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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38266次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33126次

• 鼻咽癌常見癥狀
  比較常見的癥狀就是鼻塞，鼻涕帶血，也有可能會出現(xiàn)反復(fù)的鼻出血，有一部分患者會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，還有可能會引起耳鳴，聽力下降，耳朵悶塞感，有一小部分患者會出現(xiàn)頭痛，視力下降，視野缺損。具體的癥狀存在個體差異，與患者的病情嚴(yán)重程度有關(guān)系。在發(fā)病以后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診。目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，有一部分患者還需要做化療，通過及時治療以后有很大一部分患者的病情就會逐步好轉(zhuǎn)，臨床癥狀也會隨之改善。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-11 1565次

• 鼻咽癌常見轉(zhuǎn)移
  鼻咽癌是我國高發(fā)的惡性腫瘤之一，比較容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移途徑如下:第一，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，頸部是鼻咽癌，最早出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移部位，可能會出現(xiàn)一側(cè)轉(zhuǎn)移，也可能出現(xiàn)兩側(cè)轉(zhuǎn)移。兩側(cè)轉(zhuǎn)移的時候，可呈串珠狀，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)有大有小，隨著病程進展，數(shù)量增多，可能會伴有發(fā)炎癥。第二，局部侵犯轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移、脊柱轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等。第三，血行轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移是鼻咽癌晚期的主要轉(zhuǎn)移途徑。
  語音時長 1:01”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-10 2510次

• 鼻咽鏡病理診斷怎樣才是鼻咽癌
  病情分析：在顯微鏡下觀察可以看到腫瘤組織呈不規(guī)則片狀或巢團狀排列，腫瘤細(xì)胞梭形或者卵圓形，核仁明顯，核分裂像易見，有時可見角化珠或胞內(nèi)角化，間質(zhì)少量淋巴細(xì)胞浸潤。按有無角化可以分為角化型癌和非角化型癌。意見建議：如果病理確診為鼻咽癌，建議及時去耳鼻喉科或者腫瘤科就診，根據(jù)病理診斷及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合患者的具體情況來確定治療方案，鼻咽癌的治療方式主要是放療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 3004次

• 鼻咽癌的病理是怎樣的
  病情分析：鼻咽癌比較常見的病理類型有角化型鱗狀上皮細(xì)胞癌，非角化型鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化型鱗狀上皮細(xì)胞癌。根據(jù)分化程度可以分為高分化，中分化，低分化和未分化。目前比較常見的就是低分化鱗癌。意見建議：鼻咽癌的患者在發(fā)病之后建議盡快到腫瘤科或者耳鼻喉科就診，要明確病情的嚴(yán)重程度，然后進行針對性的放射治療和化療，有一少部分患者還需要手術(shù)治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-11 2101次

• 鼻咽癌類型有哪些
  鼻咽癌可以分為4種類型，有結(jié)節(jié)型，菜花型，黏膜下浸潤型以及潰瘍型，鼻咽癌的發(fā)病主要與EB病毒感染，遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)系，大量吸煙和食用腌制食物的人群也易得鼻咽癌。鼻咽癌患者要及時到醫(yī)院進行治療，以免耽誤病情，早期的鼻咽癌患者一般通過放療可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細(xì)胞，同時盡量減少對正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次