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• 半月板一度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎

  如果你關(guān)節(jié)有不舒服去就診，往往大夫會(huì)給你開(kāi)一個(gè)核磁檢查，做完核磁檢查之后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)核磁共振的報(bào)告里面，有一個(gè)半月板出現(xiàn)了一度或者二度的損傷。首先我們需要理解核磁共振報(bào)告中的，半月板一度損傷、二度損傷是什么概念。在核磁共振上面，我們把半月板分成四個(gè)等級(jí)：第一個(gè)是正常；第二個(gè)叫一度損傷，一度損傷就代表半月板里面，出現(xiàn)了一些信號(hào)；第二度信號(hào)范圍更加大了，但是它跟關(guān)節(jié)面不相通；第三度損傷就是，高信號(hào)跟關(guān)節(jié)面相通了。從臨床的角度來(lái)說(shuō)，半月板一度信號(hào)、二度信號(hào)，代表了半月板內(nèi)在質(zhì)地的改變，但是并不代表它有撕裂，半月板的外形是完整的，不需要手術(shù)。只有達(dá)到了三度改變之后，才考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

  

  01:54
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 3966次

• 甲狀腺一度腫大嚴(yán)重嗎

  甲狀腺腫大是在甲狀腺形態(tài)學(xué)改變，一度通常肉眼看不到，觸診的時(shí)候可以摸到。在甲狀腺超聲中，可以提示甲狀腺飽滿(mǎn)或腫大。病程早期為彌漫性甲狀腺腫大，查體可見(jiàn)腫大甲狀腺表面光滑、質(zhì)軟、隨吞咽上下活動(dòng)，無(wú)震顫及血管雜音。隨著病程的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，一般為不對(duì)稱(chēng)性，多結(jié)節(jié)性多個(gè)結(jié)節(jié)可聚集在一起，表現(xiàn)為頸部腫塊，結(jié)節(jié)大小不等、質(zhì)地不等、位置不一。甲狀腺腫，一般沒(méi)有疼痛，如有結(jié)節(jié)內(nèi)出血?jiǎng)t可出現(xiàn)疼痛。如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)硬活動(dòng)度欠佳，應(yīng)警惕惡變可能。如果是單純的甲狀腺腫，沒(méi)有不良結(jié)節(jié)，只要定期觀察就可。甲狀腺腫大，還要注意是否伴有甲狀腺功能的改變，應(yīng)該做血甲狀腺激素檢查和相關(guān)免疫抗體檢查明確。

  

  01:26
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 7109次

• 腰椎一度滑脫要手術(shù)嗎
  對(duì)于腰椎一度滑脫需要不需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀來(lái)決定的，如果病人是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，但是通過(guò)積極的進(jìn)行保守治療以后癥狀完全可以改善的，對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要手術(shù)治療。而對(duì)于腰椎滑脫，如果是出現(xiàn)反復(fù)的腰痛，并且存在有脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)受壓的情況，引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無(wú)力，大小便異常的。對(duì)于這樣的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，需要對(duì)腰椎一度滑脫進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以的。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，并且積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-20 2802次

• 一度腰椎滑脫嚴(yán)重嗎
  一度腰椎滑脫它不是很?chē)?yán)重，一般患者會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛，下肢的疼痛，但是患者的肌力肌張力不會(huì)出現(xiàn)明顯的變化，患者的反射也不會(huì)出現(xiàn)明顯的變化。一般患者可以進(jìn)行保守治療，比如患者可以臥床休息，同時(shí)可以佩戴腰圍。一般患者出現(xiàn)了腰部的疼痛，可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片，同時(shí)患者可以在腰部進(jìn)行理療，比如推拿，按摩，熱敷，這樣可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，使局部的肌肉得到緩解，避免出現(xiàn)攣縮的情況。通常來(lái)講患者三周到四周癥狀會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，但是要積極的進(jìn)行預(yù)防，避免進(jìn)一步的滑脫加重。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 4744次

• 腰椎一度滑脫要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎一度滑脫不需要手術(shù)的，屬于輕度滑脫保守治療就可以。臨床上常用的方法包括腰椎牽引，手法推拿按摩復(fù)位。如果疼痛癥狀比較嚴(yán)重，建議口服活血止痛的藥物，比如活血止痛膠囊，布洛芬緩釋膠囊等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：平時(shí)需要注意避免勞累，不能受風(fēng)著涼，不能長(zhǎng)時(shí)間彎腰干活，不能抬搬重物，飲食要合理，避免吃油膩的食物，建議多吃蔬菜水果，保持大便通暢，生活有規(guī)律，不能熬夜。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-02 2702次

• 腰椎一度滑脫嚴(yán)重嗎
  病情分析：不是很?chē)?yán)重，一度滑脫椎體滑脫沒(méi)有超過(guò)25%，對(duì)患者的肢體以及生活，工作不會(huì)造成比較大的影響，因?yàn)闆](méi)有嚴(yán)重的壓迫神經(jīng)根，硬膜囊。意見(jiàn)建議：可以進(jìn)行保守治療，患者避免負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉以及腹部的肌肉鍛煉，維持腰椎穩(wěn)定，行走的時(shí)候建議選擇可以佩戴腰圍。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-23 1903次

• 腰椎一度滑脫會(huì)癱瘓嗎
  在病人出現(xiàn)腰椎一度滑脫以后，是不會(huì)導(dǎo)致癱瘓的，因?yàn)檠狄欢然?，不?huì)導(dǎo)致明顯的腰椎管狹窄，不會(huì)引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓受到明顯的刺激壓迫，所以病人只是出現(xiàn)腰部疼痛，伴有雙側(cè)臀部墜脹感，而不會(huì)引發(fā)明顯的雙下肢酸麻脹痛和間歇性跛行的情況，所以說(shuō)是不會(huì)導(dǎo)致癱瘓的。而如果說(shuō)病人腰椎滑脫是二度以上，這種情況就會(huì)引發(fā)明
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 225次

• 腰椎一度滑脫會(huì)癱瘓嗎
  腰椎一度滑脫一般不會(huì)癱瘓。因?yàn)橐欢然摮潭认鄬?duì)較輕，只是椎體輕度移位?；颊咄ǔ?huì)有腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。不過(guò)，若不及時(shí)治療，病情可能會(huì)逐漸加重。多數(shù)情況下通過(guò)保守治療，像臥床休息、佩戴支具、物理治療等方法可以緩解癥狀，防止進(jìn)一步滑脫，只要積極應(yīng)對(duì)，癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次