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• 膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷

  我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個韌帶，一個叫前交叉韌帶，一個叫后交叉韌帶，正常人的日常生活，是不大會造成這兩個韌帶的損傷的，因?yàn)檫@兩個韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說一些劇烈的運(yùn)動，打球、踢球，或者其他的外傷車禍，可能會造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面，一旦受傷以后患肢要制動，不要造成進(jìn)一步的二次損傷，要盡早的到醫(yī)院，來進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查，明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度，然后根據(jù)損傷程度來決定下一步的治療方案。一般來說，前交叉韌帶、后交叉韌帶，如果損傷是明確的，往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù)，來達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個韌帶，基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。

  

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  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 21199次

• 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療

  膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，通常是要把它分為前交叉韌帶和后交叉韌帶的損傷，還有內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。那我們對于一個不完全性的損傷，通過醫(yī)生的檢查，考慮膝關(guān)節(jié)韌帶的膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果它出現(xiàn)穩(wěn)定性下降，或者是出現(xiàn)繼發(fā)損傷的時候，那患者可能出現(xiàn)繼發(fā)損傷的情況下，那我們通常是建議手術(shù)治療，比如交叉韌帶做重建手術(shù)。然后內(nèi)側(cè)副韌帶之類的，我們能做修復(fù)的就做修復(fù)。而對于后交叉韌帶損傷，如果在急性期，還得看它損傷在哪個部位。如果是在他的脛骨止點(diǎn)損傷，那我們大多數(shù)是可以保守治療的。在其它的部位的損傷，我們通常是需要手術(shù)的。那么對于一些不需要手術(shù)的韌帶損傷，我們第一位是冷敷制動，這是最重要的，然后讓它消腫。對于關(guān)節(jié)腔有很多積液的情況下，那我們應(yīng)該到醫(yī)院，給它進(jìn)行一些穿刺，把液體抽出來，然后進(jìn)行加壓包扎，然后在制動過了一定的時間以后，那我們還應(yīng)該到醫(yī)院里去復(fù)查，來再次評價關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性怎么樣。在治療過程中間，在制動以后，還進(jìn)行一些相關(guān)的功能鍛煉，來增強(qiáng)肌肉的力量，來增強(qiáng)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。包括固定的支具或者護(hù)具拿掉以后，那我們還要進(jìn)行一些更多的運(yùn)動方式，或者是專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)來進(jìn)行相關(guān)的肌群的鍛煉，來增加肌力，讓損傷的韌帶能夠恢復(fù)到原來的狀態(tài)。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 23034次

• 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷
  膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見的，比如說側(cè)副韌帶的損傷，前后交叉韌帶的損傷，針對于韌帶損傷的治療，主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度，以及結(jié)合查體和輔助檢查，來明確下一步的治療方案，如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂，穩(wěn)定性非常好，并且輔助檢查也檢查沒有完全地斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法，一般可以帶支具或者是打石膏進(jìn)行外固定，這期間需要抬高患肢，應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以，但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂，或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況，一般針對于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行手術(shù)重建韌帶治療，以免留下后遺癥。
  語音時長 01:36”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 11349次

• 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷的治療
  如果是新鮮的側(cè)副韌帶損傷，還分為部分?jǐn)嗔眩瑢⑾ブ劣?50度到160度屈曲位，用長腿管型石膏固定，但是不包括足踝部，一周后可帶石膏下地行走，四到六周后去除固定，練習(xí)膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，要注意鍛煉股四頭肌。如果是完全斷裂，應(yīng)急癥手術(shù)修復(fù)斷裂的韌帶，術(shù)后用長腿管型石膏固定六周，如合并十字韌帶損傷，應(yīng)先修復(fù)十字韌帶，然后修復(fù)側(cè)副韌帶。如合并半月板損傷，應(yīng)先切除影損傷的半月板，然后修損傷的韌帶，如果是陳舊型的側(cè)副韌帶斷裂，應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，如膝關(guān)節(jié)很不穩(wěn)定，可用鄰近部位肌腱做韌帶重建術(shù)。近年來有報道用碳素纖維作為重建側(cè)副韌帶的材料取得了較滿意的效果。如果是前交叉韌帶損傷，凡不滿兩周的前交叉韌帶斷裂應(yīng)爭取手術(shù)縫合，目前主要在關(guān)節(jié)鏡下做韌帶縫合術(shù)。如果是后交叉韌帶損傷，目前的意見偏向于在關(guān)節(jié)鏡下早期修復(fù)好。
  語音時長 1:54”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2833次

• 膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷治療
  治療膝關(guān)節(jié)類有前交叉韌帶和后交叉韌帶，前交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定性，后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的后向穩(wěn)定性，一旦出現(xiàn)了前交叉韌帶或后交叉韌帶的損傷，是需要積極治療來恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如何治療對于前交叉韌帶損傷，如果明確前交叉韌帶斷裂，是需要去自體的肌腱進(jìn)行前交叉韌帶重建手術(shù)治療，手術(shù)以后關(guān)節(jié)需要支具固定，按照康復(fù)計劃進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。后交叉韌帶損傷同樣需要明確診斷，然后根據(jù)韌帶損傷的嚴(yán)重程度，如果韌帶完全斷裂，也是需要通過手術(shù)重建后交叉韌帶的，一般去自體肌腱做后交叉韌帶重建術(shù)，術(shù)后需要患肢的支具固定，按照康復(fù)計劃進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。如果后交叉韌帶不完全損傷，有部分損傷，早期可以通過支具伸肢位內(nèi)固定，觀察后交叉韌帶的愈合情況，如果后交叉韌帶能夠恢復(fù)它的穩(wěn)定作用，可以保守治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 2202次

• 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別
  膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別在臨床上，膝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷是比較多見的，常見的韌帶損傷有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶損傷。哪些疾病需要與韌帶損傷鑒別？第一，膝關(guān)節(jié)周圍的骨折，一般通過X線片檢查可以鑒別。第二，膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板損傷，一般通過磁共振檢查可以與其鑒別。第三，膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜的炎癥反應(yīng)，也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的腫脹疼痛，一般結(jié)合病史和影像學(xué)檢查可以與其鑒別。第四，膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷，一般通過核磁共振檢查可以與其鑒別。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的拍片
  對于膝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后的病人一般拍片，還是拍個普通的x線光片，做個膝關(guān)節(jié)的磁共振就完全可以明確診斷的。第一，拍普通x線光片的目的，就是為了明確有沒有骨折的情況。第二，拍磁共振就可以完全的明確韌帶損傷的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。對于韌帶損傷不是很嚴(yán)重的，我認(rèn)為選擇積極的進(jìn)行保守治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 533次

• 膝關(guān)節(jié)多處韌帶損傷
  膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，這是一種非常比較常見的疾病，治療方法較多但療效不一，膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊薄弱，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉，以內(nèi)側(cè)副韌帶最為重要，其次為外側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多由于外傷所致，患者劇烈疼痛、關(guān)節(jié)及周圍腫脹皮下有淤斑，關(guān)節(jié)有積液及活動受限嚴(yán)重影響患者的工作與生活。可以通過x
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 109次