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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應(yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)患者的病情進行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 15079次

• 急性腦梗塞的原因

  腦梗塞的發(fā)病原因很多，比如不良的生活習慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過度、通宵熬夜等不良的生活習慣，是造成腦梗塞疾病的主要發(fā)病原因之一。還有疾病也會引發(fā)腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動脈粥樣硬化、動脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發(fā)作。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 3537次

• 急性腦梗塞需要抗凝么
  目前所說的抗凝治療，多數(shù)還是擁有了一些抗凝血制劑，包括像低分子肝素華法林之類的藥物，之前對于肝素治療急性腦梗塞的一些，兩萬例的研究表明，兩周內(nèi)的途中發(fā)復(fù)發(fā)率是低于對照組的，但是出血相應(yīng)的增加，對于愈合還是有一定影響的。低分子肝素為肝素的間接產(chǎn)物，研究報告在48小時之內(nèi)發(fā)病的急性腦梗塞應(yīng)用是有效的，但是之后的相應(yīng)的一些，1千例以上的臨床觀察是沒有什么特殊的效果?？傊畞碚f目前急性期得腦梗塞，尤其是一些動脈硬化造成的腦梗塞，是不推薦常規(guī)使用低分子肝素或者華法林抗凝的，尤其是應(yīng)用到靜脈溶栓或者是動脈溶栓的患者。尤其避免24小時之內(nèi)使用相應(yīng)的抗凝劑，多數(shù)沒有禁忌且不容酸的患者，應(yīng)該還是要及早應(yīng)用一些抗血小板制劑，來幫助更好的延緩病情的發(fā)展，一般需要應(yīng)用一些像阿司匹林、氯吡格雷的藥物，多數(shù)會在四周之內(nèi)逐漸地維持治療量。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-24 4598次

• 房顫腦梗塞抗凝治療
  首先這個時候要分清楚，對于房顫分是急性房顫和正發(fā)性房顫，控制心室率就行，房顫如果說比較持續(xù)比較持久，這個時候，心房顫動可能會形成腹壁血栓，腹壁血栓脫落，就可能會造成腦梗塞的出現(xiàn)。對于這種情況，如果僅有房顫一些永久性的或者持續(xù)的房顫。我們在進行治療的時候主要是用阿司匹林來進行抗凝，如果說有引發(fā)腦梗塞，引發(fā)血栓栓塞形成的高危因素，比如說合并有糖尿病的、合并高脂血癥、合并有冠心病等情況，這個時候如果說房顫已經(jīng)并發(fā)腦梗塞，此時治療的時候就是要用華法林或者是肝素這種比較強有效的抗藥物進行治療。
  語音時長 1:35”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 4300次

• 心肌梗塞和腦梗塞抗凝藥一樣嗎
  治療心肌梗塞和腦梗塞的抗凝藥是一樣的。都是用低分子肝素、華法林、利伐沙班等這一系列的抗凝藥物。但是有些用的溶栓藥物是有些不同的，主要是特異性纖溶酶制劑，一般腦梗塞用的是瑞通立，但是尿激酶或是鏈激酶兩者用的都是一樣的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-16 2603次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理
  病情分析：根據(jù)循證醫(yī)學的證據(jù)，如果患者腦梗塞屬于高危非致殘性卒中，是主張進行雙抗處理的，主要是聯(lián)合使用阿司匹林和氫氯吡格雷。但是在使用之前一定要經(jīng)過評估，在一段時間內(nèi)使用，一定不要長期的服用，以免導致出血傾向。意見建議：建議腦梗塞的患者，平時也要服用他汀類的藥物進行治療。能夠降低脂蛋白，穩(wěn)定動脈粥樣硬化的進展，平時也要注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1806次

• 房顫腦梗塞的抗凝治療
  (1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據(jù)患者病情權(quán)衡利弊，開始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫(yī)學證據(jù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1025次

• 急性腦梗塞復(fù)發(fā)嗎
  急性腦梗塞是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。這種疾病是一種血管性的疾病，只要患者出現(xiàn)了腦梗塞，說明血管基礎(chǔ)比較差，一般都有明顯的動脈粥樣硬化，因此復(fù)發(fā)率還是比較高的。但是患者也不用過于緊張，可以采取一些措施，做好二級預(yù)防，盡量的降低腦梗塞的復(fù)發(fā)概率的。比如平時要控制好高血壓、糖尿病、高血脂，適當?shù)膮⒓討敉膺\動，在飲
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 275次