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• 乙肝大三陽能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強(qiáng)，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個(gè)因素，就是三個(gè)指標(biāo)：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個(gè)目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時(shí)間能夠達(dá)到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達(dá)到檢測值以下。第二個(gè)目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽的轉(zhuǎn)換，大三陽要變成小三陽的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會(huì)更困難。干擾素治療可能會(huì)加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個(gè)都不太好說。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應(yīng)。一個(gè)是核苷類的藥物，一個(gè)是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達(dá)到轉(zhuǎn)陰的概率會(huì)更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 21362次

• 乙肝大三陽會(huì)變成肝癌嗎

  乙肝大三陽，發(fā)展成肝癌的幾率肯定要比正常人要高，是否會(huì)發(fā)展成肝癌，取決于很多的條件。第一，一般的肝癌，它是在肝硬化的基礎(chǔ)上，再發(fā)生癌變比較多，直接從大三陽的肝炎發(fā)生癌變的幾率相對比較少。因此我們預(yù)防肝癌最好的辦法，就是預(yù)防他發(fā)生肝硬化。第二，肝癌的發(fā)生，它和乙肝病毒有關(guān)系，病毒復(fù)制陽性，病毒復(fù)制量越活躍，發(fā)生肝癌的幾率越高，因此我們要積極的抗病毒治療，使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，甚至表面抗原轉(zhuǎn)陰，那他發(fā)生肝癌的幾率會(huì)減少。第三，就是和生活環(huán)境有關(guān)系。因?yàn)榇笕柕牟∪吮旧砭桶l(fā)生肝癌的幾率，就比正常人高，如果我們生活的環(huán)境當(dāng)中，污染比較嚴(yán)重或者我們食用的食物當(dāng)中，經(jīng)常有霉變的這種食物，那發(fā)生肝癌的幾率更高了。第四，跟遺傳因素有關(guān)系。如果家族當(dāng)中，有肝癌的家族史，再加上自己有大三陽，肝癌的幾率就會(huì)大大的增加。因此我們一定要在可控的因素當(dāng)中及時(shí)的控制，來預(yù)防肝癌。

  

  02:02
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-05 55609次

• 大三陽轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。隨后進(jìn)入到繼續(xù)的抗病毒治療過程當(dāng)中，可以發(fā)生E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是大三陽轉(zhuǎn)成小三陽發(fā)生了e抗原的轉(zhuǎn)換，這是大三陽病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達(dá)到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原轉(zhuǎn)移可以說是乙肝治療最理想的結(jié)果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應(yīng)該理智的認(rèn)識(shí)乙肝的徹底轉(zhuǎn)陰，應(yīng)該積極的治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 7232次

• 大三陽會(huì)轉(zhuǎn)陰嗎
  大三陽人群很難實(shí)現(xiàn)自發(fā)的乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，一般來說，先轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽之后才有可能，很難直接從大三陽直接表現(xiàn)為乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。大三陽的人群，是有可能會(huì)實(shí)現(xiàn)自發(fā)的乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰，這個(gè)過程可能往往需要半年，甚至更久。大三陽的人群如果有抗病毒治療指征的積極的抗病毒治療，很容易將乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，但是乙肝表面抗原是比較難轉(zhuǎn)陰的。針對大三陽的人群，需要進(jìn)行定期的復(fù)查，充分的休息，如果有抗病毒治療指征的要積極地抗病毒，如果在抗病毒的治療選擇當(dāng)中符合干擾素抗病毒的話，那么要積極地挑選干擾素抗病毒治療，因?yàn)楦蓴_素抗病毒治療能夠?qū)崿F(xiàn)更高的e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換和更高的表面抗原的轉(zhuǎn)陰率。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-10 3278次

• 乙肝會(huì)轉(zhuǎn)大三陽嗎
  病情分析：乙肝一般分為大三陽和小三陽，可以檢查乙肝兩對半，了解是否感染了乙肝大三陽如果乙肝兩對半提示表面抗原、e抗原、核心抗體陽性說明已經(jīng)存在大三陽。意見建議：建議在平常要重視乙肝的預(yù)防，如果沒有乙肝表面抗體就需要及時(shí)的接種乙肝疫苗。一旦確診乙肝就要定期的檢查，乙肝病毒定量，肝功能，乙肝兩對半情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 1102次

• 什么是大三陽轉(zhuǎn)陰
  病情分析：大三陽轉(zhuǎn)陰指的是病毒轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常。如果治療效果或者是免疫反應(yīng)比較好的情況下，可以出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰，尤其是表面抗原轉(zhuǎn)陰，有可能達(dá)到了乙肝的臨床治愈，是非常好的結(jié)果。意見建議：對于大三陽，建議患者要定期的復(fù)查，正規(guī)的治療，合理的膳食，良好的生活習(xí)慣。對于大三陽患者要做好血液體液的隔離。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1804次

• 乙肝大三陽轉(zhuǎn)陰順序
  乙肝大三陽轉(zhuǎn)陰順序是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、乙肝E抗原轉(zhuǎn)陰以及乙肝核心抗體轉(zhuǎn)陰，一但患有疾病，需要就醫(yī)治療。1、乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰：乙肝大三陽通常是乙型肝炎病毒感染引起，患病后會(huì)出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)疼痛、皮膚干燥等，通過檢查可呈現(xiàn)乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性以及乙肝核心抗體陽性。需要遵醫(yī)囑服用替比夫定片、
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 大三陽轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 105次