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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7023次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9281次

• 新生兒急性腎功能衰竭的治療方法有哪幾種
  對急性腎功能衰竭，我們主要的治療方法是病因治療，首先要明確是什么原因?qū)е履I功能衰竭，這是治療的主要方向。對新生兒而言第一種情況出現(xiàn)脫水的狀態(tài)，或者有效血流量不足導(dǎo)致的腎功能衰竭。第二個(gè)就是溶血，因?yàn)樾律鷥喝菀壮霈F(xiàn)溶血尿毒綜合癥，由于溶血導(dǎo)致了腎功能的衰竭，所以要看ABO血型的檢測。第三是腎臟尿系統(tǒng)的發(fā)育異?；蛘呤窍忍彀l(fā)育異常導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)現(xiàn)在改變而產(chǎn)生的腎功能衰竭，所以要完善泌尿系的彩色多普勒超聲檢查。其次要化驗(yàn)一個(gè)尿常規(guī)，初步檢查一下患兒腎臟損傷的情況以及部位。
  語音時(shí)長 01:19”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-28 2787次

• 急性腎功能衰竭的治療方法
  急性腎功能衰竭根據(jù)病因不同，其具體的治療方法也略有不同，一般情況下臨床中將急性腎功能衰竭分為腎前性和腎后性。腎前性腎功能衰竭，一般是由于有效血量減少導(dǎo)致腎臟的血流減少，腎小球?yàn)V過率下降而導(dǎo)致的腎功能衰竭。治療主要是改善血容量不足，一般也要糾正低血量的狀態(tài)而恢復(fù)有效的腎臟血流為主。而腎后性的急性腎衰竭一般是由于藥物或者是急性感染導(dǎo)致急性腎小管壞死，和腎小球急性腎炎導(dǎo)致的急性腎功能衰竭。一般需要針對原發(fā)病進(jìn)行處理，其次需要根據(jù)腎功能的狀態(tài)，根據(jù)患者尿量選擇腎臟替代治療也就是血液透析和腹膜透析，來幫助患者度過腎功能衰竭的危險(xiǎn)期。一般急性腎功能衰竭大多數(shù)腎功能可以得到恢復(fù)，腎后梗阻性因素導(dǎo)致的腎功能衰竭都是由于腎后一些因素，包括結(jié)石、腎小管周圍的腫瘤壓迫輸尿管以及男性的前列腺增生導(dǎo)致排尿困難引起的腎衰竭。這個(gè)時(shí)候我們的治療首先是要明確梗阻的部位然后針對不同的梗阻然后進(jìn)行處理，緩解尿路梗阻，腎功能就可以得到恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:57”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1825次

• 新生兒怎么檢查腎功能
  新生兒腎功能檢查需要抽靜脈血。一般是從新生兒的腳踝處的靜脈抽。腎臟是人體最重要的器官之一，其功能主要是分泌和排泄，尿液，廢物，毒物和藥物調(diào)節(jié)和維持體液容量平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境。臨床上常用于檢查腎功能的指標(biāo)是血清尿素血肌酐，微球蛋白尿酸等
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-16 4007次

• 急性腎功能衰竭的機(jī)制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機(jī)制也不同，主要包括腎前性原因、腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導(dǎo)致血管內(nèi)血容量減少，藥物負(fù)荷使全身血管阻力下降，有嚴(yán)重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實(shí)質(zhì)性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2303次

• 新生兒急性腎功能衰竭有哪些癥狀？
  新生兒急性腎功能衰竭是指新生兒由不同原因使腎臟功能在短時(shí)間內(nèi)受到損害，新生兒呈現(xiàn)血容量低下，休克，缺氧，低體溫等多種病理狀態(tài)，是新生兒危重臨床綜合癥之一。患者主要表現(xiàn)少尿或者無尿，身體出現(xiàn)水腫和腹水等主要表現(xiàn)癥狀。新生兒出現(xiàn)腎衰，需要及時(shí)的
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 新生兒急性腎功能衰竭應(yīng)該做哪些檢查？
  新生兒出現(xiàn)急性腎功能衰竭需要做的檢查是通過化驗(yàn)血象檢查來看新生兒是否出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，是否伴有酸中毒，水和電解質(zhì)紊亂。觀察新生兒的尿量可發(fā)現(xiàn)新生兒尿量顯著減少。通過做腎臟超聲檢查，放射性核素掃描以及ct磁共振檢查來確診疾病以及疾病的嚴(yán)重程度。新
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次