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• 心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項(xiàng)

  心臟瓣膜病手術(shù)后的注意事項(xiàng)有注意凝血的指標(biāo)；飲水要適量；積極的補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、降低鈉和高脂飲食的攝入；積極進(jìn)行功能鍛煉。心臟瓣膜術(shù)后是需要重點(diǎn)關(guān)注患者的凝血功能的，因?yàn)樾呐K瓣膜病術(shù)后如果是使用的生物瓣置換，或者是進(jìn)行的瓣膜成形，通常情況下要抗凝3個(gè)月到6個(gè)月左右，而如果此時(shí)使用的是機(jī)械瓣置換，需要終身服用抗凝藥。在這個(gè)過(guò)程中，一定要注意凝血的指標(biāo)，因?yàn)樵诜萌A法林的過(guò)程中，如果服用的量過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致凝血指標(biāo)的增高、出血風(fēng)險(xiǎn)增加；而使用的華法林量不夠則會(huì)導(dǎo)致凝血指標(biāo)的下降，此時(shí)可能會(huì)使原來(lái)有異物植入的位置有血栓的產(chǎn)生。所以，凝血對(duì)于瓣膜成形或置換術(shù)后的患者而言，是至關(guān)重要的。第二，飲水要適量，因?yàn)樵诘陌昴こ尚位蛘咄晷g(shù)后心臟功能都有一定的損傷，在這個(gè)過(guò)程中心功能是一個(gè)逐漸恢復(fù)的過(guò)程，而過(guò)多的水分?jǐn)z入會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間的心衰出現(xiàn)。第三，在做完手術(shù)以后要積極的補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，降低鈉、高脂飲食的攝入。因?yàn)榘昴げ∈窍男缘募膊?，很多患者在術(shù)前會(huì)有明確的體重降低，在做完手術(shù)以后要積極補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)傷口的愈合，保證一定的膠滲壓，避免肢體的水腫。第四，要積極的進(jìn)行功能鍛煉，包括肺部的恢復(fù)，要進(jìn)行呼吸功能運(yùn)動(dòng)，盡早下床進(jìn)行肢體活動(dòng)，而減少類似的并發(fā)癥出現(xiàn)。

  

  02:07
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4863次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9654次

• 牙周炎瓣膜手術(shù)后應(yīng)注意什么
  患者如果做了牙周炎的瓣膜手術(shù)，術(shù)后是需要注意以下幾點(diǎn)。如果是做了游離齦移植手術(shù)，患者口腔衛(wèi)生是很重要的，所以刷牙我們不適用改良巴氏刷牙法，而是建議用Rolling刷牙法，直接從牙齒的牙齦向牙齒的切端或者是合方刷下去。再者，刷牙的力度也要控制，不能夠用過(guò)大的力量去刷牙，所以用軟毛的，比較細(xì)的刷毛的牙刷輕輕的去刷牙。如果患者是做了附著齦加深術(shù)，這種患者術(shù)后兩周左右是不能夠用該側(cè)進(jìn)食的。最好我們是用復(fù)方氯己定含漱液這種漱口水漱口，大概漱口十天左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-27 2081次

• 什么是牙周炎瓣膜手術(shù)
  牙周炎瓣膜手術(shù)，正規(guī)來(lái)說(shuō)叫做牙周翻瓣術(shù)，是用手術(shù)方法切除袋內(nèi)壁以及部分牙周袋，翻起牙齦的黏骨膜瓣，暴露病變組織，并且在直視的作用下刮凈齦下牙結(jié)石和肉芽組織，而且徹底清創(chuàng)，必要的時(shí)候修整牙槽骨，然后將牙齦瓣恢復(fù)，并且縫合，從而達(dá)到消除牙周袋，或者是使得牙周袋變淺的這種目的。翻瓣術(shù)是運(yùn)用比較廣泛的牙周手術(shù)方法，也是其他手術(shù)的基礎(chǔ)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-11-15 2212次

• 牙周炎瓣膜手術(shù)后應(yīng)注意什么
  病情分析：牙周炎翻膜手術(shù)以后，一是不能立即刷牙，之前隔一到兩天夠才能刷牙，這期間可以使用漱口水漱口；二是飲食上要注意，不能吃冷熱酸甜刺激性大的食物，吃東西的時(shí)候不要用患牙側(cè)去咀嚼。意見(jiàn)建議：建議進(jìn)行牙周炎的翻膜刮治治療手術(shù)以后，患者一定要按照醫(yī)囑的要求加強(qiáng)護(hù)理。如果存在較為嚴(yán)重的術(shù)后反應(yīng)，可以吃一些消炎藥以及止疼藥。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-13 2702次

• 牙周炎瓣膜手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：牙周炎翻膜手術(shù)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，畢竟這是一個(gè)有創(chuàng)手術(shù)，比如有些患者對(duì)麻藥過(guò)敏，那么就有可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，還有些患者有凝血功能障礙，術(shù)后也是有風(fēng)險(xiǎn)的。意見(jiàn)建議：建議進(jìn)行牙齦翻膜手術(shù)之前，一定要對(duì)身體進(jìn)行必要的檢查和評(píng)估，術(shù)后一定要注意保養(yǎng)，飲食上以及口腔衛(wèi)生的管理上都要注意。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-12 3003次

• 心臟瓣膜手術(shù)注意什么
  心臟瓣膜手術(shù)是用來(lái)治療心臟瓣膜病變的一種手術(shù)方式，心臟瓣膜術(shù)后需注意適當(dāng)休息、定時(shí)復(fù)查、預(yù)防感染以及營(yíng)養(yǎng)飲食等。1、適當(dāng)休息：避免過(guò)度勞累和劇烈的運(yùn)動(dòng)。特別是在手術(shù)結(jié)束的初期，因?yàn)樾呐K的功能還沒(méi)有完全恢復(fù)正常，如果過(guò)度勞累或者劇烈運(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。2、定時(shí)復(fù)查：術(shù)后定時(shí)抽血復(fù)查，根據(jù)結(jié)果在
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 261次

• 牙周炎瓣膜手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  有，可能瓣膜移植之后會(huì)有失敗和感染的可能性，麻醉和手術(shù)也有出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。比如暈厥、休克、過(guò)敏、出血、腫脹、損傷神經(jīng)血管等。為降低風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)患者需要在手術(shù)前排查一些全身系統(tǒng)性的疾病，比如有沒(méi)有心梗、腦梗，或者有沒(méi)有做過(guò)心臟支架等，還要看看
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次