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• 肝癌復(fù)發(fā)的原因

  肝癌一般說起來，通常指的是指肝內(nèi)的肝細(xì)胞癌，那么對(duì)于一個(gè)肝細(xì)胞癌來講，它復(fù)發(fā)有這么幾種途徑，一個(gè)就是沿著血液播散，肝臟的腫瘤最常見的，就是沿著肝內(nèi)的門靜脈分支播散，另外一個(gè)途徑就是，沿著淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還有就是我們通過肝臟，直接往周圍去侵犯，那么我們?cè)谧鐾晔中g(shù)以后，再出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，我們臨床上最常見的，還是沿著這種血液的播散，那么造成這種血液播散的原因，最主要的還是在我們做手術(shù)之前，其實(shí)是已經(jīng)有腫瘤播散出來了，那么在我們手術(shù)的時(shí)候，我們的臨床的這些檢測方法，它都有一定的閾值，特別小的病灶，可能我們檢查不出來，這樣也就導(dǎo)致了，我們?cè)谇谐甏蟮哪[瘤以后，這些小的病灶再長出來，就出現(xiàn)了這種腫瘤的復(fù)發(fā)。還有一些是因?yàn)槲覀兏闻K，它本身容易長腫瘤，有一些它自身的原因，比如說有病毒性肝炎，或者是有肝硬化，我們?cè)谇辛四[瘤以后，剩下的肝臟可能又新發(fā)生了腫瘤，這個(gè)也是我們又再長了腫瘤的，一個(gè)原因，當(dāng)然還有少數(shù)就是，我們?cè)谇心[瘤的同時(shí)，可能沒有切的完全干凈，比如說我們?cè)诖蟮哪[瘤周圍，可能有非常小的腫瘤的子灶，我們?cè)谇谐臅r(shí)候切得不干凈，這樣就導(dǎo)致了，我們術(shù)后的一個(gè)復(fù)發(fā)，所以總體來講，我們有這么三部分原因，一個(gè)就是我們本身，在切大的腫瘤之前有小的播散灶，第二就是我們本身肝臟的，其他部位又長了新的腫瘤，還有很少的情況，是我們手術(shù)沒有切干凈，總體是這么幾個(gè)復(fù)發(fā)的原因。

  

  02:01
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 7305次

• 肛瘺的復(fù)發(fā)原因

  肛瘺疾病根據(jù)病情程度的輕重，他的手術(shù)確實(shí)有一定難度。我們?cè)谂R床當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)了，有一些多次手術(shù)的肛瘺病人，但是針對(duì)他的手術(shù)復(fù)發(fā)，確實(shí)要認(rèn)真的去分析，這樣才能保證能不能給人一次性徹底的根治。我們從臨床當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)肛瘺復(fù)發(fā)原因，主要就是在手術(shù)當(dāng)中，能不能準(zhǔn)確的把握肛瘺的走行，還有感染內(nèi)口的準(zhǔn)確的位置，比如有些肛瘺是有內(nèi)口的。但是有些肛瘺是有兩個(gè)內(nèi)口，如果遺漏了內(nèi)口，可能會(huì)造成復(fù)發(fā)，還有很多的肛瘺，是半馬蹄的肛瘺。還有一些因素，比如他的肛瘺是瘺管，還是多發(fā)的瘺管。如果在處理當(dāng)中瘺管有些遺漏，尤其有些高位的瘺管，有些支管，如果遺漏了，也會(huì)造成病情的復(fù)發(fā)，尤其一些高位復(fù)雜性的肛瘺。它的病灶沒有得到徹底的清除，比如把低位的瘺管進(jìn)行了清除。但是高位的瘺管，它的引流不通暢，它的病灶沒有得到徹底的根治，這可能是肛瘺復(fù)發(fā)的很重要的原因。這方面就是，對(duì)于整個(gè)病灶把握更加準(zhǔn)確，手術(shù)當(dāng)中對(duì)于整個(gè)的肛瘺瘺管，能不能徹底的引流通暢，對(duì)于它的感染內(nèi)口，是不是進(jìn)行了徹底的清除。這幾方面是臨床的醫(yī)生，要更加關(guān)注的，如果這些問題關(guān)注到位的話，才能夠保證肛瘺徹底的根治，當(dāng)然如果是一些復(fù)發(fā)的肛瘺，在術(shù)前要結(jié)合B超的檢查，或者核磁共振的檢查，要爭取給病人達(dá)到一次根治。

  

  02:54
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 8641次

• 乳癌復(fù)發(fā)的4個(gè)原因
  一、是由于乳腺癌本身的病理生物學(xué)特點(diǎn)決定，乳腺癌是一類高度異質(zhì)性的惡性腫瘤，無論是組織形態(tài)、分子分型、生物學(xué)行為還是對(duì)治療的反應(yīng)上都存在著極大的差別，比如說激素受體陽性還有HER2的陰性，而三陰性和HER2的陽性乳腺癌預(yù)后比較差，局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率都高。二、治療不規(guī)范，治療不規(guī)范是導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)的重要原因，相當(dāng)一部分乳腺癌患者在最初就診時(shí)就已經(jīng)是全身性疾病，手術(shù)只能解決局部的問題，這就是大部分乳腺癌患者都要進(jìn)行規(guī)范的輔助治療。三、患者本身的身體狀況器官功能以及心理因素、自身?xiàng)l件不好、器官的功能不佳都會(huì)增加乳腺癌復(fù)發(fā)的可能，而心理狀態(tài)與免疫力相關(guān)，壓力過大會(huì)造成身體虛弱抵抗力下降，也給腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移提供條件。四、年齡，對(duì)乳腺癌而言年齡是影響預(yù)后的不利因素，年輕患者所患腫瘤常常惡性程度高，手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也高于年長的患者。
  語音時(shí)長 1:43”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-16 8478次

• 乳癌二次復(fù)發(fā)能活多久
  乳腺癌二次復(fù)發(fā)根據(jù)它出現(xiàn)的病灶的位置，他的預(yù)后和生存期都是不一樣的，很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)局部胸壁的轉(zhuǎn)移，一般來講局部的這種復(fù)發(fā)，也有很多患者是在出現(xiàn)了直接再復(fù)查的階段，發(fā)現(xiàn)肺部左右關(guān)換的轉(zhuǎn)移灶，或者以骨頭的轉(zhuǎn)移為復(fù)發(fā)的首要表現(xiàn)。實(shí)際上轉(zhuǎn)移部位不同。他的預(yù)后也完全不同的。如果出現(xiàn)骨頭和軟組織的轉(zhuǎn)移，相對(duì)來講對(duì)生存的預(yù)后影響不太大，也就判斷患者在積極治療的條件下，仍然可以長期生存。如果一經(jīng)復(fù)發(fā)就已經(jīng)轉(zhuǎn)移到重要的臟器，比如說肺部的轉(zhuǎn)移，肝臟的轉(zhuǎn)移等等，甚至還有腦部的轉(zhuǎn)移也不少見，對(duì)于這一類的患者生存期就很有限。一般出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移到我們以前的治療水平來講基本上生存期大概就是半年左右，當(dāng)然現(xiàn)在我們有很多好的治療條件，尤其是對(duì)于乳腺癌患者，實(shí)際上乳腺癌患者他是能夠根據(jù)接受綜合治療最好的能夠接受治療手術(shù)最多的癌癥，經(jīng)過積極的這種治療來講的話，生存期就可以很長。
  語音時(shí)長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-15 16494次

• 乳癌的早期癥狀是什么
  病情分析：乳腺癌早期一般不具有典型的癥狀和體征，不易引起重視，通常是通過體檢或乳腺篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)乳腺腫塊，乳頭溢液，皮膚改變時(shí)多數(shù)已屬于中期或晚期。意見建議：乳腺癌的篩查是十分必要的，建議可通過定期自我檢查及臨床檢查以便能夠早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。尤其是乳腺癌高危人群，更應(yīng)該及時(shí)定期的進(jìn)行篩查。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1603次

• 慢性失眠的幾個(gè)原因
  失眠有很多原因造成的，興奮，緊張，過度焦慮，生活壓力大，神經(jīng)衰弱，經(jīng)常熬夜都會(huì)引起失眠。希望入睡的時(shí)候平常心入睡或者是聽聽輕音樂，睡前不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要喝咖啡，可以用熱水泡泡腳，喝一杯熱牛奶促進(jìn)睡眠，睡眠環(huán)境不要嘈雜，規(guī)律作息養(yǎng)成好習(xí)慣。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 治療乳癌秘方
  第一個(gè)，準(zhǔn)備海草、海帶、決明子、女貞子一同加水煎服。第二個(gè)，準(zhǔn)備藤梨根、野葡萄根、枸骨樹根、云實(shí)、八角金盤、生南星，先將生南星煎煮1-2小時(shí)之后，再加入其他藥材一同煎煮。第三個(gè)，準(zhǔn)備麝香、生半夏、丁香、木香一同研成細(xì)末，用紗布包好，放在乳腺癌處。第四個(gè)，準(zhǔn)備鹿角尖、薛荔果一同研末，再用黃砂糖與陳醋，
  張旭東 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-12-08 751次

• 乳癌引起高鈣血癥
  乳癌的高鈣血癥和骨轉(zhuǎn)移有關(guān)系，所以乳癌還可以分泌一種溶骨性的因子，可以幫助診斷高鈣血癥。有大約三分之一的晚期乳癌的患者都會(huì)有高鈣血癥，如果病情比較重的會(huì)有重度的高鈣血癥，這些病人的高鈣血癥常常都是抗雌激素類的藥物所引發(fā)的，一旦停用該類的藥物治療高鈣血癥就可以自己緩解。有一部分得乳腺癌的患者高鈣血癥可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 356次