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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書(shū)。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過(guò)程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過(guò)程就行，一般無(wú)需對(duì)號(hào)入座或者過(guò)分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過(guò)程中：首先要切開(kāi)黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 29421次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話(huà)，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話(huà)，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書(shū)填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6223次

• 拔完智齒阻生臉腫
  拔完牙后出現(xiàn)腫脹和疼痛，是因?yàn)榘窝纻谶^(guò)大或者是拔牙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的感染。如果疼痛非常明顯建議打消炎針，這樣消除炎癥要快一些。如果可以忍受，可以服用消炎藥物。拔牙后兩個(gè)小時(shí)就可以正常吃東西，飯后半個(gè)小時(shí)可以服用消炎藥物。冷敷是把冷毛巾敷在臉腫的外側(cè)的部分，不能把傷口處。如果有冰塊，那就把冰塊放在毛巾內(nèi)進(jìn)行冷敷，有緩解疼痛的效果。24小時(shí)內(nèi)是冷敷，48小時(shí)內(nèi)就要改為熱敷，幫助消除腫脹，起到很好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-14 10847次

• 智齒阻生拔嗎
  阻生齒和智齒是不一樣的，有些牙齒在整個(gè)正常牙列中間，如門(mén)牙或牙弓之間，這時(shí)有兩種危害。一種是影響美觀(guān)，另一種就是影響整個(gè)咀嚼功能，這種情況需要使用正畸的方法或其它相應(yīng)的方法。引導(dǎo)阻生齒能夠正常的萌出恢復(fù)應(yīng)有的面型或美觀(guān)的同時(shí)，恢復(fù)咀嚼功能，所以阻生齒不要著急去拔，若判斷阻生齒已無(wú)相應(yīng)的功能或者治療失敗再考慮拔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:58”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-18 1853次

• 拔阻生智齒臉都會(huì)腫嗎
  拔阻生齒不是都會(huì)出現(xiàn)臉腫，和智齒的阻生情況有關(guān)系。如果牙齒是完全阻生在頜骨內(nèi)，拔除過(guò)程中需要翻瓣去骨，或者是拔除過(guò)程中拔牙創(chuàng)過(guò)大，可能會(huì)有嚴(yán)重的術(shù)后反應(yīng)，比如臉腫，需要冷敷或者是全身抗炎，如果拔牙創(chuàng)不大不會(huì)臉腫。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-21 2802次

• 智齒阻生拔嗎
  病情分析：智齒阻生要拔。隨著人類(lèi)的進(jìn)化，以及飲食習(xí)慣的改變，大多數(shù)人的牙量大于骨量，沒(méi)有足夠的位置供智齒的正常萌出。智齒阻生會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，比如容易齲壞，容易頂壞前面的牙齒，反復(fù)智齒冠周炎等。因此智齒阻生需要拔除。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后漱口，掌握正確的刷牙方法，推薦使用巴斯刷牙法，智齒部位位置靠后，難以清潔到，因此日常需要仔細(xì)清潔。注意均衡飲食，多吃水果蔬菜，多喝水，少吃辛辣刺激食物，注意作息規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  張文 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1701次

• 拔阻生智齒都會(huì)臉腫嗎
  拔阻生智齒不一定都會(huì)臉腫，要看具體的情況，如果患者拔阻生智齒沒(méi)有造成很大的創(chuàng)口，術(shù)后及時(shí)進(jìn)行冰敷，很有可能不會(huì)出現(xiàn)任何腫脹現(xiàn)象；如果創(chuàng)口很大或者沒(méi)有及時(shí)冰敷，那么就有可能臉腫。拔了阻生智齒以后，患者一定要做好術(shù)后的保養(yǎng)，如果創(chuàng)口開(kāi)的很大，除
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 智齒阻生拔嗎
  智齒阻生最好拔掉，這是因?yàn)橹驱X一旦阻生，就特別容易出現(xiàn)食物嵌塞，而且口腔衛(wèi)生特別難以把握，所以容易滋生口腔細(xì)菌，引起智齒炎癥，所以最好要拔掉。智齒阻生以后，有必要去醫(yī)院拍片看看，確診一下阻生的嚴(yán)重程度，如果阻生嚴(yán)重，可以進(jìn)行預(yù)防性拔除。拔除
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次