類(lèi)似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過(guò)骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來(lái)源有限，難以滿(mǎn)足，骨缺損區(qū)的需求量這一問(wèn)題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3481次

• 跑步膝蓋疼該怎么緩解

  跑步膝蓋疼的時(shí)候，可以通過(guò)以下幾個(gè)方法進(jìn)行緩解：一，注意跑步前熱身和跑步后拉伸，在跑步前盡量拉伸韌帶關(guān)節(jié)，有利于血液循環(huán)和起到緩解疼痛的作用，跑步后也要記住拉伸，對(duì)肌肉的恢復(fù)和生長(zhǎng)都有很大的幫助；二，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ谂懿降臅r(shí)候，如果出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀，應(yīng)通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒕徑庀ドw的疼痛感；三，冰敷，通過(guò)冰敷能起到消腫和止痛的作用，冰敷治療之后要根據(jù)實(shí)際情況不同進(jìn)行進(jìn)一步的治療和調(diào)養(yǎng)，避免局部的疼痛癥狀反復(fù)發(fā)作；四，局部按摩，通過(guò)按摩可以促進(jìn)受傷組織液的吸收，從而能夠改善膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，在跑步的過(guò)程中過(guò)度勞累或者速度過(guò)快，都可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。因此當(dāng)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)受損的嚴(yán)重程度，進(jìn)行合理的治療，期間要注意患處的護(hù)理，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)以及及時(shí)補(bǔ)鈣促進(jìn)患者能夠盡快的恢復(fù)。

  

  02:17
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-30 19225次

• 膝蓋骨折如何治療
  對(duì)于膝蓋骨折以后的病人，因?yàn)橄ドw骨屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果是關(guān)節(jié)面平整，沒(méi)有錯(cuò)位，完全可以選擇保守治療。保守治療的辦法可以選擇打石膏固定，一般可以石膏固定保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查，如果有骨痂生長(zhǎng)，就可以進(jìn)行去掉外固定，燙洗，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能。但是如果發(fā)現(xiàn)有分離，錯(cuò)位，關(guān)節(jié)面不平整，這種情況就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)，復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療。因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果不積極的進(jìn)行復(fù)位，就算后期愈合了也會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的，會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變，走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛會(huì)影響正常功能，留下后遺癥。一般治療的辦法可以進(jìn)行，髕骨爪內(nèi)固定或者是鋼針，鋼絲，張力帶固定都可以的。術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)制動(dòng)，需要積極的進(jìn)行消炎抗凝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-12 7376次

• 膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎如何治療
  如果病人出現(xiàn)了膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎的情況，在關(guān)節(jié)炎的早期可以適當(dāng)?shù)臏p輕膝關(guān)節(jié)部位受力的活動(dòng)，特別是蹲起，跑跳，登山，爬樓梯的活動(dòng)一定要少做，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位受力增大，就會(huì)引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀的加重。再就是平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，在膝蓋骨性關(guān)節(jié)炎疼痛期間，可以行膝關(guān)節(jié)部位的熱敷，理療以及配合非甾體類(lèi)抗炎藥物和軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解疼痛。必要時(shí)也可以行關(guān)節(jié)腔穿刺注射營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑劑玻璃酸鈉治療，來(lái)營(yíng)養(yǎng)退變的軟骨，從而緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛和延緩膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。而如果說(shuō)病人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了后期，有明顯的疼痛畸形，壓痛和活動(dòng)受限的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 1710次

• 膝蓋骨疼該如何治療
  病情分析：患者可以遵醫(yī)囑使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，比如塞來(lái)昔布膠囊等，以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，比如鹽酸氨基葡萄糖等，必要時(shí)關(guān)節(jié)穿刺進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：膝蓋骨出現(xiàn)了疼痛，大部分情況下是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，也有可能是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥。平時(shí)要注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免過(guò)度負(fù)重，尤其注意避免登高爬山，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的非負(fù)重功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-16 1601次

• 膝蓋骨刺該如何治療
  膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨刺，首先一定要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，尤其要注意避免登高爬山，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 1801次

• 膝蓋骨骨折
  膝蓋骨的骨折在受到外力的時(shí)候就會(huì)引起局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。病人對(duì)髕骨骨折的治療，主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)確定積極的治療方案。如果骨頭位置非常好，那還是比較幸運(yùn)的，這樣的病人選擇保守治療就完全可以的，嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定，需要抬高患肢這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 127次

• 膝蓋骨骨裂圖片
  膝蓋骨骨裂屬于骨折的一種，通常是指骨的完整性和連續(xù)性部分中斷，導(dǎo)致骨質(zhì)出現(xiàn)裂隙，但并沒(méi)有出現(xiàn)移位。
  白成瑞 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-09-21 273次