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• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后腫脹怎么治療

  膝關(guān)節(jié)單髁置換以后，發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹，首先要明確腫脹的原因，是關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)積血了，還是說感染了，還是說就是傷口的正常一般的一個反應(yīng)。如果要是發(fā)生腫脹了，一定要看局部的溫度怎么樣，關(guān)節(jié)腔里面，檢查一下關(guān)節(jié)腔里面有沒有積血，有沒有積液。必要的時候可能還要抽出來，抽液觀察一下，肉眼觀察一下。不行的話趕緊輔助做一下化驗，最怕的是什么問題，就是雖然關(guān)節(jié)單髁置換，是很小的手術(shù)，但是畢竟是個下肢的關(guān)節(jié)手術(shù)，發(fā)生深靜脈血栓的可能性，還是不能完全避免的。所以如果要是整個下肢，一側(cè)肢體的那種腫脹，特別要當(dāng)心深靜脈血栓的可能性。所以必要的時候還要做一下，深靜脈的B超檢查。如果要是明確原因了，肯定能根據(jù)原因具體的對癥治療。如果僅僅就是一個，這些問題都沒有，就是手術(shù)以后的一般的傷口有點腫，那就可以通過抬高患肢，局部冷敷，還有做一些理療，還有做一些踝關(guān)節(jié)的踝泵運動，這些都是可以的。包括吃一些中藥里面的，活血化瘀的藥物，這些都是可以改善腫脹，那些癥狀的，還是可以考慮用的。

  

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  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 6493次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個大夫從業(yè)過程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說最小化的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 11746次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦
  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，很多患者在很長一段時間內(nèi)都會有下肢的腫脹。之所以出現(xiàn)腫脹是因為在做髖關(guān)節(jié)置換的過程中，醫(yī)生要對髖關(guān)節(jié)周圍的組織、肌肉進(jìn)行松解，讓肌肉松弛便于手術(shù)，這不可避免地會傷害到一些并不十分重要的小血管。當(dāng)血管受到影響后血液循環(huán)變差，靜脈回流不暢就會導(dǎo)致下肢腫脹。尤其髖關(guān)節(jié)處于一個較重要的位置，下肢血液回流都要經(jīng)過髖關(guān)節(jié)，所以手術(shù)后更容易出現(xiàn)下肢腫脹。一般患者在康復(fù)訓(xùn)練后，下午和晚上這兩個時間段會出現(xiàn)明顯的下肢腫脹，而經(jīng)過一晚上的平臥休息后肢體腫脹會消失。術(shù)后六周或三個月以后，如果仍然出現(xiàn)下肢腫脹尤其跟另一條腿相比，患側(cè)腿腫脹比較明顯，建議患者到醫(yī)院做一個雙下肢靜脈彩超，排除下肢靜脈血栓的可能。要知道下肢靜脈血栓的典型癥狀就是肢體腫脹，此時如果不及時治療，可能由于血栓脫落而導(dǎo)致肺栓塞。因此這時如果出現(xiàn)下肢靜脈血栓，這時要以治療血栓為主。如果做彩超，確定不是下肢靜脈血栓以后，為了消除腫脹，患者可以使用一些對血管有消腫作用的藥物，如邁之靈、吲哚美辛栓等。同時需要適度減少行走等康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度，并且抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，讓靜脈回流更加暢通。
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  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-16 9173次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦？
  患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，局部出現(xiàn)了腫脹，一般要根據(jù)患者的具體原因進(jìn)行處理。如果是在一周內(nèi)出現(xiàn)了腫脹，特別是患者出現(xiàn)下肢腫脹，有可能考慮患者是出現(xiàn)了深靜脈栓塞，要及時的進(jìn)行雙下肢動靜脈彩超，觀察患者是否出現(xiàn)了栓塞的情況。一般還可以進(jìn)行血管造影，如果是出現(xiàn)栓塞，一般要及時的進(jìn)行取栓。有的患者是出現(xiàn)了低蛋白血癥，也會造成局部的腫脹，以及雙下肢的腫脹，要及時的進(jìn)行相關(guān)的治療，比如讓患者加強(qiáng)營養(yǎng)，或者是補(bǔ)充白蛋白，這種情況可以使癥狀消失。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-08 6178次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么緩解
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹，應(yīng)該進(jìn)行下肢動靜脈彩超，確定是否有下肢靜脈血栓形成，如果有血栓應(yīng)進(jìn)行藥物溶栓或手術(shù)取拴。由于軟組織、血管損傷引起的腫脹，臥床休息的時候應(yīng)適當(dāng)抬高下肢，促進(jìn)血液循環(huán)，可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物，配合熱敷、按摩等物理治療，幫助消除腫脹。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運動康復(fù)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，能夠加快腫脹消退，恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常運動功能。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-16 2404次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦？
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后出現(xiàn)腫脹，首先需要積極的進(jìn)行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫，并且需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素，來預(yù)防血栓的發(fā)生，還需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，因為一旦出現(xiàn)感染的情況，腫脹也是難以改善的。意見建議：這期間一定要戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-22 2205次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理可大致分為近期護(hù)理、中期護(hù)理和晚期護(hù)理。1、近期護(hù)理：主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)置換后，建議患者買助行器，手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走，借助助行器走穩(wěn)以后，需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預(yù)防跌倒，當(dāng)提著助行器走
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-26 1062次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理：1、術(shù)后先返回監(jiān)護(hù)室，密切觀察生命體征、以及全身其他病情（如果有）(1)正確體位：患肢保持外展30度，中立位，足尖向上，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度，在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動按摩，促進(jìn)靜脈血的正常回流，d.防止血
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-21 14411次