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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點(diǎn)來(lái)決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時(shí)它還有二氧化碳的增高。所以治療的時(shí)候，它的用氧的原則，氧濃度不要過(guò)高，一方面要改善缺氧，同時(shí)也要在使用氧療的時(shí)候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時(shí)低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進(jìn)行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

  01:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 28735次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過(guò)高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。

  

  01:56
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22116次

• 二型呼吸衰竭如何給氧
  二型呼吸衰竭的患者在給予呼吸支持治療的時(shí)候，一般給予低濃度低流量的供氧主。要是因?yàn)槎秃粑ソ呤且驗(yàn)槎趸嫉膰?yán)重潴留所導(dǎo)致的，而這個(gè)時(shí)候，中樞呼吸系統(tǒng)所感受的刺激是低氧的刺激，低氧刺激呼吸中樞，從而引起呼吸運(yùn)動(dòng)。如果給予高濃度高流量的供氧以后，那么低氧的情況會(huì)迅速得到緩解，那么大腦就感受不到低氧的刺激，因此會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制，呼吸抑制以后會(huì)導(dǎo)致呼吸的分鐘通氣量下降，從而引起二氧化碳的進(jìn)一步的上升，從而導(dǎo)致病情的進(jìn)一步的加重，因此二型呼吸衰竭應(yīng)該給予低濃度低流量的供氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 5006次

• 二型呼吸衰竭氧流量
  二型呼吸衰竭又名高碳酸型呼吸衰竭。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣的功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧或二氧化碳潴留，從而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床癥狀。肺泡通氣不足，單純的通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥，程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，低氧血癥更為嚴(yán)重。缺氧或者無(wú)二氧化碳潴留或伴有二氧化碳潴留者，稱為一型，鑒于換氣功能障礙，通氣血流比例失調(diào)，離散功能性損害，氧療是其指針，缺少氧氣和二氧化碳潴留，稱為二型呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 4494次

• 二型呼吸衰竭如何給氧
  病情分析：要持續(xù)的低流量吸氧，2升/分左右，切忌高流量吸氧。因?yàn)楦吡髁课鯐?huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留加重，導(dǎo)致呼吸衰竭進(jìn)一步加重，同時(shí)要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。意見建議：二型呼吸衰竭需要給予機(jī)械通氣輔助通氣，糾正缺氧狀態(tài)，同時(shí)促進(jìn)二氧化碳的排出。也要積極的治療原發(fā)病，比如肺部感染要給予抗生素積極的控制感染，慢阻肺的患者要給予積極的擴(kuò)張氣道治療，改善通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-05 1702次

• 一型呼吸衰竭怎么給氧
  病情分析：需要給予高流量吸氧，最好是面罩吸氧來(lái)糾正患者的缺氧狀態(tài)，同時(shí)要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，避免出現(xiàn)二氧化碳潴留而發(fā)展成為二型呼吸衰竭。意見建議：除了吸氧，同時(shí)要積極的治療原發(fā)病，比如肺部感染的患者要給予廣譜抗生素，來(lái)積極的抗感染治療。臥床的患者要注意避免誤吸嗆咳，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，預(yù)防褥瘡及下肢靜脈血栓形成。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-05 1002次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  慢性呼吸衰竭建議每天進(jìn)行家庭氧療，氧療時(shí)間一般每天不低于兩小時(shí)，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機(jī)體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對(duì)病因進(jìn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭如何給氧
  急性呼吸衰竭的氧療可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，病情很嚴(yán)重的情況下，可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)甚至是氣管插管機(jī)械通氣。如果是一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，可以給予高流量高濃度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥，應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，因?yàn)槎秃羲サ幕颊?，其呼吸的?qū)動(dòng)力是依靠著低氧的刺激
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 169次