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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類(lèi)型，那么大多數(shù)的血管炎來(lái)講，我們都會(huì)就是常見(jiàn)的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 9227次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32270次

• 變應(yīng)性血管炎
  一，變應(yīng)性肉芽腫性血管炎，目前來(lái)說(shuō)病因不明，但是與變態(tài)反應(yīng)以及過(guò)敏相關(guān)性很強(qiáng)，包括過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉，以及支氣管哮喘。二，大約70%的患者血清中免疫球蛋白e水平增高，外周血或者組織中的嗜酸性粒細(xì)胞增高，盡管ANCA可能是陽(yáng)性多數(shù)是針對(duì)mpo型的，將近60%的患者ANCA又可以是陰性。三，本病好發(fā)于任何年齡，發(fā)病高峰為三十到四十歲，典型的病例分為前驅(qū)期，血管炎期和血管炎后期，前驅(qū)期除了一般性的癥狀比如發(fā)熱，全身不適以外，多種過(guò)敏性疾病的癥狀，呼吸道表現(xiàn)為主包括變應(yīng)性的鼻炎，鼻息肉，哮喘，支氣管炎，此期以后可能數(shù)年才能進(jìn)展到血管炎期，血管炎初期伴有全身癥狀比如消瘦，發(fā)熱，腿部肌肉的痙攣性疼痛，以后可以出現(xiàn)多種臟器的受累，比如腎臟，皮膚神經(jīng)系統(tǒng)，心臟等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 6372次

• 變應(yīng)性皮膚血管炎
  ?首先這個(gè)疾病多見(jiàn)于青年人，發(fā)病前一到兩周常常有急性的細(xì)菌或者是病毒感染的病史，多數(shù)患者僅皮膚有受累，少數(shù)的可以累及內(nèi)臟。皮膚的損害初期可以呈數(shù)粒到綠豆大的紅色的斑丘疹和紫癜，可以逐漸增大，可以變成水泡或者是血泡，也可以變?yōu)榘导t色的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)壞死后可以形成潰瘍，干燥性的血痂，潰瘍愈合后長(zhǎng)會(huì)留下一些萎縮性的斑痕，多數(shù)的損害常同時(shí)發(fā)生。但是以紫癜、結(jié)節(jié)、壞死和潰瘍?yōu)樘卣鞯模ふ詈冒l(fā)于小腿、踝部，還有上肢的部位，呈對(duì)稱(chēng)性分布，也可以累及軀干，自覺(jué)有疼痛或燒灼感，部分患者可以伴有內(nèi)臟受累，比如腎臟、胃腸、神經(jīng)系統(tǒng)等，都稱(chēng)為變應(yīng)性皮膚系統(tǒng)性血管炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3434次

• 變應(yīng)性血管炎怎么引起的
  變應(yīng)性血管炎的情況一般是由于感染、自身免疫性等原因引起的可能性較大。這種情況治愈的可能性并不是很大，如果情況并不是很明顯，可以口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。如果情況比較明顯，可以使用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療。建議可以到正規(guī)醫(yī)院就診，明確情況以及原因，根據(jù)你的具體情況，做出針對(duì)性的治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 4101次

• 變應(yīng)性皮膚血管炎掛什么科
  變應(yīng)性皮膚血管炎的話(huà)，可以?huà)炱つw科或者風(fēng)濕免疫科等。變應(yīng)性皮膚血管炎主要是一種皮膚，過(guò)敏反應(yīng)后出現(xiàn)的血管炎的征象，可以應(yīng)用抗過(guò)敏藥物治療，同時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，對(duì)于嚴(yán)重病例，也可以應(yīng)用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2403次

• 變應(yīng)性血管炎用藥
  變應(yīng)性血管炎是最常見(jiàn)的血管炎之一，本病多有自限性，多數(shù)患者預(yù)后良好。對(duì)于變應(yīng)性血管炎的治療，目前包括病因治療，迅速找出致敏藥物或化學(xué)物質(zhì)，并且不再接觸該類(lèi)物質(zhì)。此外藥物治療，包括糖皮質(zhì)激素對(duì)大多數(shù)患者有效，此類(lèi)藥物劑量應(yīng)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度而定。另外應(yīng)用抗組胺藥，如果患者較輕，只有少部分皮膚損害，而無(wú)內(nèi)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 137次

• 變應(yīng)性皮膚血管炎如何治療？
  第一、尋找病因，注意可疑的致敏藥物和感染病灶。對(duì)于慢性感染灶應(yīng)該仔細(xì)的檢查，去除病灶常?？梢允拱Y狀迅速地減輕或者消退。第二、抗生素有一定的價(jià)值，其中紅霉素和氯霉素效果比較好。第三、激素類(lèi)藥物，可以每天口服30mg潑尼松，能夠較快地控制癥狀穩(wěn)定病情，并且發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛的全身癥狀可以得到改善。第四、就是選
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 128次