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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周?chē)M織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 6121次

• 肝癌一定要手術(shù)嗎

  肝癌是否可以進(jìn)行手術(shù)要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐，畢竟這種疾病在治療過(guò)程中受到了很多因素的影響，會(huì)給患者造成很多問(wèn)題。如果患者得肝癌疾病嚴(yán)重，不光需要進(jìn)行手術(shù)，放療和化療都是改善疾病的重要方法，最為關(guān)鍵的是早期肝癌應(yīng)該通過(guò)合理的方法來(lái)進(jìn)行治療，利用放療和化療的方式來(lái)進(jìn)行改善，消除患者的恐懼心理，以樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行保持態(tài)，能避免早期肝癌會(huì)造成的影響。早期的肝癌需要結(jié)合甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查來(lái)確診病情的實(shí)際情況，肝癌的治療方法分為根治性以及呼吸性，不管是哪一種治療方法都要合理，根據(jù)手術(shù)貼紙消融和移植手術(shù)都可以做為了解疾病的方法，我們對(duì)于病人的消融手術(shù)以及創(chuàng)傷的嚴(yán)重情況要有分析清楚，畢竟，患者早期肝癌需要有一個(gè)正確的解決過(guò)程，只有根據(jù)患者肝功能的疼痛情況以及身體的多個(gè)情況來(lái)進(jìn)行處理，才能改善好疾病。

  

  01:13
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 3570次

• 肺部結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎
  肺部結(jié)節(jié)，不一定要進(jìn)行手術(shù)，如果結(jié)節(jié)本身并不很大，卻形成了空洞，并導(dǎo)致出血，雖然現(xiàn)在穩(wěn)定了，但很有可能再次出血。單從CT上不排除腫瘤的可能，因此不建議采用其他外科，應(yīng)該采用像胸外科，如果能做楔形切除或后基底段切除，還是值得手術(shù)切除的。肺部結(jié)節(jié)可以手術(shù)，手術(shù)對(duì)身體是最大的傷害，如果不愿意手術(shù)，也建議做個(gè)氣管鏡，鏡下灌洗病原，進(jìn)行病理檢測(cè)，仍無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，就隨診觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 15631次

• 乳腺原位癌一定要全切嗎
  這個(gè)答案是否定的，乳腺原位癌包括導(dǎo)管原位癌，小葉原位癌以及乳頭派杰氏病，對(duì)于乳腺原位癌來(lái)講，可以選擇保乳手術(shù)或者全切手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于派杰氏病的患者來(lái)講，因?yàn)槠鸩〉脑蛟谌轭^，所以如果沒(méi)有不能保留乳頭、乳暈的話，保住乳房意義也不是非常大，可以考慮行全切手術(shù)。對(duì)于導(dǎo)管原位癌以及小葉原位癌來(lái)講除了行全乳切除之外還可以行保乳手術(shù)，保乳手術(shù)也是有非常大的優(yōu)勢(shì)的，因?yàn)楸Ｈ樾g(shù)后一般恢復(fù)是比較快的，而且可以保留乳房的外觀，對(duì)女性的心理是非常好的。但是有些情況下是不考慮行保乳手術(shù)的，像一些腫瘤直徑比較大，多灶性、多中心性、多次切除仍不能保證切緣陰性，不易行術(shù)后放射治療，局部切除術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)，尤其是復(fù)發(fā)以前曾行放療的患者，是不能做乳房保乳手術(shù)的，對(duì)乳房保乳手術(shù)以后一定要選擇放療，不然局部復(fù)發(fā)率是非常高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 15844次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)并不一定要手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，形態(tài)，性質(zhì)來(lái)決定，以及是否對(duì)患者的甲狀腺功能產(chǎn)生了影響，如果甲狀腺功能正常，良性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)比較小，可以定期的隨訪觀察。如果結(jié)節(jié)比較大，出現(xiàn)了壓迫癥狀，或者是惡性的結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：甲狀腺結(jié)節(jié)可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，除了治療之外，患者在日常要加強(qiáng)護(hù)理，飲食上不能吃辛辣刺激性的食物，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食新鮮的蔬菜水果，以清淡的飲食為主，含碘過(guò)高的食物不要吃，要密切的觀察病情變化。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-03 1902次

• 肺部感染一定要住院?jiǎn)?/div>

  如果拍片子確定了是肺部感染，這個(gè)就可以診斷是肺炎了。一般來(lái)講，是建議住院治療的。而且口服藥是否有效也需要商榷了，建議還是住院治療為好。還要查清楚肺炎的原因，是細(xì)菌性的還是支原體性的肺炎。如果是支原體性的肺炎，用阿莫西林這類(lèi)抗生素就不是很對(duì)癥了，需要用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物治療。

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-10 3103次

• 懷疑肺結(jié)節(jié)是原位癌一定要手術(shù)嗎
  如果是懷疑原位癌病人身體條件允許的情況下，仍然建議以手術(shù)為主綜合治療，手術(shù)進(jìn)行切除以后，術(shù)后進(jìn)行病理的檢查，一能明確疾病的性質(zhì)，二也進(jìn)行了根治性的治療，達(dá)到很好的治療效果。如果病人是高齡身體條件非常差，不能耐受手術(shù)，也可以考慮進(jìn)行消融的治療，就是在ct的引導(dǎo)下，做穿刺活檢，同時(shí)進(jìn)行消融像射頻消融或者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 1372次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么
  甲狀腺結(jié)節(jié)不一定要手術(shù)。如果結(jié)節(jié)較小而且是良性的，可以先不治療，但要定期到醫(yī)院復(fù)查監(jiān)測(cè)。如果結(jié)節(jié)較大，出現(xiàn)吞咽困難，呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀就需要考慮手術(shù)治療了。平時(shí)要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。炒菜少放油和鹽，以清
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次