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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個時候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9478次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12720次

• 胃十二指腸潰瘍的病因
  十二指腸潰瘍是由多種原因引起的，發(fā)生在十二指腸部位的局限性組織損失、累及黏膜、黏膜下層和肌層的非特異性潰瘍。其形成的機理是胃酸，胃蛋白酶的消化作用于十二指腸的抵御作用之間失去平衡，故屬消化性潰瘍的范疇。本病是具有反復(fù)發(fā)作傾向的一種慢性消化道疾病，因本病以慢性周期發(fā)作并節(jié)律性的上腹部疼痛為主要的臨床表現(xiàn)，故屬于中醫(yī)肝胃氣痛的范圍。目前多數(shù)學(xué)者傾向于胃脘痛為本病的中醫(yī)的對應(yīng)病名，其并發(fā)癥則與中醫(yī)的嘔吐、血癥相同。十二指腸潰瘍主要在臨床上是上腹痛，可為鈍痛、脹痛和劇痛，也可以表現(xiàn)為僅饑餓時隱痛不適，典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛。
  語音時長 1:16”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-21 4683次

• 十二指腸潰瘍的病因
  十二指腸潰瘍的發(fā)生與多種因素有關(guān)，這些因素可導(dǎo)致十二指腸粘膜清洗因素和黏膜自身防御修復(fù)因素之間失衡。當(dāng)清洗因素增強和自身防御修復(fù)因素減弱時就可出現(xiàn)潰瘍。目前已經(jīng)肯定的與該病發(fā)生有關(guān)的因素如下:一，幽門螺桿菌感染。該細(xì)菌經(jīng)口腔感染人類，可寄居在十二指腸內(nèi)，通過自身繁殖并分泌某些致病因子破壞十二指腸局部粘膜屏障，引起十二指腸潰瘍。已有證據(jù)表明幽門螺桿菌是導(dǎo)致潰瘍病發(fā)生的第一殺手。二，胃酸分泌過多。十二指腸潰瘍的發(fā)病機制中胃酸分泌過程起重要作用。正常情況下，胃酸分泌適量可以參與多種食物的消化，但如果分泌過多會損害腸粘膜。三，十二指腸粘膜防御機制的減弱。另外有研究發(fā)現(xiàn)，氣候急劇變化，精神緊張、焦慮，情緒波動或睡眠不足等因素均可誘導(dǎo)潰瘍病復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:43”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1899次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2602次

• 胃和十二指腸潰瘍的區(qū)別
  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都屬于消化性潰瘍，一般的區(qū)別是疼痛的部位不同，胃潰瘍疼痛偏左，十二指腸潰瘍疼痛偏右，第二發(fā)作的規(guī)律和時間段不相同，十二指腸潰瘍發(fā)作受季節(jié)性的影響表現(xiàn)為空腹痛、饑餓痛、夜間疼痛比較多，胃潰瘍沒有明顯的時間規(guī)律，一般餐后0.5到兩個小時會出現(xiàn)疼痛的癥狀，一般在下一次進(jìn)食的過程中就會消失。第三發(fā)病的年齡不同，十二指腸潰瘍多發(fā)于年輕人，胃潰瘍多發(fā)于老年人。第四疾病的發(fā)展?fàn)顟B(tài)不同，胃潰瘍易癌變，十二指腸潰瘍一般不會癌變。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 4802次

• 胃十二指腸潰瘍的病因
  胃十二指腸潰瘍同屬于消化性潰瘍。正常情況下胃及十二指腸粘膜具有有效防御機制和修復(fù)機制，一般不受外來因素影響，不會形成潰瘍。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-23 5682次

• 胃十二指腸潰瘍病的病因
  消化性潰瘍是腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍。胃，十二指腸球部潰瘍最為常見。十二指腸潰瘍多見于青壯年，而胃潰瘍則多見于中老年。屬于中醫(yī)的胃脘痛范疇。可出現(xiàn)上腹部長期反復(fù)發(fā)作的疼痛，春、秋季多發(fā)，潰瘍的疼痛與飲食之間關(guān)系密切。還可以伴有燒心、惡心、嘔吐等癥狀。疼痛常常和精神刺激、過度疲勞、飲食不慎、氣候
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-27 1977次