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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8520次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18442次

• 呼吸衰竭最常見的誘因
  呼吸衰竭最常見的誘因?yàn)橥馀c血流比例失調(diào)。通氣血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本誘因，正常人在安靜狀態(tài)下平均的通氣與血流比例為0.8，在這一比例下肌體進(jìn)行有效的氣體交換。當(dāng)空氣與血流比例大于0.8十肺泡通氣功能正常和增加，而血流減少或相對(duì)不足，生理無效腔增加，當(dāng)通氣與血流比例小于0.8時(shí)，每一部分靜脈血流經(jīng)無通氣和通氣不足的肺泡，使胃經(jīng)完全氧合的肺動(dòng)脈，直接進(jìn)入肺靜脈形成動(dòng)靜脈要分流，從而造成低氧血癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 2215次

• 急性呼吸衰竭最常見的原因
  最常見的原因是肺部感染，包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染、支原體感染、衣原體感染等等。其他原因有呼吸道阻塞性病變，包括支氣管異物、腫瘤壓迫、哮喘、各種原因引起的肺水腫、肺栓塞、胸廓外傷、手術(shù)損傷、氣胸、顱內(nèi)感染、顱腦外傷、大面積腦梗、重癥肌無力、有機(jī)磷中毒、藥物中毒、頸椎損傷，這些都可以直接或者間接導(dǎo)致呼吸衰竭，都是呼吸衰竭的原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-29 1928次

• 呼吸衰竭最常見的病因是
  呼吸衰竭最常見的病因就是支氣管-肺疾病，有以下幾種 第一就是慢性阻塞性的肺病，由于慢性支氣管炎、肺氣腫進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)氣流受阻，并且不能夠完全可逆時(shí)，形成慢性阻塞性的肺病，COPD長(zhǎng)期反復(fù)的發(fā)展，最終可以發(fā)展為呼吸衰竭。 第二個(gè)就是嚴(yán)重的肺結(jié)核。 第三個(gè)就是肺間質(zhì)纖維化、塵肺等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2303次

• 導(dǎo)致呼吸衰竭最常見的誘因是什么
  引起呼吸衰竭常見的誘因是有很多的，可能是炎癥造成的，也可能是腫瘤因素造成的，或者是免疫性原因引起的。特別是慢性的阻塞性肺部疾病或嚴(yán)重的肺炎，都可以引起呼吸衰竭。如果有呼吸困難的情況，可以吸氧，如果有呼吸衰竭的情況的發(fā)生，要查明病因，針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療方法。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-12 2303次

• 1型呼吸衰竭常見哪些疾病
  1型呼吸衰竭常見于嚴(yán)重的肺部感染性疾病、急性肺栓塞、肺部間質(zhì)性疾病等等，這些疾病都是肺換氣功能存在障礙情況，1型呼吸衰竭主要是缺氧為特點(diǎn)，稱為低氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鰴z查提示氧分壓＜60mmHg，二氧化碳分壓可以正?；蛘呗越档汀?、按照發(fā)病機(jī)制，可分為通氣性呼吸衰竭和換氣型呼吸衰竭。也可分為泵衰竭和
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-06 2184次

• 呼吸衰竭最常見的電解質(zhì)紊亂是什么
  電解質(zhì)紊亂是呼吸衰竭常見的并發(fā)癥之一，呼吸衰竭容易出現(xiàn)低鉀、低鈉，甚至低鈣的電解質(zhì)紊亂的情況。在治療低鉀血癥的時(shí)候應(yīng)首先去除引起低鉀血癥的原因，予以靜脈或口服補(bǔ)鉀，在補(bǔ)鉀的過程中還要預(yù)防高鉀血癥。因?yàn)榈外浐透哜浂伎赡茉斐尚穆墒С?，加重患者的呼吸困難，導(dǎo)致呼吸衰竭更加難以控制。同時(shí)還要糾正并發(fā)的低鈉血
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 206次