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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實(shí)際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個(gè)病人的房性心律失常，持續(xù)時(shí)間比較短，心臟病沒有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時(shí)間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長(zhǎng)了，他復(fù)律的時(shí)間，成功率就會(huì)大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個(gè)病人發(fā)生的室速，他同時(shí)合并有血壓的下降，這個(gè)時(shí)候需要緊急的復(fù)律，這個(gè)時(shí)候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個(gè)時(shí)候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個(gè)ICD。

  

  02:07
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7948次

• 前列腺增生癥電切術(shù)的并發(fā)癥

  前列腺增生電切術(shù)后的并發(fā)癥，通?？赡馨ǔ鲅?、感染、尿失禁，甚至遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)膀胱頸的攣縮，或者尿道的狹窄。通常對(duì)于前列腺電切這種微創(chuàng)的手術(shù)，其治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較確切的，但術(shù)后早期可以出現(xiàn)血尿。血尿的主要原因包括創(chuàng)面未完全愈合，患者便秘過(guò)于用力結(jié)痂脫落，從而導(dǎo)致出血的并發(fā)癥。而感染通常在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)，其尿道黏膜上皮未完全愈合的情況下，有可能出現(xiàn)感染的。臨床上早期的尿失禁，可能是由于創(chuàng)面的炎癥或者免疫因素，造成的急迫性尿失禁。而真性的尿失禁是跟手術(shù)具有一定聯(lián)系的，遠(yuǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)尿道的狹窄，或者膀胱頸的攣縮，其發(fā)生的原因比較復(fù)雜。在臨床上我們要根據(jù)具體的原因，針對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。

  

  01:41
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 3485次

• 電復(fù)律或者電除顫都有哪些并發(fā)癥
  第一、有可能會(huì)引發(fā)心律失常，本身電復(fù)律或者電除顫都是針對(duì)心律失常的，電復(fù)律是針對(duì)一些快速的心律失常，對(duì)于這種情況，復(fù)律有可能會(huì)引發(fā)其他的形式心律失常，其中最常見的就是緩慢性的心率，多見于房室傳導(dǎo)阻滯竇性停博以及竇房傳導(dǎo)阻滯情況。再就是有可能會(huì)引起心率的加快，包括各種的早搏、心動(dòng)過(guò)速，心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。第二，有可能會(huì)引發(fā)急性的左心衰導(dǎo)致急性肺水腫。再就是出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，比如說(shuō)低血壓，再就是栓塞性疾病有可能導(dǎo)致腦栓塞。另外，心肌梗死，這種情況主要是電燒傷有一定關(guān)系，其他比較罕見的比如皮膚燒傷、麻醉的意外等，這種情況比較少見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 9100次

• 電除顫與電復(fù)律的機(jī)制
  電除顫和電復(fù)律的機(jī)制是將一定強(qiáng)度的電流通過(guò)心臟，使全部或大部分心肌在瞬間出擊，然后心臟自律性最高的起搏點(diǎn)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，通常是竇房結(jié)，心室顫動(dòng)時(shí)，已無(wú)心動(dòng)周期，可在任何時(shí)間放電。電復(fù)律不同于任何異位快速心律，只要有心動(dòng)周期，心電圖上就有R波，放電時(shí)需要和心電圖R波同步，以避開心室易損期，如果電復(fù)律是在心室的易損期放電，可能導(dǎo)致心室顫動(dòng)，心室易損期位于T波丁峰前二十到三十毫秒，約相當(dāng)于心室的相對(duì)不應(yīng)期。?
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-08 4246次

• 心律失?？梢噪姵潌?/div>

  病情分析：有一些心律失常需要進(jìn)行電除顫。比如惡性心律失常需要電除顫，惡性心律失常包括心室顫動(dòng)和室性心動(dòng)過(guò)速。通過(guò)電除顫，可以轉(zhuǎn)成正常的心率。一旦患者出現(xiàn)惡性心律失常，會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者死亡。意見建議：惡性心律失常多發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者，這些患者需要及時(shí)到心血管內(nèi)科治療。平時(shí)要注意不能吸煙，不能喝酒，保持心情平靜。

  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-20 1001次

• 電除顫在心肺復(fù)蘇時(shí)如何使用
  病情分析：電除顫的方法是將除顫儀調(diào)至雙向非同步電復(fù)律，根據(jù)兒童或成人的不同體重選好電擊能量，在電機(jī)手柄上均勻涂抹電擊膏，左手柄放置在患者胸部右緣第二肋間（心底處），右手電擊并放置在患者左胸第4～5肋間與鎖骨中線連線處（心尖處），兩手柄要緊貼患者皮膚，充電后釋放電流完成電擊。此時(shí)觀察10秒鐘看患者是否有心跳復(fù)律，再將手柄拿開。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生室顫或無(wú)脈性室速時(shí)，一定要盡早電除顫，使患者恢復(fù)正常心律，除顫時(shí)間不要大于三分鐘。除顫前自己身體任何部位不能接觸金屬床，并且要求其他醫(yī)護(hù)人員迅速脫離對(duì)患者和床的接觸后再開始電除顫，以免觸電。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-01 2704次

• 電復(fù)律與電除顫的區(qū)別
  電復(fù)律和電除顫，兩者雖都是通過(guò)電流刺激心臟以恢復(fù)正常心律的方法，但在醫(yī)學(xué)應(yīng)用上存在顯著差異。首先，它們的治療適應(yīng)證不同。電復(fù)律主要用于治療快速性心律失常，如房顫、心房撲動(dòng)等，通過(guò)同步放電，幫助心臟恢復(fù)正常的竇性節(jié)律。而電除顫則專用于治療心室
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-14 0次

• 電復(fù)律與電除顫的區(qū)別
  電復(fù)律和電除顫的主要區(qū)別體現(xiàn)在適應(yīng)癥不同，放電模式不同，應(yīng)用時(shí)患者狀態(tài)不同，所需能量不同等這幾方面。1、適應(yīng)癥不同：電復(fù)律適用于房顫或其他不太嚴(yán)重的快速性心律失常；電除顫適用于室顫室撲，還有難以識(shí)別R波的快速型室性心律失常。2、放電模式不同：電復(fù)律一般使用的是同步模式；而電除顫一般使用的是非同步模式
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-22 21721次