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• 慢性腎炎水腫的原因

  水腫是慢性腎炎的主要的癥狀，但是慢性腎炎水腫的原因呢，一般是兩個方面：第一，是慢性腎炎，它會引起腎小球濾過率的減低，腎小球濾過率減低以后，就會引起體內(nèi)的水鈉潴留。水鈉潴留就會引起人體的疏松部位的水腫，疏松部位主要在顏面部和眼瞼。男性也可以，陰囊部位也可以引起水腫。水腫一般發(fā)生在什么情況，一般發(fā)生在晨起的時候，因為早上起床的時候，病人會感覺到眼皮腫、臉腫，或者臉脹、眼皮脹等這些情況，都是水鈉潴留引起的疏松部水腫的原因。隨著活動以后，皮下的水就會流到其他地方，然后水腫就會有明顯的減輕。第二，就是低蛋白血癥引起的。咱們知道尿蛋白量的增多，會把體內(nèi)的蛋白給排出去，會引起低蛋白血癥。低蛋白血癥，就會引起血管里面的水，向血管外流出。那么血管外的水，不能有效地流到血管內(nèi)，就會引起水腫，經(jīng)過一天的活動以后，咱們知道水往低處流，那么水就會沿著皮下，流到雙下肢和腳背。所以這時候，就會出現(xiàn)雙下肢腳背的水腫，這兩個是腎臟，腎炎性水腫引起的原因。

  

  01:48
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4998次

• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個是膜增生性的腎小球腎炎；第四個就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個治療方案，大家都要個體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4768次

• 慢性腎炎無水腫
  提起腎炎特別是慢性腎炎，人們經(jīng)常會想到腎病面容，都會認為患者有眼瞼浮腫、肢體浮腫、胸水、腹水等表現(xiàn)，往往是凹陷性水腫。大部分人認為水腫會貫穿慢性腎炎病程的始終，其實還有些慢性腎炎的患者不水腫，而僅僅表現(xiàn)為貧血、高血壓、尿多或者是尿少等癥狀。因此用一句話來形容這種現(xiàn)象，就是怕不腫，其實不水腫的腎病可能更可怕。有些患者慢性腎炎綜合征已經(jīng)進展到了后期，而自己往往一點癥狀都沒有，最多就有一些容易疲勞的感覺，結(jié)果到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)血壓明顯升高，尿蛋白高，貧血血肌酐升高，血鉀增高，其實病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了。有些水腫患者腎科醫(yī)生卻不必擔(dān)心，比如腎穿刺診斷為微小病變性腎病或者是膜性腎病，往往看上去來勢兇猛，一發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)高度水腫、腹水、不時飲食、尿量少，但絕大多數(shù)經(jīng)過激素免疫治療效果不錯。而有些盈利癥狀的患者沒有明顯水腫，沒有明顯不適的感覺，一查結(jié)果卻移到尿毒癥期，這時治療效果大多不好。因此慢性腎炎無水腫，并不一定是病情輕微的表現(xiàn)。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-21 5204次

• 慢性腎炎水腫機制
  在臨床上慢性腎炎患者之所以會出現(xiàn)水腫，考慮與患者發(fā)病時腎小球濾過率降低，導(dǎo)致患者出現(xiàn)水鈉潴留，從而引起患者出現(xiàn)腎炎性水腫，當(dāng)慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時，在這個時候一定要注意把患者每天鹽的攝入量控制在兩到三克以內(nèi)。此時建議患者不應(yīng)當(dāng)多吃各種咸菜以及腌制品，必要是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些利尿藥物進行治療，如果慢性腎炎患者存在明顯的少尿，無尿，導(dǎo)致全身明顯水腫時，當(dāng)患者達到透析指征時，應(yīng)當(dāng)及時進行透析治療，以幫助患者維持生命，緩解患者全身水腫狀態(tài)。慢性腎炎患者如果出現(xiàn)了持續(xù)的少尿，無尿以及全身明顯在水腫，并且伴有血肌酐水平明顯升高時，考慮此時患者可能進展到了終末期腎病，也就是我們所說的尿毒癥期。當(dāng)患者間進展到尿毒癥期時，應(yīng)當(dāng)進行維持性的腎臟替代治療，以維持患者生命，此時患者可以選擇進行血透析或者是腹膜透析治療，也可以選擇在透析治療一段時間后進行腎移植，從而可以擺脫透析治療。
  語音時長 01:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 2206次

• 慢性腎炎水腫怎么辦
  病情分析：慢性腎炎水腫，一般情況下需要正確使用氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯利尿脫水降壓治療。慢性腎炎水腫，在康復(fù)期間要正確使用潑尼松保護腎功能。慢性腎炎水腫，要多吃一些清淡的食物比如生菜，油菜，白菜等新鮮蔬菜。意見建議：慢性腎炎水腫，一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查和血尿常規(guī)檢查，了解腎炎的患病情況。在康復(fù)期間，要少吃高鈉，高蛋白，高脂類食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-07-10 1001次

• 慢性腎炎發(fā)現(xiàn)水腫需要做哪些檢查
  病情分析：慢性腎炎如果發(fā)現(xiàn)水腫需要行尿常規(guī)，腎功能，肝功能檢查。慢性腎炎由于腎小球的排泄率下降，所以很容易出現(xiàn)水腫。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白量明顯增高，必要時需要應(yīng)用激素來進行治療；如果發(fā)現(xiàn)腎功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的異常，需要給予排毒藥物來進行治療；如果肝功能檢查發(fā)現(xiàn)血中白蛋白明顯降低，需要給予輸注白蛋白治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-07 1203次

• 慢性腎炎水腫順序
  在臨床上慢性腎炎患者水腫順序也有所不同，有些慢性腎炎患者可以先出現(xiàn)顏面部水腫，然后再出現(xiàn)下肢水腫，嚴(yán)重時會出現(xiàn)全身水腫，而有些慢性腎炎患者可能會最先出現(xiàn)雙下肢水腫，然后可能會再次出現(xiàn)顏面部水腫，乃至全身水腫等，有些慢性腎炎患者可能會表現(xiàn)為全身明顯水腫。嚴(yán)重時會伴有胸腔積液以及腹腔積液的情況。建議慢性
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 224次

• 慢性腎炎為什么會水腫
  慢性腎炎的患者出現(xiàn)水腫，考慮有以下幾個方面的原因：一，腎小球濾過率的下降，而腎小管的重吸收功能是相對正常，這樣就會使球管平衡被打破，從而引起重吸收的增加，出現(xiàn)水腫。二，慢性腎炎的患者高血壓會使血管的通透性發(fā)生變化，從而導(dǎo)致了水腫的出現(xiàn)。三，慢性腎炎的患者尿蛋白的流失，血白蛋白的下降，也會使患者出現(xiàn)水
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 685次