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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都?xì)w外科大夫來治，通過手術(shù)把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細(xì)膽管的問題，比如毛細(xì)膽管受壓，通過外科手術(shù)是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療。現(xiàn)在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因，所以還是應(yīng)該尋找病因，這是最關(guān)鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 29319次

• 兒童膽汁淤積性肝病

  兒童的膽汁淤積性的肝病，應(yīng)該是很少見的，當(dāng)然最常見的就是新生兒的膽汁淤積。新生兒膽汁淤積，一旦確診，要高度警惕膽道閉鎖，因為新生兒最常見的膽汁淤積性疾病，而疾病通過外科手術(shù)、通過肝移植能夠達(dá)到根治的效果。而一旦沒有，被及時的發(fā)現(xiàn)，將來孩子可能會因為肝衰竭而死亡，所以對于兒童的膽汁淤積性疾病，最為關(guān)注的應(yīng)該是這樣的一些疾病。除此以外，還有一些遺傳代謝性的膽紅素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治療的，也不會危及患者生命的。還有就是高膽紅素代謝異常的疾病，是通過基因篩查能夠確定病因的，確定病因之后，會有一些針對病因的治療方案。所以對于兒童出現(xiàn)了黃疸，也就是出現(xiàn)膽汁淤積的時候，應(yīng)該盡快的去看?？漆t(yī)生，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，來做各種病因的尋找，找到病因之后，就可以對因治療。

  

  01:43
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 9319次

• 膽汁淤積性黃疸的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)
  它主要是由于膽道阻塞，阻塞上方的膽管內(nèi)壓力升高。膽管擴(kuò)張導(dǎo)致小膽管與毛細(xì)膽管破裂，使膽汁中的膽紅素返流入血。另外肝內(nèi)膽汁淤積主要是由于膽汁分泌功能障礙，毛細(xì)膽管通透性增加。膽汁濃縮使膽道內(nèi)膽鹽沉淀與膽栓形成，導(dǎo)致了膽汁中的膽紅素返流入血。其常見的表現(xiàn)是皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者，顏色可呈深黃色。并有皮膚瘙癢，尿色變深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。
  語音時長 1:16”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 3978次

• 膽汁淤積性肝病的治療原則
  膽汁淤積性肝病治療的目標(biāo)是緩解癥狀，降低膽汁淤積的血清指標(biāo)和改善肝功能，最終改善預(yù)后。一，針對病因進(jìn)行治療。針對性治療導(dǎo)致膽汁淤積性肝病的原因，例如治療病毒性肝炎，酒精或非酒精性脂肪肝。二，停用導(dǎo)致肝損害的藥物。三，對患者進(jìn)行宣教。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和不良的生活習(xí)慣，比如說戒酒。四，藥物治療。1，一般選擇熊去氧膽酸和腺苷蛋氨酸，這兩種藥物都適用于多數(shù)肝內(nèi)膽汁淤積性肝病。2，糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松，地塞米松，僅適用于部分有用藥指征者。3，免疫抑制劑，如硫唑嘌呤，可以考慮與糖皮質(zhì)激素合用來治療某些免疫介導(dǎo)的膽汁淤積的患者。
  語音時長 1:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 4970次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要是在懷孕后膽汁酸異常增多而引起，最常見的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)肚皮以及手腳局部的瘙癢癥狀，同時還可能由于膽汁淤積癥導(dǎo)致肝功能異常而引起食欲變差，所以這時就可能會出現(xiàn)厭食、悶油等不適表現(xiàn)。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 3301次

• 腦卒中的臨床表現(xiàn)
  腦卒中多起病突然，而無預(yù)感，少數(shù)病人有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體麻木或活動不便、口齒不清等，發(fā)病時有明顯的血壓升高，一般在179/110mmHg以上,多在體力活動或精神激動時發(fā)病，多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)發(fā)展至高峰。急性期常見的主要表現(xiàn)有頭痛、頭暈、嘔吐、脈搏薄弱、意識障礙、大小便失禁等，主要并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)伴脫位、肩痛和肩手綜合征、直立性低血壓、深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松和骨折等，病人穩(wěn)定后留下偏癱、失語、偏盲等多種后遺癥，生活常不能自理。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3004次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導(dǎo)致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病，臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無癥狀，僅僅表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）水平升高，病情進(jìn)展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-29 14953次

• 阿米巴肝病的臨床表現(xiàn)
  阿米巴肝炎和阿米巴肝膿腫合稱為阿米巴肝病，這個疾病是腸道阿米巴病的重要并發(fā)癥，阿米巴肝病的早期表現(xiàn)是阿米巴的肝炎，沒有特征性的癥狀，通常表現(xiàn)為原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，特點是循序漸進(jìn)的起病，沒有寒顫。一般是中等度的馳張熱，肝臟輕度或者是中度的腫大并有壓痛，血象白細(xì)胞輕度或中等程度的增多，分類計數(shù)中性粒細(xì)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 121次