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    如何在心電圖上區(qū)別左前分支阻滯與左后分支阻滯

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    ?左前分支阻滯,額面平均qrs電軸左偏達(dá)-45度到-90度。Ⅰ,avl導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)qR波,ⅡⅢavf導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)rS圖形,qrs時(shí)限小于0.12秒。

    左后分支阻滯,額面平均qrs電軸有偏達(dá)+90~+120之間。Ⅰ導(dǎo)聯(lián)呈rS波,ⅡⅢavf導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)qR波,且RⅢ>RⅡ,qrs時(shí)限小于0.12秒。確立診斷前應(yīng)該首先排除引起電軸右偏的病變,如右心室肥厚,肺氣腫和側(cè)壁心肌梗死與正常變異等。

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